中藥臨證備要十六進（簡體書）

《中藥臨證備要十六講》介紹的97味常用中藥臨床應用要點，是作者長期研究中藥的心得、應用中藥的經驗，具有較高的實用價值，可供中醫師、中藥師、中醫藥院校在校學生以及中醫愛好者參考。

鄭虎占，男，醫學博士，北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士生導師、臨床中藥系主任，國家中醫藥管理局第一批優秀中醫臨床人才，國家中醫藥管理局航天中醫藥學重點學科帶頭人。兼任中華中醫藥學會中藥調劑與合理用藥分會主任委員、中國藥理學會治療藥物監測專業委員會常委、北京藥學會中藥專業委員會副主任委員等職。主要研究方向為中藥藥性理論研究、中藥臨床合理應用研究、航天中醫藥學研究。出版學術著作9部，發表學術論文110余篇。臨床擅長治療皮膚病、男科病及內科、婦科疑難雜症，曾赴韓國慶熙大學講學1年，受到患者及同仁的廣泛好評。

中藥應用：把握要點，依據證情！
·或取其氣，或取其味，或取其形，或取其色
·或用不同產地者，或用不同入藥部位者
·或斟酌劑量，或推敲配伍，或重視煎法
·或講究服法，或參考現代研究……

第一講 影響中藥療效的因素
中藥品種與中藥療效
中藥采收、貯藏與中藥療效
中藥加工與中藥療效
中醫師與中藥療效

第二講 常用解表藥臨證應用備要
桂枝
生姜
鼻淵
桑葉
菊花
牛蒡子
蟬蛻
柴胡
葛根

第三講 常用清熱藥臨證應用備要
石膏
梔子
天花粉
黃連I
黃芩
黃柏
苦參
龍膽草
金銀花
連翹
貫眾
大青葉與板藍根
青黛
蒲公英
魚腥草
土茯苓
馬齒莧
鴉膽子

第四講 常用瀉下藥臨證應用備要
大黃
芒硝
番瀉葉

第五講 常用祛風濕藥臨證應用備要
獨活
威靈仙
……
第六講 常用利水滲濕藥臨證應用備要
第七講 常用溫裡藥臨證應用備要
第八講 常用理氣藥臨證應用備要
第九講 常用消食藥臨證應用備要
第十講 常用止血藥臨證應用備要
第十一講 常用活血化瘀藥臨證應用備要
第十二講 常用化痰止咳平喘藥臨證應用備要
第十三講 常用平肝息風藥臨證應用備要
第十四講 常用安神藥臨證應用備要
第十五講 常用補虛藥臨證應用備要
第十六講 常用收澀藥臨證應用備要

根據其藥性特點，臨床上我常利用半夏的燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結以及通便、安眠功效治療相關疾病。
半夏為化痰要藥，性溫，功能燥濕化痰，主治濕痰證，症見痰多色白，易於咯出，伴胸悶、嘔惡、脈滑等，多與陳皮、茯苓、炙甘草同用，即二陳湯。在二陳湯的基礎上，若加入枳殼、竹茹、膽南星等，治熱痰證；加入細辛、幹姜等，治寒痰證；加入天麻、白術等，治風痰證；加入熟地、當歸、知母等，治燥痰證。半夏與天南星均為天南星科植物，均有毒，俱可燥濕化痰，治療濕痰證。但天南星兼能祛風止痙，又擅治風痰證之眩暈、驚癇、破傷風等。半夏化濕痰優於天南星，為治濕痰證的首選藥。半夏與貝母皆能化痰，但半夏性溫燥，擅除濕痰、寒痰，貝母性寒涼，擅除熱痰、燥痰。半夏除痰之性速，貝母除痰之力緩。半夏兼治脾肺，貝母獨善清金。二者不可彼此替代。
半夏降逆和胃，為止嘔聖品，主治寒飲嘔吐，症見嘔吐清水，吐而不渴，舌苔白滑等，常與生姜同用，如小半夏湯。若肝寒嘔吐，見幹嘔、頭痛、吐涎沫等，配伍生姜、吳茱萸、人參等，如吳茱萸湯。若中焦虛寒而嘔吐，見朝食暮吐、暮食朝吐，脈弦或浮微而澀等，配伍幹姜、人參、蜂蜜等，如大半夏湯。若胃熱嘔吐，見嘔吐如噴，臭穢難聞.舌紅苔黃，脈滑數等，配伍黃連、蘇葉、竹茹等。若食滯嘔吐，見嘔吐，噯腐酸臭，厭食，大便不爽，舌苔厚腐等，配伍山楂、神曲、陳皮、茯苓、連翹等，如保和丸。半夏與竹茹均擅止嘔，但半夏性溫，主治寒飲嘔吐，竹茹性涼，主治胃熱嘔吐。半夏與生姜同為止嘔要藥，常相須為用，但《藥征·卷中》區別二者之不同時說：嘔者，生姜主之；嘔而有痰者，半夏主之。意為生姜可止多種嘔吐，半夏擅治痰飲嘔吐，可供參考。
半夏大辛，辛主行散，消散痞結，可治寒熱互結中焦之心下痞，常與幹姜、黃連、黃芩、炙甘草等配伍，如半夏瀉心湯。若治痰熱互結心下，見心下按之則痛的小結胸病，與黃連、瓜萎等同用，如小陷胸湯。若治痰氣互結、阻滯氣機之咽中不利（梅核氣），與厚樸、茯苓、蘇葉、生姜等同用，如半夏厚樸湯，我於臨床常用該方為主治療慢性咽炎，多取佳績。半夏體滑味辛而性溫，體滑能潤，味辛能散亦能潤，故行濕而通大便，利竅而暢小便。朱丹溪謂：二陳湯能使大便潤而小便長。用半夏通大便，可與硫黃並施，組成半硫丸，主治陽虛便秘。
半夏所治失眠系“胃不和而臥不安者”。中焦為氣機升降之樞紐。陽氣下交於陰則寐，胃居中焦，痰飲中結，陽氣欲下行而中焦郁阻，故不寐。半夏化痰飲，消散中焦之痰飲，陽氣能夠下交於陰，陰陽相交則寐。《靈樞·邪客篇》中的半夏湯，由半夏配秫米（高梁米）組成，治失眠有“覆杯而臥”之效。
半夏臨床療效顯著，但其毒性也很應引起重視。生半夏的減毒方法通常有兩種，一是高溫處理。高溫處理可以降低半夏的毒性，傳統的高溫解毒方法是煎煮。醫聖張仲景用半夏皆為生品，用時“洗令涎盡”，然後水煎以減毒。二是長時間浸泡。張錫純在《醫學衷中參西錄·第四期·第三卷》中提出生半夏的炮制方法為：“生半夏數斤，浸以熱湯，日換一次，至旬日，將半夏剖為兩瓣，再人鍋中，多添涼水煮一沸，速連湯取出，盛盆中，候水涼，凈曬幹備用。”現代研究表明，半夏經過長期浸泡，其水溶性成分損失約88％，醇溶性成分損失約87％，生物堿損失約50％，與此同時，有毒成分也隨之而部分丟失。盡管生半夏經過上述處理，可以降低毒性，但使用時仍當從慎，以免中毒。
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