活體器官移植法律與倫理問題研究（簡體書）

基于此，《活體器官移植法律與倫理問題研究》主編組織國內對活體器官移植立法具有一定研究基礎的學者，以四川省科學技術廳、瀘州市人民政府和瀘州醫學院聯合科研專項資金軟科學計劃項目《活體器官捐獻者違約之法律和倫理思考》（14RKX0017）為依托，對國內外活體器官移植相關法律制度進行文獻梳理及系統研究，結合我國現行器官移植立法位階較低的現狀，提出制定器官移植法律的體系架構。同時，針對我國活體器官來源嚴重匱乏之現狀，提出交叉器官移植和活體器官移植激勵機制的制度設想，以法律制度供給來突破活體器官供求失衡的瓶頸，運用活體器官移植法律原則來平衡活體器官醫療技術對人類倫理的沖擊。

申序
劉序
王序
前言
第一章 活體器官移植的概述
第一節 活體器官移植概念和范圍
一、活體器官的概念
二、人體可移植器官的范圍
三、活體器官移植的界定
四、活體器官移植的優勢和缺陷
五、活體器官移植的分類
第二節 活體器官移植的歷史沿革活體器官移植的歷史發展
二、我國活體器官移植的歷史和現狀
第三節 活體器官的法律屬性
一、活體內器官的法律屬性
二、離體器官的法律屬性
第四節 活體器官移植的立法現狀
一、國際組織的相關準則
二、活體器官移植的立法模式
三、其他國家活體器官移植的立法現狀
四、中國活體器官移植的立法現狀
五、我國活體器官移植立法的完善

第二章 活體器官移植的原則
第一節 活體器官移植的法律原則
一、我國現行法規對活體器官移植原則的明確規定
二、活體器官移植原則的推定
第二節 活體器官移植的倫理原則
一、健康利益至上原則
二、權益最大化原則
三、自主性原則
四、利他主義原則
五、利益大于風險原則
第三節 活體器官移植的法律與倫理原則之詰問與糾偏
一、活體器官移植法律原則的詰問
二、活體器官移植倫理的詰問
三、活體器官移植法律與倫理原則的糾偏

第三章 活體器官移植行為規制
第四章 活體器官移植中捐獻人權益保障
第五章 活體器官移植中接受人權益保障
第六章 非親屬間的活體器官交叉移植
第七章 活體器官移植的激勵機制構建

（一）自體移植和異體移植
根據供體和受體是否是同一個主體來進行劃分。自體移植是指供體和受體是同一個主體，將自身的一部分組織、器官移植到身體的另外一部分的移植。如燒傷病人，表皮損壞后，需要進行植皮手術，將身體其他地方的完好皮膚移植到燒傷部位。文藝復興時期，意大利加斯帕雷·塔利亞科齊創建了用上臂皮膚實施的鼻外科重建的手術，使自體皮膚移植獲得普遍成功。
異體移植是指供體和受體不是同一個主體的移植。根據供體和受體是否屬于同一種生物種類，異體移植又分為同種異體移植和異種異體移植兩種類型。同種異體移植，指供體和受體屬于同一種生物種類，如人與人，羊與羊。異種異體移植，是指供體和受體不屬于同一種生物種類，如猩猩與人，豬與狗之間的移植等。角膜移植是最先取得成功的異體組織移植技術之一。首次角膜異種異體組織移植是由一位愛爾蘭醫師賴辛格（Reisinger）于1824年完成的，他在雞和兔之間進行的角膜移植取得了成功。（2]19世紀末的一例成功的同種異體皮膚移植捐獻人就是著名的英國首相溫斯頓·丘吉爾先生。后來，此項技術不斷完善，逐漸成為整形外科的一項常規技術。如前所述，美國波士頓外科醫師約瑟夫·莫里成功地施行了世界上第一例同卵雙胞胎之間的腎移植手術，兩人得到長期存活，開辟了器官移植的新時代。本書所指異體移植僅指人與人之間的異體移植。
（二）血親和非血親移植
根據供體和受體之間是否具有血緣關系進行分類，可以分為血親移植和非血親移植。血親移植是指供體與受體之間具有一定的血緣關系的移植。法律上將血親分為自然血親和擬制血親，本書所稱的血親移植僅包括自然血親移植，擬制血親移植為非血親移植。自然血親又包括直系血親和旁系血親。直系血親是指與自己有直接血緣關系的親屬（具有生與被生關系），包括生出自己的長輩（父母、祖父母、外祖父母以及更上的直接長輩）和自己生出來的晚輩（子女、孫子女、外孫子女以及更下的直接晚輩）。因此，直系血親就是指父母與子女、祖父母與孫子女、外祖父母與外孫子女、曾祖父母與曾孫子女等之間的血緣關系。因為這些成員在家系圖中是一代接一代地垂直分布的，所以叫作“直系”。旁系血親是指除直系血親外，與自己同出一源的血親，如伯、叔、姑、舅、姨、兄弟姐妹、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹等。我國《人體器官移植條例》第10條將血親移植中的血親限定在直系血親或者三代以內旁系血親內。我國現行法律關于親屬關系遠近的區分采用傳統的世代計算法，即以己身為一代，從己身往上數，父母為二代，祖父母、外祖父母為三代，依此類推。據此，三代以內旁系血親的范圍包括同源于父母的兄弟姐妹，包括同父同母的全血緣的兄弟姐妹，同父異母或同母異父的半血緣的兄弟姐妹；同源于祖父母、外祖父母的上下輩旁系親屬，包括叔、伯、姑與侄兒、侄女，舅、姨與外甥、外甥女；同源于祖父母、外祖父母的平輩旁系親屬，包括堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹。
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