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糖尿病護理與管理(簡體書)
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糖尿病護理與管理(簡體書)

商品資訊

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商品簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

 《糖尿病護理與管理》以糖尿病的綜合管理為框架,分別從綜合管理“五駕馬車”五個方面從基礎知識到護理要點進行了一一介紹。介紹了糖尿病相關實驗室檢查的意義和護理配合。介紹了糖尿病相關護理操作和管理規范,并附專科操作考核表,增加了《糖尿病護理與管理》的實用性和可操作性。介紹了糖尿病診療新進展及護理要點,并介紹了糖尿病醫院社區一體化管理相關內容。以擴展讀者的知識面,了解糖尿病護理的發展趨勢。

名人/編輯推薦

《糖尿病護理與管理》由人民衛生出版社出版。

本書是由多年從事糖尿病臨床護理的護理專家和專科護士在總結多年專科護理臨床經驗和參考大量專業資料的基礎上編寫而成。從病因和發病機制、診斷要點、綜合管理、相關實驗室檢查、病房管理、醫院社區一體化等多方面,較全面地闡述了糖尿病的相關專業知識,重點介紹糖尿病的綜合管理方案。
本書的特色為:
1.以糖尿病綜合管理“五駕馬車”為主線,從糖尿病的飲食治療與護理、運動治療與護理、藥物治療與護理、健康教育、自我監測與心理護理五個方面,分別具體地介紹了相關知識和護理技術。
2.同樣從綜合管理五個方面補充介紹了糖尿病特殊人群的護理要點。
3.介紹了糖尿病急、慢性并發癥的相關知識和護理要點。
4.介紹糖尿病相關實驗室檢查,如葡萄糖耐量實驗、胰島素鉗夾實驗等的意義和護理配合。
5.介紹了糖尿病相關護理操作規范、注意事項和考核指標,并附常見專科操作考核評價表,方便護理同仁們借鑒和使用。
6.介紹了糖尿病病房風險管理和醫院社區一體化管理相關內容,讓讀者了解糖尿病護理內涵和工作模式的發展方向。
7.在相應版塊介紹了糖尿病治療護理新技術、新方法的相關知識和護理要點。
8.本書不但可讓讀者掌握糖尿病護理相關理論,還具有很強的實用性和可操作性,不僅適用于各層次護理人員和基層醫生在臨床實踐工作中參考使用,也適用護理教學和患者教育工作。
本書全體編者都以高度認真負責的態度參與了工作,我們力求做到用詞統一、語句簡明、通俗易懂。期望能為讀者提供一本對臨床實踐和自我管理有實用價值的讀物。但因時間倉促和水平有限,書中難免有內容不當之處,殷切希望廣大讀者批評指正,以便今后修改補充。
本書蒙各位編者在百忙中通力合作編寫,深表感謝!
四川大學華西醫院教授
袁麗
2013年9月

目次

第一章 糖尿病的概述
第一節 糖尿病的發病機制
一、糖代謝的調節
二、胰島素的作用
三、糖代謝與水電解質和酸堿平衡代謝
四、糖尿病的病因和發病機制
第二節 糖尿病的流行病學
一、中國糖尿病的發病特點
二、糖尿病的疾病負擔
第三節 糖尿病的定義、診斷和分型
一、定義
二、診斷
三、糖尿病的分型
第二章 糖尿病患者的綜合管理
第一節 糖尿病患者的綜合管理概述
第二節 飲食治療及護理
一、概述
二、飲食治療的原則及意義
三、制訂飲食計劃
四、飲食治療的注意事項
第三節 運動治療及護理
一、運動治療的意義
二、運動治療的原則及目標
三、運動治療的適應證和禁忌證
四、運動治療的方法
第四節 藥物治療及護理
一、概述
二、口服藥物及護理
三、胰島素治療及護理
四、GLP-1受體激動劑
第五節 血糖監測
一、血糖監測的概念及重要性
二、血糖監測的方法及頻率
三、血糖監測的注意事項及影響因素
四、糖尿病患者居家自我血糖監測
第六節 健康教育
一、概述
二、健康教育模式
三、健康教育工具
四、健康教育的形式
五、患者健康教育檔案的建立和管理
第七節 心理護理
一、糖尿病患者常見心理問題
二、糖尿病患者常用心理護理技巧
第八節 糖尿病的手術治療與護理
一、手術方式
二、代謝手術治療糖尿病的適應證、禁忌證
三、代謝手術的風險
四、代謝手術的護理
第三章 糖尿病特殊人群的護理
第一節 妊娠糖尿病患者的護理
一、飲食護理
二、運動護理
三、藥物護理
四、血糖監測
五、健康教育
六、心理護理
第四節 兒童青少年糖尿病患者的護理
一、飲食護理
二、運動護理
三、藥物護理
四、血糖監測
五、健康教育
六、心理護理
第五節 老年糖尿病患者的護理
一、飲食護理
二、運動護理
三、藥物護理
四、血糖監測
五、健康教育
六、心理護理
第五節 圍術期糖尿病患者的護理
一、飲食護理
二、運動護理
三、藥物護理
四、血糖監測
五、健康教育
六、心理護理
第四章 糖尿病并發癥的護理
第一節 糖尿病急性并發癥的護理
一、低血糖的護理
二、糖尿病酮癥酸中毒的護理
三、糖尿病高滲性高血糖狀態
四、糖尿病乳酸性酸中毒
第二節 糖尿病慢性并發癥的護理
一、糖尿病慢性并發癥概述
二、糖尿病與血脂異常
三、糖尿病伴心血管疾病的護理
四、糖尿病眼部病變的護理
五、糖尿病腎臟病變的護理
六、糖尿病神經病變的護理
七、糖尿病合并感染的護理
八、糖尿病與勃起功能障礙
九、糖尿病伴骨關節 病變的護理
十、糖尿病足的護理
第五章 糖尿病相關專科技術操作及特殊診療
第一節 胰島素注射
一、注射裝置的選擇
二、皮下注射部位的選擇和輪換
三、注射針頭和進針角度的選擇
四、捏皮方法
五、胰島素專用注射器注射胰島素的護理
六、胰島素筆注射胰島素的護理
七、胰島素泵注射胰島素的護理
第二節 血糖監測
一、便攜式血糖儀床旁血糖監測
二、動態血糖監測儀的操作規范和護理
第三節 踝肱指數的測量
第四節 糖尿病相關特殊診療及意義
一、實驗室檢查項目與護理
二、其他相關檢查項目及意義
第六章 血糖監測管理
第一節 床旁血糖監測的管理
一、床旁血糖監測管理規范
二、床旁血糖監測考核標準
第二節 動態血糖監測的管理
一、動態血糖監測管理規范
二、動態血糖監測考核標準
第七章 胰島素管理及規范
第一節 胰島素的管理
第二節 胰島素注射用具的管理
一、胰島素注射器的管理
二、胰島素泵的管理
第八章 糖尿病病房的風險管理
第一節 糖尿病患者院內感染管理制度
一、預防及護理
二、發生醫院感染病例的處理流程
第二節 糖尿病患者跌倒管理制度
一、預防及護理
二、患者跌倒后的處理流程
第三節 糖尿病患者壓瘡管理制度
一、預防及護理
二、患者發生壓瘡后的處理流程
第四節 糖尿病患者燙傷管理制度
一、預防及護理
二、發生燙傷的處理流程
第五節 臨床護理工作中職業暴露的管理
一、預防及護理
二、發生職業暴露的處理
第九章 糖尿病醫院一社區一體化管理
第一節 概述
第二節 糖尿病醫院一社區一體化管理模式的建立與運行
一、糖尿病醫院一社區一體化管理模式的建立
二、綜合醫院的職責
三、社區衛生服務機構的職責
附錄
參考文獻

書摘/試閱



術前除常規胃腸術前準備以及相關內分泌、糖代謝方面的檢查以外,還應做心血管及肝、腎功能檢查、眼底檢查等。
2.飲食指導應指導患者進食低鹽、低脂、易消化的糖尿病飲食,也可保證術后糖代謝控制,提高術后效果,改善預后。術前禁食、禁飲8小時。
3.練習床上排便指導患者練習床上排便,以減少術后因臥床而導致的尿潴留及便秘等情況。
4.心理護理因諸多原因,患者術前大部分存在焦慮情緒,應評估患者不良情緒的主要原因,鼓勵表達不良情緒。正確告知患者手術治療糖尿病的機制,耐心介紹手術的過程、優點及可能發生的并發癥,以及以后將如何配合治療,控制病情等,增強患者建立戰勝疾病的信心,消除不良情緒。
(術中配合)2型糖尿病患者的手術治療因患者的特殊情況,治療過程及圍術期處理可能涉及多個不同的臨床學科參與。護理人員應積極配合,了解不同手術方式的過程及臨床配合。
(術后護理)術后應和本領域的減重手術醫師、內科醫師及營養師團隊共同制訂患者的康復計劃,并對患者進行長期指導、隨訪。
1.術后護理①病情觀察:術后密切監測血糖及水電解質酸堿平衡,手術第2天輸5%葡萄糖,總量100~150g;依血糖水平調節胰糖比。②疼痛的護理:疼痛引起的不適感會對患者的情緒、血壓、血糖的調節產生很大負面影響,引起術后血糖、血壓的波動。及時、定期的鎮痛尤為重要,一般不主張應用止痛泵,因為可造成胃腸道功能恢復延遲,除常規給予止疼藥外,還可使用轉移注意力,增加日間疲勞感等方法幫助患者減輕疼痛,增加睡眠。③管道護理:注意觀察胃管、腹腔引流管的引流液量、性狀、顏色,一般術后1~2天,腹腔引流<10ml時可考慮拔除腹腔引流管。排氣后拔除胃管,術后第1天常規拔出尿管。④飲食指導:術后腸道功能恢復排氣后,可指導患者進全流食,避免豆、奶類產氣食物;術后6天可進半流食;術后9天可進普食。進食原則:少食多餐、由量到質、細嚼慢咽。>
2.出院后指導及隨訪①飲食指導:飲食指導是保證手術治療效果、避免術后遠期并發癥、改善患者術后各種不適的重要環節,早期飲食教育至關重要,3個月內進食半流食,半年內逐漸過渡至普食,刺激性較大的食物、濃茶、咖啡、烈性酒應避免。飲食總原則為少食多餐、定時定餐(5~6次/天),避免進食過快過量,堅持高纖維素、低脂、低鹽糖尿病飲食。飲水≥1500ml/d,保持排便通暢。②血糖自我監測(SMBC):根據患者病情、年齡等情況設定個性化目標,教會患者如何監控血糖、血糖記錄的方法、分析異常血糖值等,說明血糖監測的重要性。③指導提醒患者術后復查:可通過電話、短信等平臺,提醒患者術后1個月、3個月復查OGTT、胰島素釋放試驗、C肽釋放試驗、HbAlc、血壓、血脂、體重、腰臀比及其他代謝相關指標。

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