李培旭腎病臨證輯要（簡體書）

中醫學是中華民族的瑰寶，屬於傳統醫學，講究醫道醫術，重視用藥之法，以治療疾病、恢復健康、防病延壽為目標。在中醫學的形成和發展的歷史長河中，除了古代中醫學家汲取了當時的儒學、道學、法學、陰陽學說、五行學說、兵法、以及天文、地理、歷法等內容外，現代中醫學者還汲取了一些西醫的思路、方法和內容，從而形成了獨特的中西結合體系。

中醫和西醫所說的“腎”，雖指的是同一器官，但對腎的生理特性認知，中醫和西醫卻有較大差別。中醫學認為腎藏精；腎主生長、發育和生殖；腎主骨、生髓、腦為髓海、齒為骨之余；腎主一身之陰陽，為人體水火之宅；腎為先天之本，生命之根；腎精生血；腎主水；腎主開闔；腎主納氣；腎開竅於耳及二陰；腎在志為恐；腎在液為唾；腎其華在發；腎為作強之官；腎應於冬等等。而西醫學則認為腎臟的生理功能包括生成尿液和排泄廢物、調節體液和酸堿平衡、內分泌功能（調節血壓、紅細胞生成和骨骼生長）等。對同一器官生理特性之所以產生不同的認知，是因為中、西醫是從不同的角度、不同的方法來認知腎臟的，由於觀察、認知的角度、方法不同，所以認知的結果就產生了差別。這就如同“橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同”一樣。也如同陽歷和陰歷計年。陽歷源於西方，以地球繞太陽轉一圈計年；而陰歷源於我們中國，以月亮圓缺計年。陽歷和陰歷計年因觀察的方法不同，所以計年的結果也不同。中醫和西醫也是這樣，中醫是從宏觀、整體來認知腎臟；而西醫則是從微觀、局部來認知腎臟。所以中醫、西醫認知的腎臟生理特性不同。然而，中醫、西醫都是以研究人體的組織結構、生理病理、預防保健、診斷治療等為主的學科，盡管其觀察、認知的方法與結果不同，但其研究的物件同一，所以在其發展歷程中總會相互滲透、相互結合、殊途同歸的。 

 腎臟病的中西醫結合大約已有50多年的歷史。如何結合？這仍是當代醫家研究的重要課題。而理論與臨床仍是當今研究的兩個主要方向。在理論研究方面可以繼續深入探討宏觀與微觀、整體與局部的內涵和實質；在臨床研究方面應努力發掘中醫藥治療腎臟病的有效方法以替代毒副作用大的西藥。從而建立新的中西醫結合腎臟病診斷、治療標準，充分發揮中西醫治療腎臟病的優勢和作用，推進中西醫結合腎臟病事業的發展。

本人去年編寫出版的《李培旭腎病臨證驗方驗案》，內容主要介紹多年來治療腎臟病的驗案驗方，偏於臨床經驗，心得體會，以中醫為主。今年同僚和學生編寫的《李培旭腎病臨證輯要》這本書，內容主要介紹腎臟病中西醫概況、病因簡析、發病機制、診斷要點、鑒別診斷、西醫治療、中醫辨證、中醫治療、驗案舉隅、飲食調護、臨證發揮等，偏於理論總結，辨治基礎，中西醫結合。

隨著腎臟病的中西醫結合研究不斷引向深入、治療手段不斷豐富、治療新藥不斷發掘，將迎來新的中西醫結合腎臟病理論體系和診斷全面、療效顯著、毒副作用更小的新的診治方法。

由於編寫時間倉促，加之水平所限，書中難免會有疏漏，敬希同道斧正。

章 原發性腎小球疾病 4

節 急性腎小球腎炎 4

第二節 急進性腎小球腎炎 11

第三節 慢性腎小球腎炎 16

第四節 腎病綜合征 25

第五節 微小病變型腎病 37

第六節 系膜增生性腎小球腎炎 42

第七節 膜性腎病 49

第八節 局灶節段性腎小球硬化 54

第九節 IgA腎病 60

第十節 隱匿性腎小球腎炎 66

第二章 繼發性腎小球疾病 70

節 狼瘡性腎炎 70

第二節 過敏性紫癜性腎炎 75

第三節 糖尿病腎病 83

第四節 高血壓性腎損害 94

第五節 乙型肝炎相關性腎炎 103

第三章 小管間質性腎病 110

節 間質性腎炎 110

第二節 尿酸性腎病 117

第四章 尿路感染性疾病 126

節 尿路感染 126

第二節 急性腎盂腎炎 132

第三節 慢性腎盂腎炎 138

第四節 尿道綜合征 146

第五節 前列腺炎 152

第五章 泌尿系結石 158

第六章 囊腫性腎臟病 164

節 腎囊腫 164

第二節 多囊腎 173

第七章 腎衰竭 181

節 急性腎衰竭 181

第二節 慢性腎衰竭 189

第八章 其他常見腎病 204

節 左腎靜脈壓迫綜合征 204

第二節 腎積水 208

第三節 梗阻性腎病 213

第四節 腎腫瘤 216