口腔正畸隱適美隱形矯治技術（簡體書）

全書共分為16章，內容涵蓋隱適美矯治系統的組成、生物力學特點、病例選擇、臨床操作技術、方案設計、復診監控，以及特徵性病例的矯治策略。

四川大學華西口腔醫（學）院教授、博士研究生導師，四川省口腔醫學會口腔正畸專業委員會副主任委員, 中華口腔醫學會正畸專業委員會常務委員，國際牙醫師學院院士(ICD), 國際正畸協會會員(WFO)，《國際口腔醫學雜志》常務編委。

★本書系統展示隱適美隱形矯治技術的特點、使用方法、臨床治療技巧等，內容翔實，圖文並茂，病例豐富，實用性強、參考性強。
★3600余幅精美彩圖，含示意圖和臨床照片。
★57個完整典型病例，含主訴、檢查、診斷、治療計劃、治療過程、治療結果及治療體會，完整呈現治療前中後的細節、效果，便於學習。

隱形矯治技術由於其美觀、舒適及可摘的特點，一經問世，就受到了患者的青睞，也引起了廣大口腔正畸醫生的關注。隨著時間的推移，無托槽隱形矯治技術迅猛發展，據不完全統計，全球已有幾百個大大小小的品牌。作為行業先鋒，愛齊公司率先於1999 年推出了隱適美隱形矯治技術，2011 年隱適美隱形矯治技術進入中國。經過20 多年的發展，其材料不斷進步，技術不斷革新，軟件越來越貼近臨床，深受醫生的喜愛。作為中國批使用隱適美隱形矯治技術的醫生之一，我深刻體會到時代帶來的巨大變革。是擁抱變化，還是坐以待斃？這是我們口腔正畸醫生不得不面對的問題。在技術日新月異的今天，逆水行舟，不進則退，因此我們迫切需要系統學習隱形矯治系統的理論知識、設計技巧，管理患者的日常使用，為廣大求美群體提供更加舒適美觀、精確度好的個性化數字化正畸產品。中國人錯畸形的複雜程度遠超北美和歐洲。隱適美隱形矯治技術進入中國以後，也面臨如何本土化的問題。作為隱適美亞太顧問委員會的一員，我們積極建言，以期通過提供臨床醫生的需求，使技術逐步更迭，客觀上促進了隱適美隱形矯治技術的發展。在使用這個技術10 年多以來，我親眼看到這個技術不斷更新完善，完成的病例越來越多，越來越複雜，效果也越來越令人滿意，作為醫生的職業成就感得到了極大的滿足。同時，我努力把自己掌握的知識和遇到問題的解決方法，利用演講、討論等形式，傳遞給國內甚至國際上的醫生。
然而市面上系統闡述隱適美隱形矯治技術的書籍寥若晨星，在四川大學華西口腔醫學院學術院長周學東教授的鼓勵和支持下，我們決心編寫一本能系統展示隱適美隱形矯治技術的特點、使用方法、臨床治療技巧等的書籍，以期通過大家的共同努力，幫助醫生更好地掌握這個技術，取精用宏，為更多的有需求的患者提供切實有效的矯治技術。
本書的作者是國內各大院校隱形矯治技術的積極踐行者。值得一提的是，本書還邀請了香港邱易光醫生和日本佐本博醫生加入作者團隊，將他們職業生涯中的典型病例結集付梓，以饗讀者。我亦花了很多筆墨撰寫這其中的體會和感悟，字字得來皆心血，揣摩辛苦不尋常。相信全體編者的心血之作會給讀者帶來很多有益的啟示，推動無托槽隱形矯治技術在國內發展和壯大。
後我要感謝支持我工作的四川大學華西口腔醫院領導，以及兢兢業業管理患者的華西團隊和全力支持我的家人，謝謝你們，是你們成就了我，還有這本書。
本書內容翔實，圖文並茂，精心打造，細致雕琢，敬請各位同道不吝賜教，希望大家能喜歡。
賴文莉
2023 年1 月

章　隱適美矯治系統 /1
節　隱適美矯治系統技術發展沿革 /1
第二節　隱適美力學系統的組成 /3
一、 SmartTrack 膜片材料 /3
二、 傳統附件 /3
三、 SmartForce 力學元件 /5
四、 SmartStage 移動步驟 /6
第三節　隱適美矯治器製造工藝流程 /6
第四節　隱適美矯治系統臨床應用流程 /7
一、 病例選擇 /7
二、 治療難度評估 /7
三、 資料搜集 /8
四、 隱適美矯治器初戴 /19
五、 初戴日宣教 /22
六、 復診監控 /24
七、 結束矯治，進入保持階段 /.26
第二章　隱形矯治生物力學 /28
節　隱形矯治基本生物力學 /28
一、 正畸牙移動的生物力學 /28
二、 隱形矯治技術移動牙齒的原理 /32
三、 牙齒移動 /36
四、 牙齒移動的時機 /39
五、 牙齒移動速率 /40
第二節　隱形矯治實現各類牙移動的生物力學 /49
一、 磨牙遠中移動 /49
二、 前牙內收 /59
三、 牙齒控根移動 /66
四、 前磨牙改扭轉 /67
五、 前牙壓低 /69
六、 切牙伸長 /71
七、 磨牙近中移動 /72
第三節　隱形矯治附加裝置的生物力學 /75
一、 附件 /75
二、 輔助裝置 /84
第三章　隱形矯治病例選擇 /85
節　隱形矯治的優勢和不足 /85
一、 優勢 /85
二、 不足 /89
第二節　隱形矯治的適應證和禁忌證 /90
一、 適應證 /91
二、 禁忌證 /93
第三節　隱形矯治難度評估 /94
一、 隱形矯治難度評估系統 /94
二、 模型分析 /96
三、 影像學檢查 /98
四、 臨床檢查 /99
五、 隱形矯治病例難度分類 /99
六、 總結 / 112
第四章　隱適美矯治系統臨床操作技術 / 113
節　制取硅橡膠印模 / 113
一、 硅橡膠印模的基本要求 / 113
二、 標準化操作步驟（兩步法） /. 113
三、 注意事項 / 114
第二節　附件粘接 / 115
一、 所需材料 / 115
二、 標準化附件的粘接步驟 / 115
三、 注意事項 / 116
第三節　鄰面去釉 / 116
一、 適應證 / 116
二、 禁忌證 / 117
三、 鄰面去釉的時機 / 117
四、 鄰面去釉的量與限度 / 117
五、 鄰面去釉牙位的選擇 / 117
六、 鄰面去釉工具的選擇 / 118
七、 標準化鄰面去釉步驟 / 118
八、 注意事項 / 119
第四節　iTero 口內掃描儀 /120
一、 系統配置 /120
二、 全口掃描方案 /121
三、 數字模型的基本要求 /122
第五節　隱形正畸鉗的使用 /122
一、 淚滴鉗 /122
二、 打孔鉗 /123
三、 垂直鉗 /123
四、 水平鉗 /124
第五章　隱適美矯治系統方案設計 /125
節　處方表填寫 /125
一、 設置臨床偏好 /125
二、 填寫處方表 /127
第二節　ClinCheck 方案修改 /130
一、 ClinCheck 方案初審 /130
二、 ClinCheck 方案修改步驟 /130
三、 與技師的溝通技巧 /135
第六章　復診監控 /.137
節　復診流程 /137
第二節　輔助措施 /138
一、 金屬扣、托槽或樹脂扣配合頜間牽引 /.138
二、 金屬扣、托槽或樹脂扣配合頜內牽引或壓低牙齒 /.139
三、 牽引臂 /140
四、 片段弓 /140
五、 脫軌處理 /141
第三節　中途重啟治療與精細調整：附加矯治器處方表填寫與ClinCheck 方案修改 /143
一、 附加矯治器處方表填寫 /143
二、 附加矯治器ClinCheck 方案修改 /.146
第四節　保持 /152
第七章　牙列擁擠的隱適美矯治系統治療策略 /154
節　牙列擁擠的基本情況 /154
一、 概述 /154
二、 臨床特徵 /154
第二節　牙列擁擠的非拔牙矯治策略 /156
一、 擴弓 /156
二、 推磨牙遠中移動 /165
三、 唇傾前牙 /177
四、 鄰面去釉 /186
第三節　牙列擁擠的拔牙矯治策略 /196
一、 拔除下頜前牙 /196
二、 拔除前磨牙 /205
第八章　雙牙弓前突的隱適美矯治系統治療策略 /237
節　雙牙弓前突的隱適美矯治概述 /237
一、 臨床表現 /237
二、 矯治設計 /237
第二節　雙牙弓前突的隱適美矯治要點 /238
第九章　安氏Ⅲ類錯畸形的隱適美矯治系統治療策略 /.271
節　安氏Ⅲ類錯畸形概述 /271
一、 臨床表現 /271
二、 診斷和鑒別診斷 /272
三、 矯治策略 /273
第二節　非拔牙矯治 /274
第三節　下頜向後跳躍 /294
第四節　下頜磨牙遠中移動 /302
第五節　下頜牙拔除 /332
第六節　正頜手術 /362
第十章　安氏Ⅱ類錯畸形的隱適美矯治系統治療策略 /383
節　安氏Ⅱ類錯畸形概述 /383
一、 臨床表現 /383
二、 矯治策略 /383
第二節　推磨牙遠中移動 /384
第三節　拔牙矯治 /430
一、 單頜單側拔牙 /431
二、 拔除上頜前磨牙或雙頜前磨牙 /459
第四節　下頜前導 /500
第五節　特殊的安氏Ⅱ類錯畸形病例 /510
第十一章　深覆的隱適美矯治系統治療策略 /519
節　概述 /519
一、 深覆的病因 /519
二、 深覆的危害 /519
三、 深覆的診斷與方案設計中應該注意的問題 /519
四、 深覆的解決思路 /520
第二節　隱適美矯治系統矯治深覆的方法 /520
第十二章　開的隱適美矯治系統治療策略 /.569
節　概述 /569
第二節　安氏Ⅰ類開的矯治策略 /570
第三節　安氏Ⅱ類開的矯治策略 /588
第四節　安氏Ⅲ類開的矯治策略 /601
第十三章　青少年錯畸形的隱適美矯治系統治療策略 /.633
節　青少年錯畸形隱形矯治的特點 /633
一、 青少年錯畸形隱形矯治的概念 /633
二、 青少年錯畸形隱形矯治的特點 /633
第二節　青少年牙列擁擠的早期隱形矯治 /638
一、 概述 /638
二、 青少年牙列擁擠的早期隱形矯治：替牙間隙管理 /.639
三、 青少年牙列擁擠的早期隱形矯治：中度擁擠推磨牙遠中移動非拔牙矯治 /.654
四、 青少年牙列擁擠的拔牙隱形矯治 /670
第三節　青少年安氏Ⅱ類錯畸形的隱形矯治 /683
一、 青少年安氏Ⅱ類錯畸形的功能矯治 /.683
二、 青少年安氏Ⅱ類錯畸形的拔牙隱形矯治 /.695
第十四章　嚴重骨性錯畸形的隱適美矯治系統治療策略 /708
節　牙頜面畸形 /708
一、 概述 /708
二、 牙頜面畸形的分類及臨床表現 /708
第二節　嚴重骨性錯畸形正頜手術前後正畸的重要性與矯治目標 /709
一、 嚴重骨性錯畸形正頜手術前後正畸的重要性 /709
二、 嚴重骨性錯畸形正頜手術前正畸的目標 /710
三、 嚴重骨性錯畸形正頜手術後正畸的目標 / 711
第三節　嚴重骨性Ⅱ類錯畸形隱形矯治 / 711
一、 概論 / 711
二、 嚴重骨性Ⅱ類錯畸形隱形矯治設計 /.712
三、 嚴重骨性Ⅱ類錯畸形隱形矯治目標及方法 /.713
四、 嚴重骨性Ⅱ類錯畸形隱形矯治處方表填寫及ClinCheck 方案修改要點 /716
五、 嚴重骨性錯畸形正畸- 正頜聯合治療新進展 /.716
第四節　嚴重骨性Ⅲ類錯畸形隱形矯治 /727
一、 嚴重骨性Ⅲ類錯畸形正頜術前隱形矯治目標及方法 /727
二、 嚴重骨性Ⅲ類錯畸形隱形矯治處方表填寫及ClinCheck 方案修改要點 /.729
第十五章　牙周病患者的隱適美矯治系統治療策略 /742
節　錯畸形與牙周病 /742
第二節　牙周病患者正畸治療適應證 /742
第三節　正畸治療的牙周界限 /747
第四節　牙周病患者的正畸治療時機 /751
第五節　牙周病患者隱形矯治 /754
一、 牙周病患者正畸治療的目標規劃 /755
二、 牙周炎患者隱形矯治的臨床實施要點 /755
三、 牙周病患者隱形矯治方法 /758
四、 牙周病患者正畸治療後的療效保持 /759
第十六章　顳下頜關節紊亂病患者的隱適美矯治系統治療策略 /798
節　概述 /798
第二節　正畸治療患者顳下頜關節紊亂病的危險因素 /798
一、 咬合異常 /798
二、 干擾 /799
三、 口腔不良習慣 /799
四、 顳下頜關節發育缺陷 /800
五、 精神心理壓力過大 /800
第三節　顳下頜關節紊亂病的檢查 /800
一、 問 /800
二、 望 /801
三、 捫 /802
四、 查 /802
第四節　顳下頜關節紊亂病患者的正畸治療策略 /805
一、 穩定板保守治療尋求相對穩定的下頜位置 /805
二、 定位板治療尋求顳下頜關節的後退接觸位 /806
三、 顳下頜關節紊亂病正畸患者的理療—以症狀控制為主，急性盤復位的保守治療 /.806
四、 關節手術- 正畸聯合治療 /.806
第五節　顳下頜關節紊亂病患者隱形矯治設計要則 /807
一、 無托槽隱形矯治器的穩定板作用 /807
二、 顳下頜關節紊亂病患者的隱形矯治設計 /808