實用外科學：各論一

本書網羅了國內外科醫學各領域的專家，撰寫的內容包括：腦神經外科、心臟血管外科、胸腔外科、一般外科、整形外科、泌尿外科…等等。根據該領域的最新進展，以及外科醫師必備的基本概念，歸納整而成本書。我們由地衷感謝各位作者，於撰寫此書時，所付出的辛勞。他們都是台灣外科醫學中，於該領域之執牛耳者，為了台灣醫學教育的普及，在繁忙的日常工作外，他們撥出休閒時間來完成這項吃力的任務，其精神實令人感佩。

台灣外科醫學會

國內醫學教育使用之教材除少數課程外，向來偏重英文原版書籍。採用英文教材，固然可以讓國內醫學教育易於與國際－特別是與英美醫學接軌，對於醫學生或醫師英文能力之提升、研究成果之發表、國際之交流均有所助益；然而，使用英文書籍難免造成學生吸收之困難，並因而影響學習之效果。更重要的是，各類疾病都可能擁有一些本土的特性，而一些本土特有的疾病更易於被外國醫學界所忽略，即使納入其教材，敘述亦往往難以詳盡確實。因此發展本土性的醫學教材書籍，將有助於改善學習效果，提昇醫學水準，並促進本土醫學之發展。
留學日本期間，發現日本醫學教科書或期刊相當豐富，醫學上一旦有任何新的發展出現，很快的就會有相關日文書籍出版，對於日本醫學生及醫師們教材之取得及學習上的方便性深深感到羨慕。反觀國內，或許由於醫學生及醫事人員的總人數不夠龐大，一直難以刺激中文醫書之蓬勃發展。二十多年前，本人曾參與林天祐教授主編之「基本外科學」及「一般外科學」之執筆，該套「中華外科學全書」於民國七十二年初版，距今已將近二十年，這些年來醫學科學的發展可謂突飛猛進、一日千里，諸如電腦斷層、核磁共振診斷方法之應用，器官移植、內視鏡手術之進步，乃至資訊科技、分子生物學之不斷推陳出新，讓現代醫學呈現嶄新的面貌，因此契合現代科學與技術的一套外科醫學教材之出版遂成刻不容緩之要務。
由台灣外科醫學會籌劃、李俊仁教授領導主編、多位國內外科學界菁英共同執筆的「實用外科學」，在經過了數年的努力終於要出版了，教科書的編著較之學術論文之寫作往往更為艱辛費時，執筆者不但要對疾病的整體輪廓有所了解，對該疾病的最新狀況有充分的認識，更必須對未來的可能發展有所掌握，因此必須要有深厚的學術基礎與豐富的臨床經驗，況且近年智慧財產權意識高漲，執筆者之用辭取材更必須格外用心。當此書即將出版之際，藉此對李俊仁教授及所有執事者敬致敬佩與恭賀之意，相信本叢書出版對國內「外科醫學教育」的學習效果之改善、水準之提升將有莫大的助益，在促進我國外科醫學國際化的同時，亦將有助於本土化之落實。
國立台灣大學校長 陳維昭

有鑒於近年來，外科醫學知識與手術技術的進步日新月異，台灣外科醫學會集國內外科醫學界數百位學者專家智慧及經驗之精華，彙編「實用外科學」一書，內容配合時代的潮流，全書六十二章，約近三千頁，可謂先進且完整。
科學的中文化與本土化，已蔚為趨勢，綜觀國內的醫學教育，向來以外文書籍為教學藍本及醫學知識之主要來源，缺乏一本先進且充實的中文版外科學教科書，以致使得初學者學習的困難度增加。本書把外科醫學艱深難懂的知識，和尖端先進的手術技術，首次以通俗易懂的本土語言表達出來，並輔以詳細的圖表解說，將豐富的外科醫學知識，鉅細靡遺的傳承給後學者，著書立說之功，將永垂不朽。
本書以深入淺出的方法，探討外科醫學領域的各個層面：舉凡外科學的基本概念，外科病人的照護，無菌觀念與手術操作，乃至於各種外科疾病的診斷與處理，與現代冶療方法，例如：內視鏡手術的廣泛應用，器官移植手術等，也多所著墨。本書除供醫學系學生研讀，並提供外科醫師進修參考之外，亦可供其他醫療相關人員及社會各界對外科醫學有與趣人士之閱覽，兼具教學與傳遞知識之全方位功能，堪稱為一部最現代化，最完備的外科醫學教科書。
台灣外科醫學會在歷任理事長卓越領導與全體會員鼎力支持之下，經歷數十個寒暑，胼手胝足，戮力經營，斐然有成…。如今更集合學會內各路英豪，學者專家，貢獻其專業知識與執業經驗，群策群力，彙編成此一巨著，本人除了對所有參與著作的先輩同仁們，表達誠摯的敬意外，並深感與有榮焉。
本書之編撰，要特別感謝總編輯李俊仁教授之策劃以及編輯部的伙伴不辭辛苦，全力以赴，才能完成此偉大的工作。期望藉此套中文化的教科書能隨著外科醫學教育的紮根，留給後進莘莘學子們學習的楷模與典範。
台灣外科醫學會理事長 洪純隆

第1章 乳 房
第1節 乳房之胚胎學、生長及生理學、解剖學
第2節 乳房疾病之診斷
第3節 乳房之良性疾病
第4節 乳房之惡性疾病－流行病學、自然史及病理
第5節 乳房之惡性疾病－乳癌的局部治療
第6節 乳房之惡性疾病－乳癌之全身性輔助療法
第7節 乳房之惡性疾病－乳癌內分泌治療
第8節 乳房之惡性疾病－特殊問題
第9節 乳房之惡性疾病－局部廣泛性乳癌、局部復發及轉移性乳癌
第10節 乳房之惡性疾病－預後及未來發展
第2章 乳房重建與隆乳整形
第3章 甲狀腺
第1節 甲狀腺外科解剖
第2節 甲狀腺手術前之生理及機能檢查
第3節 甲狀腺腫瘤之分析與診斷
第4節 原發性甲狀腺機能亢進症
第5節 甲狀腺癌症
第6節 甲狀腺手術技術與併發症
第4章 副甲狀腺
第5章 腦下腺與腎上腺
第1節 腦垂體腺瘤
第2節 腎上腺
第6章 腹部急症
第7章 腹壁、臍帶、腹膜、腸系膜、網膜及後腹腔
第1節 剖腹探查
第2節 腹膜炎與腹腔膿瘍
第3節 腸系膜、網膜及後腹腔的病灶
第4節 腸系膜缺血疾病
第5節 腎上腺
第6節 腹主動脈瘤
第8章 食 道
第1節 食道良性腫瘤
第2節 食道惡性腫瘤
第3節 食道功能性疾病
第4節 食道破裂或穿孔
第9章 胃及十二指腸
第1節 解剖學及生理學
第2節 消化性潰瘍的外科手術
第3節 胃 癌
第4節 胃良性腫瘤及其他胃惡性腫瘤
第5節 其他胃之外科疾病
第6節 其他十二指腸之外科疾病
第10章 小腸疾病
第1節 局部性腸炎
第2節 結核性發炎
第3節 傷寒性腸炎
第4節 小腸憩室
第5節 短腸症
第6節 小腸腫瘤
第7節 小腸異物
第8節 小腸瘻管
第9節 腸阻塞
第10節 急性闌尾炎
第11節 腸盲環徵候群
第12節 腸壁氣囊症
第11章 大腸直腸外科
第1節 大腸直腸肛門疾患的症狀及診斷
第2節 肛門直腸功能障礙
第3節 便 秘
第4節 痔 瘡
第5節 肛門膿瘍及肛門瘻管
第6節 肛 裂
第7節 大腸直腸疾病之腹腔鏡外科
第8節 肛門及週邊惡性腫瘤
第9節 大腸直腸腫瘤
第10節 發炎性腸疾
第11節 結腸憩室症
第12章 肝 臟
第1節 肝臟解剖
第2節 肝臟生理
第3節 肝腫瘤
第4節 肝膿瘍
第5節 肝臟外傷
第6節 黃 疸
第7節 膽血症
第8節 非寄生蟲性肝囊腫
第9節 門脈高壓症
第13章 膽 道
第1節 膽石分類與形成
第2節 膽囊炎與膽囊結石
第3節 腹腔鏡於膽道手術之應用
第4節 急性膽管炎
第5節 總膽管結石症
第6節 肝內結石
第7節 良性膽管狹窄
第8節 膽囊良性及惡性腫瘤
第9節 總膽管囊腫
第10節 肝外膽管癌
第11節 肝門膽管癌
第12節 阻塞性黃疸
第14章 胰 臟
第1節 胰臟的胚胎、解剖組織及生理學
第2節 急性胰臟炎
第3節 慢性胰臟炎
第4節 假性胰臟囊腫、胰臟瘻管、胰臟外傷
第5節 胰臟的外分泌腫瘤
第6節 胰臟內分泌瘤
第15章 脾 臟
第1節 脾臟的解剖、功能及檢查
第2節 脾臟的外科疾病
第3節 與脾切除有關之血液疾病
第4節 脾臟外傷
第5節 脾臟摘除術
索 引