網絡管理的理論與實務之研究：以臺灣醫療觀光政策為例

隨著全球化、資訊科技發展與民間社會多元化需求的衝擊，由政府與民間部門組成的網絡，輔助政策執行已然成為趨勢。多年來，公共行政與政策學界對於治理、網絡形成、概念、類型與應用價值累積相當豐富的研究成果。在這種網絡關係下，因為行動者之間不存在層級節制關係，使得網絡的權力運作、管理模式與成效評估，不同於在單一組織體系中，值得深入討論。為呈現理論的政策應用價值，本書以上世紀末興起且本世紀仍方興未艾的醫療觀光政策作為分析案例，同時有別於從醫療機構經營立場或是產業發展角度對於該政策的討論。此外，本書也有別於過去質化或量化的實證研究，除透過深度訪談瞭解網絡管理與執行的關係，也以量化調查分析網絡外利害關係人的觀點，並參與觀察網絡行動者的互動策略。本書從中歸納網絡管理的成效，受到網絡行動者信念、參與動機、網絡互動結構與網絡管理者策略運用的影響，同時藉此評估影響台灣醫療觀光政策執行與成效。

第一章　緒論 1
第一節　研究背景、動機與重要性 1
第二節　研究目的與方法 4
第三節　研究架構與章節安排 5

第二章　網絡與網絡管理的文獻探討 8
第一節　網絡興起背景、意涵與特質 8
第二節 政策網絡與公共網絡的意涵與特質 15
第三節　網絡管理的意涵與應用觀點 32
第四節　網絡活化意涵、類型與策略 44
第五節　網絡管理的績效評估 52

第三章　醫療觀光網絡管理的相關文獻探討 59
第一節　醫療治理與醫療觀光關係之文獻探討 59
第二節　醫療、科技與醫療觀光關係之文獻探討 64
第三節　醫療、文化與醫療觀光之研究 69
第四節　醫療治理與民眾參與之文獻探討 74

第四章　醫療觀光之概念與理論 78
第一節　醫療觀光服務之形成背景與意涵 78
第二節　醫療觀光服務之類型 82
第三節　全球醫療觀光產業之供給與需求 87

第五章　全球醫療觀光政策的現況與發展 96
第一節　泰國醫療觀光政策的現況與發展 96
第二節　印度醫療觀光政策的現況與發展 103
第三節　新加坡醫療觀光政策的現況與發展 110
第四節　亞洲其他國家醫療觀光政策的現況與發展 116
第五節　中東地區醫療觀光政策的現況與發展 132
第六節　中南美洲醫療觀光政策的現況與發展 141

第六章　網絡行動者對於醫療觀光政策推動意見之實證分析 150
第一節　台灣醫療觀光政策的規劃與執行 150
第二節　訪談研究設計與實施 158
第三節　對於網絡理念系絡與計畫信念之意見分析 165
第四節　對於網絡互動過程與管理策略之意見分析 198
第五節　對於網絡互動與管理成效之意見分析 224

第七章　網絡外行動者對於醫療觀光政策推動意見之實證分析 247
第一節　訪談研究設計與實施 247
第二節 對於網絡理念系絡與計畫信念之意見分析 251
第三節　對於網絡互動過程與管理策略之意見分析 275
第四節 對於網絡互動與管理成效之意見分析 294

第八章　泰國醫療觀光推動之實證分析與我國招商活動之觀察分析 312
第一節 泰國康民醫院醫療觀光推動之實證分析 313
第二節　泰國曼谷醫院醫療觀光推動之實證分析 333
第三節　參與我國至越南與泰國招商活動之觀察分析 342

第九章　民眾對於醫療觀光政策參與之實證分析 350
第一節　研究背景 350
第二節　相關研究與訪談之意見分析 350
第三節　問卷內容設計與電話調查執行 360
第四節　電話調查之結果分析與討論 362

第十章　結論與建議 380
第一節　重點回顧與總結 380
第二節　研究建議 388
第三節　研究限制與未來研究議題 390

參考文獻 393
一、中文參考文獻 392
二、英文參考文獻 398
附錄「民眾對於醫療觀光服務意見」之電話調查問卷 419

表目錄
表2.1　比較組織研究的焦點 10
表2.2　網絡缺點與優點的比較 14
表2.3　三種網絡管理觀點的比較 35
表2.4　網絡活化策略的整理 52
表3.1　醫療觀光政策網絡行動者的角色 63
 
表6.1 台灣推動醫療服務國際化的SWOT分析 152
表6.2 政府部門的訪談時間與編碼 163
表6.3 參與第一階段旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 164
表7.1 第二階段參與醫院的訪談時間與編碼 250
表7.2 醫療觀光相關協會的訪談時間與編碼 251
表7.3 未參與旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 251
表7.4 退出旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 251
表8.1 泰國康民醫院訪談與參訪對象整理 314
表8.2 泰國曼谷醫院訪談與參訪對象整理 334
表8.3 參與觀察參訪團之招商與宣傳情形 343
表9.1 受訪者對於台灣醫療服務和其他國家競爭優勢的意見 363
表9.2 受訪者對於台灣和其他國家競爭醫療市場缺點的意見 364
表9.3 對於台灣醫療服務「物美價廉」同意度的意見 365
表9.4 受訪者對於五大強項醫療服務的同意程度 365
表9.5 受訪者對於亞洲地區「醫療觀光」服務的資訊來源(複選題) 367
表9.6 受訪者對於醫療服務國際化服務資訊來源的意見 369
表9.7 受訪者贊成政府推動醫療觀光之原因(複選題) 371
表9.8 受訪者不贊成政府推動醫療觀光的原因(複選題) 373
表9.9 受訪者認為難吸引外國人到台灣進行醫療觀光的原因(複選題) . 375
表9.10 受訪者認為政府協助台灣國際醫療的有效方式(複選題) 376

參考文獻 393
一、中文參考文獻 392
二、英文參考文獻 398
附錄「民眾對於醫療觀光服務意見」之電話調查問卷 419

表目錄
表2.1　比較組織研究的焦點 10
表2.2　網絡缺點與優點的比較 14
表2.3　三種網絡管理觀點的比較 35
表2.4　網絡活化策略的整理 52
表3.1　醫療觀光政策網絡行動者的角色 63
表6.1 台灣推動醫療服務國際化的SWOT分析 152
表6.2 政府部門的訪談時間與編碼 163
表6.3 參與第一階段旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 164
表7.1 第二階段參與醫院的訪談時間與編碼 250
表7.2 醫療觀光相關協會的訪談時間與編碼 251
表7.3 未參與旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 251
表7.4 退出旗艦計畫醫院的訪談時間與編碼 251
表8.1 泰國康民醫院訪談與參訪對象整理 314
表8.2 泰國曼谷醫院訪談與參訪對象整理 334
表8.3 參與觀察參訪團之招商與宣傳情形 343
表9.1 受訪者對於台灣醫療服務和其他國家競爭優勢的意見 363
表9.2 受訪者對於台灣和其他國家競爭醫療市場缺點的意見 364
表9.3 對於台灣醫療服務「物美價廉」同意度的意見 365
表9.4 受訪者對於五大強項醫療服務的同意程度 365
表9.5 受訪者對於亞洲地區「醫療觀光」服務的資訊來源(複選題) 367
表9.6 受訪者對於醫療服務國際化服務資訊來源的意見 369
表9.7 受訪者贊成政府推動醫療觀光之原因(複選題) 371
表9.8 受訪者不贊成政府推動醫療觀光的原因(複選題) 373
表9.9 受訪者認為難吸引外國人到台灣進行醫療觀光的原因(複選題) 375
表9.10 受訪者認為政府協助台灣國際醫療的有效方式(複選題) 376

圖目錄
圖1.1　研究架構 6
圖1.2　本研究章節安排關係圖 7
圖2.1　府際關係的嵌套賽局 20
圖2.2　政策變遷的政策網絡模型 24
圖2.3　政策網絡與政策結果：理念途徑 26
圖2.4　分散影響力的網絡活化關係圖 48
圖2.5　擴大參與的網絡活化關係圖 49
圖2.6　邊緣行動者改變位置的網絡活化關係圖 50
圖2.7　加入理念相同行動者的網絡活化關係圖 51
圖2.8　網絡組成與網絡管理關係圖 58
圖4.1 醫療觀光服務的類型 83
圖6.1 訪談題目設計的架構圖 159