做．看．聽．說：自閉症兒童社會與溝通技能介入手冊

回溯研究本位的方法論，這個綜合評估和介入指標隨著科技進步發展，在數百年來評估工具不斷的創造發展，以促進社會和溝通技能。在實務背景資訊下，能對自閉症的觀點和指標進行設計和執行計畫介入，以完成有益的介入指標。

自閉症兒童社會和溝通技能的評估包含一系列的問卷和檢核表，能幫助介入者獲得更詳細的兒童檔案資料，資料則提供介入中超過一百種進階技能領域和特殊技能目標。評估工具中每一個進階技能與活動單能相互配合，這些介入活動可以促進社會相互性、模仿、單獨遊戲、社會遊戲、團體技能和社會溝通。

活動單目標的使用，介入者可以針對每個自閉症學生建立個別化社會和溝通技能課程。這些活動可以在家中或學校執行，設計上可以根據學生個人需求彈性使用。本書也包含了簡單實作的檔案蒐集表格，以幫助記錄兒童進步狀況。

Kathleen Ann Quill
隸屬於美國麻薩諸塞州艾塞克斯（Essex）的自閉症協會中，此自閉症協會針對服務自閉症的教育人員提供諮詢與專業發展和訓練。

譯者簡介
楊宗仁
學歷：美國加州柏克萊大學與加州舊金山州立大學特殊教育博士
經歷：國立花蓮師範學院特殊教育學系助理教授
國立台北教育大學特殊教育中心主任
現職：國立台北教育大學特殊教育學系副教授
專長：自閉症的介入

王盈瓔
學歷：國立台北教育大學特殊教育學系早療碩士班畢業

楊麗娟
學歷：東吳大學英文系畢
經歷：國小代理教師
國立台北教育大學特殊教育中心楊宗仁主任研究助理
台北市私立自閉症療育發展中心遊戲教育團體班組長
中華民國自閉症基金會教學中心教學組長
現職：人幼工作室負責人

自閉症主要是在社會、溝通和儀式化行為上出現失調症狀，因為自閉症被定義出的症狀是在社會和溝通發展上的缺陷，療育的優先目標自然會放在這些技能上的評量與介入。《做．看．聽．說》這本書的目標是：對於自閉症兒童的社會與溝通介入，在這個部分提供介入的優先目標，特別是在社會和溝通技巧這個領域。希望能夠指引教導兒童社會與語言技巧最相關的教育人員、治療師和父母親。

自閉症兒童的行為具有獨特的序列性，這些行為會讓我們在了解兒童發展上產生困惑和矛盾的現象。通常我們會假設所有的兒童都具有一定的發展階段，特別是在教育領域上，但自閉症兒童卻在社會和溝通的發展上展現出與一般兒童不同的型態。這些在發展上的差異，就能整合出設計評估與介入的指標。

社會和溝通技巧是複雜且動態的，因此在療育中所促進的各項技巧也必須是動態的，《做．看．聽．說》的目標就是要探索與發展出評估和支持這些技巧的創新方式，同時保持客觀性與責任感。

第一章和第二章討論的是自閉症特徵的發展。經由文獻的回顧，讀者們會對自閉症的認知、溝通和社會與儀式化行為上有所了解，了解行為就如同點亮了解兒童學習觀點的燈，對於評估的有效使用與療育指引來說，跟隨這些資訊是必須的。

第三章是針對自閉症兒童的社會與溝通技能的評估。評估的目標是要提供在功能性、社會性、溝通技巧上的多元檔案。在評估的設計上透過一系列經由觀察、訪問和直接抽樣而得的問卷和檢核表，也與教育上長、短期目標的發展一致。在使用評估上，我們提供讀者詳細的指引以及詞彙對照表，幫助讀者能夠完成與使用工具。

第四章和第五章是對建立社會和溝通技能的連續介入的選擇進行說明，給予讀者一個跨多元情境系統性療育計畫的框架。在這裡介紹一種融合當代行為學派和發展療法的折衷方法，強調在建立技巧時提供重要的系統性行為準則，內容包含特有的社會經驗脈絡和符合年齡的發展環境。有多種策略可以促進社會和溝通技能的獲得，這些策略分類成結構化支持、社會性支持、視覺提示教學，以及擴大和替代溝通（AAC）支持。

最後的三章是根據評估所建立的課程活動描述，且每一個活動表與其在評估工具檢核表的進階技巧表相對應。這些章節列出特殊行為目標、有趣的活動，和促進目標技巧的獲得與類化的建議。第六章針對建立非語言的社會互動、模仿和組織提供詳細和創意的建議。第七章則描述促進單獨遊戲、社會遊戲和團體遊戲的活動，讀者可以獲得在計畫溝通領域中社會介入的指導方針。第八章針對建立功能性溝通技能、社會動機技能和會話技能，提供多元的建議。每一個章節都包含資料蒐集表格，這些可以達到連續性的記錄與方案的回顧省思。

雖然課程的原則和活動適合所有的自閉症兒童，但課程也可適合年幼的兒童。評估和介入目標的設計是針對兒童溝通能力的範圍，包含使用AAC系統的兒童，而活動和策略都可以在家中和學校裡執行。
我的團隊和我在撰寫這本書的時候面臨困難，因為人際關係其情緒上的複雜性，包含多年來我們與自閉症兒童所建立的人際關係，並不是那麼充分的展現在本書的內容中。在最佳化社會和溝通發展時，必須考慮到人際關係的重要性，我也希望這個根本的原則不能被遺忘。重要的是要體認到自閉症兒童是那麼的複雜且豐富。

在過去的幾年間我曾嚴重的懷疑這本書的成果。社會和溝通技能的引導手冊似乎削弱了這些發展領域的複雜和豐富性。在這裡明顯需要在介入上的指引方針，但我希望這本書的內容不是對這些需要幫助的兒童提供僵化的服務。

我的希望是《做．看．聽．說》可以擴展和提升你對自閉症兒童介入教學的方法，並可結合其他的療育方式。重要的是這些評估和課程是一套指引方針，但不是「一定要」做的教條。請彈性的使用這些資訊，讓直覺帶領你。如果你如此對待兒童，我將會相當欣慰。
Kathleen Ann Quill

作者簡介　
譯者簡介　
前言　
Chapter 1　自閉症的複雜性　
自閉症的本質　
自閉症的認知　
在社會及溝通發展上的核心技能　
社會發展　
溝通發展　
自閉症的儀式化行為　
摘要　
Chapter 2　兒童的觀點　
認知型態　
社會溝通互動的困境　
社會與溝通的挑戰　
社會性挑戰　
溝通的挑戰　
陷入統一性　
未知之謎　
摘要　
Chapter 3　社會與溝通技能的評量　
社會與溝通技能的評量　
社會及溝通的典型發展　
自閉症兒童社會與溝通技能評量表　
摘要　
附錄A　自閉症兒童社會與溝通技能評量表　
附錄B　自閉症兒童社會和溝通技能評估詞彙表　
Chapter 4　介入設計　
方案計畫：設定目標　
核心技能介入的設計架構　
社會介入的設計架構　
設計溝通介入的架構　
理解儀式化行為的架構　
方案績效：監控進步　
摘要　
附錄A　設定大小目標的實例　
Chapter 5　提升社會與溝通技能的策略　
最佳實務的辯論　
結合行為與發展取向的理論　
教學機會　
結構化支持　
社會性支持　
視覺提示教學　
擴大和替代溝通支持　
遊戲與溝通儀式化行為的介入　
介入需要考慮個別兒童的不同因素　
兒童的情緒需求　
摘要　
附錄A　圖示　
Chapter 6　核心技能課程　
選定核心技能的目標　
使用活動清單　
監控進步情況　
附錄A　核心技能紀錄表　
Chapter 7　社會技能課程　
選定社會技能的目標　
使用活動清單　
使用社區計畫指引　
監控進步情況　
附錄A　遊戲興趣調查　
附錄B　社會遊戲工作分析　
附錄C　社會技能進展清單　
附錄D　社區計畫指引　
Chapter 8　溝通技能課程　
選定溝通技能的目標　
使用活動清單　
監控進步情況　
附錄A　溝通技能進步清單　
參考文獻