認識心理諮商的第一本書：諮商80問

什麼時候需要諮商服務？能保證有效嗎？會保密嗎？
收費貴嗎？如何正確求助？……
如果你有以上這些疑問，看本書就對了！
輕鬆80個諮商問題，讓你認識心理諮商！

諮商是一門專業助人的行業，不管是一般民眾、甚至是選修此系就讀的大學生或研究生，對於諮商有許多迷思，甚至有人認為諮商只是「技術」層面的專業，沒有考慮到諮商是「服務人」的專業，其熱情與承諾是最重要的。作者針對「認識諮商」寫的這本入門書，不只可以趁此釐清大眾對於諮商的迷思，也可以進一步有效利用諮商服務，讓自己與周遭重要他人的生活品質更佳！

本書披露了許多民眾對於諮商的誤解、正確的認識，以及如何運用諮商服務、選擇適當的諮商師與治療等議題，希望藉由這些簡單的問答，可以讓一般大眾、有志於此的專業與半專業人員，更清楚「諮商」之為用。

本書特色

就諮商寫一本入門書，介紹給普羅大眾諮商的意義、服務內容與如何使用諮商
打開自己的心靈諮商~這些你一定要先懂的事！
集結作者多年實務工作經驗，認識諮商，解決問題其實並不難！

邱珍琬

台灣花蓮人

現職：屏東教育大學教育心理與輔導學系教授

學歷：臺灣師範大學教育心理系畢業
高師大教育研究所肄業
俄亥俄大學諮商師教育碩士
德州理工大學諮商師教育博士

經歷：國、高中教師
建國中學輔導教師
美國心理診所心理師
臺灣藝術學院、世新大學、新竹師院、空中大學兼任副教授
臺北生命線、懷仁全人發展中心講師與團體領導

序言

出版社要我就諮商寫一本入門書，介紹給普羅大眾諮商的意義、服務內容與如何使用諮商，我非常樂意，這也是我十多年前返國就職最重要的使命。諮商在許多前輩與同業的努力下，已經開始在台灣開花結果，不僅有更多的人知道諮商是一種助人專業、也開始信任與使用這項服務，更有許多有志於助人專業的後進投身諮商工作，我樂見這些情況的發生，當然也聯想到自己回台這麼多年來，對於當時的初衷有沒有盡到自己的一份力？老實說我只是很認真做一個研究、教學與社區服務者，雖然也努力在不同教育與演說場合為諮商正名，但是成效不彰，可能也基於身處地域廣闊的南台灣，了解許多民眾的需求、卻心有餘而力不足！

我們系所在三年前曾經非常大膽地成立了一個「社區諮商中心」，也接了一些相關的推廣演說、個人或團體諮商與電話諮詢的工作，還是不敷許多民眾的需要，我們最覺難過的是：屏東幅員狹長，城鄉差距極大，我們真正可以供輸的協助非常有限，有時候某個單位需要諮商師到現場協助，但是我們並不一定可以達成，此外，由於社區諮商中心既然是系底下的一個單位，就必須負起「業績」與「被評鑑」的責任，當時僅以一位行政助理、系所若干老師的投入下，成效不如我們預期，因此我們系裡團隊對於所謂的諮商服務「在地化」仍然覺得「有責在身」，只是我們會慢慢從長計議了。

每一項專業都要讓大眾知道他們的正確期待為何，藉由這一本書的問世，我希望可以讓一般大眾更清楚諮商的專業與性質，也讓諮商真正可以將協助傳輸到位，同時為全民的身心健康貢獻一點力量。

PART1　諮商是什麼？－諮商停．看．聽
PART2　一般常見的問題—諮商80問

一、 什麼時候可以使用諮商服務？

一般說來，如果已經找過其他重要人商量，但是問題或困擾依然存在，就可以找諮商師談談。有時候諮商師也會做簡單的診斷、甚至進一步轉介當事人先去看精神醫師，因為有些情況可能同時需要藥物的協助、讓情況穩定之後，諮商治療才會有事半功倍的效果，所以當事人的合作是很重要的。像是憂鬱症、躁鬱症、精神分裂等疾病，還是需要專業團隊的合作、效果才加倍，而一般的諮商師也會期待當事人在服用藥物、狀況穩定之後，才與當事人一起探索與治療。我會建議一般民眾在平日就可以利用諮商的服務，只要有困擾、或是百思不得其解，甚至是找過重要他人商議之後仍然無解，或是不好意思對家人或重要他人啟齒的事情，都可以找諮商師商量；問題在還不嚴重時比較容易處理，倘若積累過多或過久，處理起來就比較麻煩。

還有一個很重要的條件：如果當事人沒有「病識感」（也就是不認為自己生病），自然也不會想要讓自己把病治好。我們在臨床工作上也會碰到類似的情況，往往是當事人週遭的親朋好友發現當事人不對勁，但是當事人卻沒有同樣的認知，因此就產生「皇帝不急、急死太監」的情況，其他人也奈何他/她不了！當然，如果只是當事人有「病識感」，而週遭的重要他人沒有，也是很棘手的一件事，因為這些重要他人可能會是妨礙當事人治療的主要「阻力」！

我記得以前有一位精神分裂症的學生，在學校師生的協助下，不管是課業、人際、妄想各方面都有進展，但是我們也發現他只要一回家、情況就不對勁，他藥也沒吃、還被母親丟掉，因為母親不願意承認自己的孩子生病，所以杜絕所有的協助，我們雖然極力說服母親，卻沒有期待的結果。在這樣難為的情況下我們還是與醫生、教官、老師與同學們戮力協助，只是會擔心孩子畢了業、去學校任職，可能會有許多的困難。

二、 諮商就是「談話治療」，怎麼可以保證其效果？

諮商服務基本上是以談話為主要工具，但是不限於「談話」這個管道，也會運用其他的媒材（如藝術、舞蹈、演劇、身體動作、行動計畫）等進行，也可以是間接地以網路互動方式進行。諮商師雖然先以傾聽的訓練為濫觴，但是接下來的許多關於人類發展、人格理論、社會心理學、變態心理學、診斷與評鑑等課程是讓準諮商師對於人生全程與可能遭遇的問題或困境做深入了解，此外還為了充實準諮商師臨床的專業能力（諮商理論與技術、個別與團體諮商、諮商實習、不同取向的諮商實務等）而設計課程。

雖然現在進入諮商研究所的學生來源已經不限於心理、社工或輔導諮商等相關科系，但是一旦進入研究所，其訓練內容與要求幾乎都同樣嚴謹，主要堅持就是：諮商所面對的是「人」，秉持對人與生命的尊重，就像一般醫療人員一樣、不可輕忽！

諮商師會先理解當事人所面臨的情況，即便在傾聽的同時，當事人都可以感受到諮商師的真誠與專業，而願意全盤吐露自己的私密與困境、甚至因為被了解而情緒獲得宣洩，這也是一般大眾對諮商師的初始印象。接著諮商師就會很有耐心地固定與當事人見面晤談，到諮商晚期有些諮商師還會陪伴當事人去實驗、檢覈行動改變計畫，將在諮商過程中所學的運用在日常生活中。諮商師在諮商過程中不是那麼「愛說話」，反而是當事人說的比較多，而諮商師會在適當時機作介入與處置，協助當事人更清楚自己的困擾所在、可以做的改變與方向，以及實際執行的動作與計畫。

三、 只要參加一些有關諮商的工作坊就可以擔任諮商師了？

從本書最前面的論述中，大家對諮商師的訓練過程與內容有更清楚的了解之後，就不會有這樣的誤解。雖然我國在諮商師法成立之後，也有過幾次「特考」，讓一些曾經擔任輔導諮商工作有經驗、或是取得國外學位的人有機會得到認證，但是較有學理基礎的諮商師還是得經過一段長時間的學院課程訓練與實習、獲得至少碩士學位，才有資格報考諮商師證照。有證照的諮商師不僅要不斷有實務上面的經驗，還需要在執業六年期間內完成規定的繼續教育時數，同時也需要研讀相關研究期刊或做研究，而參加工作坊可以是繼續進修的一個管道、但是不限於此。只參加過一些工作坊是不能擔任諮商師工作的，不僅是法律上不允許、專業上也不承認。

四、 諮商效果如何？

諮商效果見仁見智，諮商的效果不一，但是基本上當事人的反應都會覺得處理過後總比不處理要好，當然也有人抱持著不同的信念，認為諮商師「應該」要同意當事人所說的一切、或是不應該更正當事人的一些價值觀或想法，可能結果就不如當事人所預期。有些當事人對於諮商認識不清楚，將諮商師當作是醫師一樣，只要諮商師開藥、或是談過一次就有明顯進步或效果，這其實有一點為難諮商師，因為諮商師的功能不是如此。

諮商雖然是處理心理或是情緒上的困擾，但是因為是專業人員的工作，所以一般民眾可以相信其運作與效果。因為人的身心靈是一體，因此即便是情緒上的困擾、或是心理上的擔憂，也都需要做適當處理，一旦忽略或是不處理，長久下來，問題並未獲得解決、心理上的壓力就更大，甚至可能有身心症狀出現。諮商師雖然沒有魔杖或是神來之筆可以造成奇蹟，但是諮商師願意花心思在當事人身上、為當事人的權益福祉努力，當事人也會發現自己在諮商師面前是受到尊重、認可的，因此願意與諮商師ㄧ起為解決問題、創造更好的未來而用心用力！

諮商師會依據不同的當事人與其需求打造不同的諮商策略與計畫，有些諮商方式很適合某些當事人，可能效果就很顯著，然而也可能某些諮商策略不適合某些當事人，其效果就會打折扣。通常在初次晤談時或是第一次諮商的時候，諮商師就會告訴當事人大概需要幾次晤談時間，這是針對當事人所提的諮商目標而做的初步決定，當然隨著諮商進程，諮商師與當事人都可以提出縮短或延續諮商次數的要求，只要彼此都達到共識就可以。而當事人若是不滿意諮商效果，也可以要求更換諮商師或由諮商師轉介給更適當的助人專業，這也都是當事人的權利與權限。

五、 網路或線上諮商如何？

目前科技發達，諮商專業自然也要配合時代潮流，因此也漸趨科技網路化，許多的諮商服務不需要像傳統模式一樣面對面，可以透過電話、網路等方式為之。網路諮商的優勢是無遠弗屆、不受到時空環境或距離的影響，可以讓更多需要的人使用或受惠，也讓一些對於諮商不熟悉的當事人可以在不需要曝露自己身份的情況下獲得專業協助；然而諮商師的文字運用與表達能力就佔重要部分，也因為缺乏面對面的晤談，許多的資訊或線索不足，或是在緊急情況時無法做更適切的危機處理。一般如果在交通問題可以解決的條件下，我們還是鼓勵當事人前來與諮商師面對面晤談，這樣不僅會促進諮商關係、讓諮商師與當事人雙方都容易建立信任，對於諮商協助效果更可預期。

六、 諮商是一項輕鬆工作，讓當事人躺在沙發上、把話說出來就可以賺進鈔票？

這是很傳統的心理治療模式，也是一般人對於諮商可能有的初始印象，但是現在已經比較稀少，而使用這樣治療方式的治療師的工作並不輕鬆，它以前是精神醫師才可以從事的行業，需要有專業訓練與知能，即使在當事人揭露了許多資料之後，還是需要治療師將所有蒐集到的資訊做整理與分析，然後進行解釋，最後才整理出來讓當事人知道問題原因與脈絡、並獲得頓悟；換句話說，諮商師同時兼顧了當事人的情緒、認知與行為的線索，不是讓當事人說出口就完成工作。而到底諮商師收入如何？要看諮商師服務的機構或是其享受的工作福利而定，並沒有統一的價格，有不少諮商師的生命任務不在於金錢，因此他/她的收入也就不是非常豐厚。