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腦外傷醫學.原理與實踐(簡體書)
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腦外傷醫學.原理與實踐(簡體書)

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商品簡介
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商品簡介

《腦外傷醫學:原理與實踐》共66章,系統介紹了國際關於腦外傷康復治療、腦外傷康復治療人員專業培訓及相關研究的進展情況;重點對不同損傷程度、不同年齡組腦外傷患者從急性期到回歸社會各個階段的臨床治療過程,以及腦外傷引起的各種神經病學、醫療、軀體、認知及行為障礙的臨床評估和治療方法進行了系統闡述。參考價值高,可供康復科、神經內外科以及其他腦外傷相關專業醫務人員參考使用。

名人/編輯推薦

《腦外傷醫學:原理與實踐》參考價值高,可供康復科、神經內外科以及其他腦外傷相關專業醫務人員參考使用。

目次

第一篇康復治療與研究的前景第1章腦外傷的自然病程與臨床連續治療第2章腦外傷康復的過去、現在和未來第3章腦外傷康復的國際視角第4章腦外傷康復治療人員的培訓和資格認證第5章腦外傷研究進展的現代理念和問題第二篇流行病學、預防、神經病理學和神經恢復第6章腦外傷的流行病學對公共衛生的啟示第7章初級預防第8章腦外傷病理學第9章中樞神經可塑性理論及對腦外傷康復的啟示第10章促進神經恢復的新理論進展第三篇神經影像學和神經評測第11章腦外傷的靜態神經影像學評估第12章腦外傷的功能神經影像學第13章電生理學評估技術:誘發電位和腦電圖第四篇預後和結局第14章嚴重腦外傷的循證預後第15章功能結局相關的神經影像學第16章腦外傷康復的功能評定第17章預期壽命第五篇急性期治療第18章腦外傷的病理、病理生理、急性期治療和外科處理、重症監護原則和轉歸第19章評估、早期康復干預及三級預防第六篇康復治療和特殊人群的處理第20章腦外傷的兒科觀點第21章老年人第22章輕型腦外傷第23章腦震盪後遺症第24章體育運動相關的腦震盪第25章意識障礙患者的評估和康復治療第七篇神經學問題第26章腦外傷後癲癇發作和癲癇第27章腦外傷後運動障礙第28章平衡與眩暈第29章視覺功能障礙的評估與治療第30章腦神經功能障礙第31章疲勞的評估與治療第32章睡眠障礙的流行病學、評估和治療第33章腦外傷後遲發性顱內併發症的診斷與治療第八篇神經肌肉骨骼問題第34章腦外傷後制動相關併發症第35章上運動神經元綜合征患者肌肉過度活動的評估和治療第九篇醫療處理問題第36章胃腸道與營養問題第37章腦外傷後性、生殖及神經內分泌障礙第38章創傷後疼痛的評估與治療第39章腦外傷後複合性疼痛的心理學評估和處理第40章腦外傷患者從損傷到恢復的康復護理第十篇認知和行為問題第41章認知康復第42章腦外傷後認知障礙第43章腦外傷的神經心理學評估和治療第44章行為分析及改良原則第45章腦外傷的神經精神問題第十一篇言語、語言和吞咽問題第46章腦外傷後言語和語言障礙的評估與治療第47章腦外傷後吞咽障礙的評估與治療第48章腦外傷後認知一交流障礙第十二篇運動恢復、功能語言和日常生活活動第49章作業療法與物理療法的神經學基礎第50章腦外傷後運動障礙的治療和運動技能的獲得第51章日常生活活動的治療:理論與實踐的觀點第十三篇神經心理藥理學和替代醫學第52章神經精神障礙的藥物治療第53章認知障礙的藥物治療第54章神經藥理學的康復醫學觀點第55章營養製品第56章腦外傷中醫治療的機制及實踐第57章補充和替代醫學第十四篇心理社會和職業問題第58章社區回歸問題和長期護理第59章腦外傷患者藥物濫用的治療第60章腦外傷家庭成員的認知一行為干預第61章腦外傷後重返工作崗位第十五篇醫學法理與醫學倫理第62章腦外傷的醫學法理問題第63章臨床法律實踐的倫理問題第64章腦外傷後功能障礙臨床與法律評估的應答偏倚第65章腦外傷後決策能力:臨床評估和倫理意義第66章腦外傷後的生活護理規劃的醫學和法律問題

書摘/試閱



總之,綜合預防措施的實施包括主被動預防措施、對個人和社區的宣教以及相關法律的制定,才是提高預防傷害的有效途徑。需要采取多種手段和步驟,盡可能針對Haddon模型中的各項因素采取相應的措施,提高對傷害的預防效果。
九、機動車的安全問題
腦外傷預防的探討,在美國應關注腦外傷的禍首——車禍,這是約50%腦外傷發生的原因。針對車輛安全的預防措施使相關腦外傷的發生率明顯下降,如在1980—1994年,車禍所致死亡率下降38%;在1970年,高速公路每100萬載客的英里里程有4.6起致死性意外發生,到1989年則下降了一半,為每100萬英里2.3起。發生率下降的原因是多方面的,如安全氣囊和安全帶的使用、車輛安全性能的提高、禁止飲酒年齡的提高等,這些都將在后面的章節巾進行討論。有效預防交通意外所致的腦外傷,需要采取包括主被動預防措施在內的綜合策略。
十、安全氣囊和安全帶
安全氣囊可以在車輛發生碰撞時迅即打開,在車內面板和駕駛者之間形成一道安全屏障,通過吸收傷害沖擊力量達到保護駕駛者安全的目的。一般情況下,車輛以15里時速碰撞堅固墻體或以20~30里時速碰撞與車體等重的物體時,安全氣囊會自動打開。氣囊在碰撞后的1/20s內打開,隨即氣囊可在4/20s內由設計好的小排氣口排氣,以發揮逐漸緩沖功能,這一過程可使駕駛者避免在車身仍繼續移動時阻礙碰撞后的視線,并能夠控制車輛以防傷害到道路上的其他車輛和行人。
隨著安全氣囊的推行,已使其成為所有車輛的標準配置。早在1990年的時候Jagger就通過對住院腦外傷患者的調查后指出,安全氣囊是最有效的預防措施,住院腦外傷患者中的25%是可以通過安全氣囊得到預防的,關于這一點在以后的章節中還會討論。
以往安全氣囊的設計主要是防止車輛正面碰撞時造成的傷害,對于駕駛者彈出傷害的預防主要靠系安全帶,但對于側面碰撞(11點或1點鐘以外的方向),氣囊則無法產生防護作用。側方安全氣囊的發展,使側方、后方碰撞和車輛翻滾所造成的傷害得到保護。側方氣囊可使駕駛者軀體的側方得到防護,存在的問題是側方氣囊裝置占用了車輛內部有限的空間、氣囊打開的時機和體積及其與防護效果的關系等,尤其是對上肢的防護。同時也應解決氣囊打開后對駕駛者本人的傷害,如氣囊打開后的硬度問題等,女性駕駛者開車時比較靠近方向盤,就更應注意對其頭部的防護。因此,側方氣囊對軀體所有部位都提供防護是困難的。有人提出了“智能”安全氣囊的概念,希望能夠根據駕駛者的性別和體型以及不同碰撞方式提供全方位的保護,相關的研究和論證正在進行。

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