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作者簡介
名人/編輯推薦
序
糖尿病是一種折磨人的疾病,同樣是患糖尿病,不同的人、不同的心態,最后得到的結果也有天壤之別!2011年遇到一位姓陳的老大爺,76歲了,得糖尿病14年,卻精神矍鑠,身輕體健,后來聊天發現,陳大爺談起糖尿病,怎樣用藥,怎樣飲食,平時如何運動保健……口若懸河,了若指掌,儼然一個老專家。其實每位患者及家人都不希望錯過任何治愈糖尿病的機會,想像陳大爺這樣戰勝糖尿病,這需要平時對糖尿病相關知識的積累。
本書是一本糖尿病患者自我管理的全書,全面系統地介紹了糖尿病的各種調養方法,全書共分為八章。分別介紹了糖尿病的基礎知識,飲食指導,運動指導及注意事項,糖尿病的中醫調養,各種急、慢性并發癥的防治,糖尿病患者如何做好自我監控,糖尿病患者的生活調養應注意的細節,口服降糖藥、胰島素的合理使用等。
我長期從事糖尿病防治工作,深刻理解糖尿病患者的苦衷,激發我認真總結多年臨床、教育工作經驗,結合國內外最新研究理論,精心編寫本書。希望能對糖尿病患者有所裨益,希望每一個糖尿病患者都能養成健康的生活方式,輕松生活,血糖達標,讓幸福快樂從這里開始!
目次
書摘/試閱
1.誤解一:得了1型糖尿病,失明、腎衰竭、截肢等并發癥不可避免
國內外很多的成功事例表明,1型糖尿病患者依靠先進科學的治療手段,例如胰島素泵治療法,一樣可以擁有正常人的生活。大量的臨床數據表明胰島素泵和動態血糖監測聯合使用,可以顯著提高1型糖尿病患者的生活質量,延緩1型糖尿病患者并發癥的出現。
2.誤解二:糖尿病患者不能食用任何含糖食物
患有糖尿病,必須嚴格控制糖分的攝入,但有一部分含糖食物對血糖的影響并不十分明顯。糖類主要包括:單糖(葡萄糖、果糖、半乳糖等)、雙糖(蔗糖、乳糖、麥芽糖等)、多糖(淀粉類)。單糖甜度高,吸收速度最快,食后立即進入血液,在水果中含量豐富。雙糖在進食后也較快進入血液,單糖、雙糖升血糖效果明顯。多糖經水解后可產生至少6分子單糖(如淀粉、纖維素、肝糖等),它消化吸收過程緩慢,有利于保持血糖平穩。因此,糖尿病患者應食多糖(如富含淀粉的土豆),而避免食各種單糖、雙糖(如糖果及含糖的點心、冷飲、果汁等,當病情控制不好時還應避免吃水果)。但當患者出現低血糖時,則要補充單糖和雙糖,以使血糖迅速回升到正常水平。
3.誤解三:1型糖尿病會限制事業選擇
血糖持續得到穩定控制的糖尿病患者,可以從事很多工作。
4.誤解四:空腹血糖正常就不是糖尿病
目前糖尿病的診斷標準是空腹血糖,或餐后2小時血糖。有些人在偶爾的檢查中得知自己血糖正常就以為自己不是糖尿病,其實未必。有些人雖然空腹血糖正常,但餐后2小時血糖卻很高,同樣也是糖尿病,這種情況多見于2型糖尿病早期。所以,必須重視餐后2小時血糖的檢查,尤其是空腹血糖大于5.6毫摩/升且身體肥胖的人應做葡萄糖耐量試驗,檢測餐后血糖情況,避免漏診。
5.誤解五:我很瘦,不會得糖尿病
糖尿病常見的原因都是肥胖,但體重沒有過重、飲食不均衡的人也可能患糖尿病。例如,常吃高油脂食物的人患糖尿病的風險就會升高。
6.誤解六:只要血糖高就是糖尿病
血糖升高可以由多種因素引起,比如患有會引起血糖升高的疾病,如甲狀腺功能亢進癥、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等。再比如高糖飲食、飽食、劇烈活動、情緒緊張、應激(如高熱、嚴重外傷、急性心腦血管意外等)及藥物作用(如糖皮質激素等)等。只有多次復查血糖及通過其他相關檢查,排除應激因素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最終確診是否為糖尿病。
7.誤解七:糖尿病治療只是降糖
血糖增高是診斷糖尿病的重要指標,但在糖尿病治療上絕不是僅僅降糖就可以。糖尿病是引起血脂代謝紊亂的重要原因之一。由于血脂異常可引起一系列慢性病變,同時糖尿病患者還易并發動脈硬化,而且動脈硬化的進展很快,還會使血壓上升,甚至發生腦卒中或心肌梗死等。因此,為了預防并發癥的發生、發展,治療糖尿病不能單純只是降血糖。
8.誤解八:中醫中藥能根治糖尿病
目前,醫學界還沒有找到根治糖尿病的方法,中醫同樣如此。目前比較共同的認識是:中醫、中藥對糖尿病慢性并發癥的防治具有一定作用。但如果盲目相信“中醫中藥能根治糖尿病”,而終止現行的正常治療,其結果往往是人財兩空。
9.誤解九:注射胰島素會成癮
許多人認為胰島素像毒品一樣,一旦用上,就會成癮,產生終身的依賴,想戒就難了。胰島素是人體需要的唯一能降血糖的激素,沒有胰島素,人就不能生存,絕不是有害無益的毒品。
1型糖尿病自身絕對不能產生胰島素,因此需要終身使用外來胰島素治療;2型糖尿病體內胰島素是相對不足,一般先用口服藥物促進人體胰島素的產生和作用,但其中半數以上終因長期藥物刺激使人體胰島功能衰竭,而需用外來的胰島素治療,2型糖尿病使用胰島素后,仍能再次撤掉胰島素。長期在口服藥物刺激下的人體胰島,使用外來胰島素后,可得到很好的休息,胰島功能恢復一段時間后,部分患者仍可能繼續接受口服藥物刺激,發揮分泌胰島素的作用。
10.誤解十:父母都沒有糖尿病,自己也不會有
在現實生活中,經常可以看到一個家庭中有多人患上糖尿病,說明遺傳因素在糖尿病的發病中起著重要作用;但同時人們也注意到,一個家庭中并不是所有人都會患糖尿病,說明在決定是否發生糖尿病的機制中還有其他因素在起作用。所以,對于遺傳因素在糖尿病發病中的作用,正確認識是:“遺傳”是指遺傳了糖尿病的易感傾向,而不是糖尿病本身。如果有糖尿病家族史,說明遺傳易感性高,容易發生糖尿病,但不能說沒有糖尿病家族史者就終生不會患糖尿病。
11.誤解十一:“無糖食品”能用來治療糖尿病
“無糖食品”正確的名稱應當是“未加蔗糖的食品”,因為目前市場上出售的“無糖食品”中食材原有的糖類成分依然存在。比如“無糖湯圓”、“無糖蛋糕”也只是沒有放入蔗糖的湯圓和蛋糕而已,做湯圓和蛋糕的面粉經人體消化后,依然會分解成葡萄糖。又如“無糖奶粉”,只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并沒有減少,乳糖經胃腸消化后仍可分解成半乳糖和葡萄糖。所以,不要一看到“無糖”二字就認為是無糖食品,應當仔細看看食物外包裝上的成分介紹。因為食物中的淀粉、奶中的乳糖,最終都將轉變成葡萄糖,所以說“無糖食品”不能真正用來治療糖尿病。
12.誤解十二:糖尿病患者不能吃水果
水果富含礦物質(鉻、錳),對提高體內胰島素活性可起到較好的幫助作用。水果除含有葡萄糖外還含有果糖和很多微量元素,果糖代謝不需要胰島素,而水果中的膳食纖維對降血糖還有益處。所以,糖尿病患者在血糖控制較好的情況下是可以吃水果的,但不能濫吃,要適量。另外,水果最好作為加餐食用,不要在飯后立即吃,且要選擇草莓、柚子等含糖量少的水果。
容易導致糖尿病的因素
糖尿病多與遺傳有關,但能否患上糖尿病在很大程度上與后天環境因素有關。如果能保持良好的生活方式,可能一輩子都不會患糖尿病。那么哪些因素能增加患糖尿病的風險呢?
(1)遺傳糖尿病與遺傳因素密切相關。有資料表明,父母都是糖尿病患者,其子女患病的概率不超過50%;若父母中只有一方患糖尿病,則子女得病的機會為20%~30%。在糖尿病家族中,糖尿病患者越多,其他成員患糖尿病的風險就會越高。糖尿病患者的同胞糖尿病發生率要比一般人高6~10倍。
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