現代實用臨床中藥學(第2版)（簡體書）

臨床中藥學是研究中藥臨床合理應用的一門學科，主要研究藥物在臨床應用中如何增強其有效性和安全性。
中藥臨床應用歷史悠久，前人在長期醫療實踐中積累了大量寶貴的經驗。古代許多本草著作，即為中藥臨床應用的經驗總結。例如，《神農本草經》對每一種藥物都記載其性能和主治病證，在該書的“序例”部分，言簡意賅地總結了藥物的四氣五味、有毒無毒、配伍法度、服藥方法、劑型選擇等基本用藥原則。陶弘景《本草經集注》中對部分有毒藥物的臨床毒性表現及安全應用做了記載，例如在“半夏”條目中云“凡用，以湯洗十許過，令滑盡。不爾，有毒，戟人咽喉。方中有半夏須用生姜者，以制其毒故也”。至明代，李時珍的《本草綱目》匯聚了歷代醫藥學家臨床用藥的經驗，其內容更為詳細，書中附有藥圖，以指導人們正確選用藥物，每一藥物條目都列“修治”專項，記載藥物入藥前須按雷公炮炙及后世炮制法的要求和方法進行炮制；“附方”項，收錄了藥物單味或驗方臨床應用的寶貴經驗。這些增加的內容對中藥在臨床應用時保證其有效性和安全性至關重要。所以，古代本草實際上就是古代的臨床中藥學。
20世紀60年代，為適應全國高等中醫院校教學需要，陸續編寫出版了中藥學教材。例如，1964年由成都中醫學院主編的《中藥學講義》，全書分總論、各論兩部分，各論按藥物的主要功效分成若干章節，每一藥物都記載其來源、產地、性味歸經、功效、應用、用量用法、使用注意等，確立了中藥學編寫的基本格局。之后出版的各種中藥學教材，在各論部分對每一藥物的性能、功效與臨床應用有機結合，并引入常用方劑，體現了臨床用藥法度，進一步完善了中藥學的內容。現行高等中醫藥院校的中藥學教材，其研究內容實際上就是臨床中藥學。隨著中藥學的發展，中藥學早已分化出中藥藥材學、中藥栽培學、中藥炮制學、中藥藥理學、中成藥學等分支學科，并出版了相應的高等教育教材。臨床中藥學是中藥學的重要分支學科，高等中醫藥院校課程序列中設立臨床中藥學是名副其實的。這樣也有利于本學科的正確定位和發展。所以，本教材命名為《現代實用臨床中藥學》也更為確切。
本書的編寫，旨在前人研究的基礎上，本著繼承發揚、臨床實用和有新意為原則，總結中藥臨床應用的一般規律和方法，反映現代中藥研究和臨床應用的最新成果，并記載藥物在應用過程中可能出現的一些不良反應，為廣大臨床中醫藥工作者提供一本實用的中藥臨床應用參考書。全書收載常用中藥418種，按藥物主要功效分為20章。每一藥物分異名、基源、性味歸經、功效主治、成分研究、藥理研究、炮制研究、臨床應用、用量用法、制劑與成藥、不良反應、中毒救治、使用注意等13個方面進行論述。為便于讀者查閱方便，所引主要參考資料附于每一藥物條目后。
本書編寫體例和內容有以下幾個特點。
（1）臨床應用條目分單驗方應用、配伍應用和鑒別應用三個方面進行敘述。所遴選的單驗方，不僅收錄了具有實用價值的古方，也收錄了具有新意且有效的現代方。其中，部分單驗方是根據現代中藥研究成果，結合中醫藥理論在臨床應用成功的處方。配伍應用則按藥物功效分別以該藥常用“對藥”為基礎，歸納其應用規律，示人以“規矩”，啟迪讀者以成“方圓”。鑒別應用則包括了各種炮制品、同名不同科屬藥物、同一植物不同藥用部位藥物及功效近似藥物的鑒別應用。內容上做這樣的安排，既體現了傳統中醫藥理論對中藥臨床應用的指導性，又反映了現代中藥研究成果在臨床應用中新的啟示作用。
（2）對藥物可能出現的不良反應和使用注意分別列專項敘述。凡是藥物，對人體而言，都有雙重性，即治療作用和為害作用。過去，人們往往專注于中藥的治療作用，而疏于對中藥應用不當引起為害作用的認識。本書對藥物不良反應盡可能給予收載，以引起臨床工作者的重視，臨床應用中藥應盡量趨利避害。在使用注意條目中，不僅保留了前人留下的寶貴經驗，如藥物配伍禁忌、妊娠用藥禁忌等內容，而且對現代中藥研究中涉及用藥安全的相關問題，一一做了明確的提示。
（3）本書對中藥的現代研究列成分研究、藥理研究和炮制研究三個專項，為臨床工作者提供一些用藥新思路和理論依據。自古以來，中醫師治病，往往在辨證用藥的基礎上，加專方專藥，即所謂“截根藥”，以期提高療效。前人所謂“截根藥”，多是直接來自臨床經驗的認知。那么，今天我們可以更好地利用中藥的現代研究成果，為更多的“截根藥”提供新的用藥思路。炮制研究條目，則扼要記載了中藥炮制的最新研究成果，為讀者提供中藥炮制的部分機理和方法，增強人們對中藥炮制在提高療效或降低不良反應方面重要性的理性認識。
（4）列制劑與成藥專項，為臨床工作者提供更多的用藥劑型選擇，這樣也更加符合目前中藥臨床應用的實際情況。由于本書內容已不完全是傳統意義上的臨床中藥學，故命名為《現代實用臨床中藥學》，以示區別。
本書編寫過程中，得到中國藥科大學嚴永清教授、南京中醫藥大學宋立人教授的悉心指導，在此表示衷心的感謝！
化學工業出版社給予我們大力支持和鼓勵，在此一并表示由衷的謝意！
鑒于本書編寫是一種新的嘗試，涉及的學科領域十分廣闊，因此在編寫內容的深度、編寫體例上有不盡如人意之處，祈望讀者批評指正，以便再版時修正。

中國藥科大學祁公任
20133