仲景學說：“經方國際聯盟”現場實錄1（簡體書）

《中醫師承學堂·仲景學說：“經方國際聯盟”現場實錄1》是首批加入“經方國際聯盟”的成員單位于2012年在北京太申祥和山莊召開國際經方學術會議（北京）的“現場實錄、原音再現”。

全世界經方臨床家，聯合起來！
——我們為什么出版《仲景學說：“經方國際聯盟”現場實錄1》
中國中醫藥出版社劉觀濤
2013年10月，中國中醫藥出版社第四編輯室與中華中醫藥學會國際部聯手發起“經方國際聯盟”。即世界各地經方論壇、講習班、研討會、學術會議的主席、秘書長，共同發起成立了“經方論壇國際協作聯盟”。目前已經正式加入“經方國際聯盟”的有：
國際經方學術會議、全國經方論壇（北京）
全國經方高級講習班（廣東）
醫圣仲景南陽國際論壇（河南）
全國經方臨床應用高級研修班（河南）
甘肅經方論壇（甘肅）
北京經方沙龍（北京）
全國中醫師承交流會議（北京）
以出版“經方國際聯盟”會議現場實錄的方式，試圖讓讀者進入這樣的境界：
通過閱讀一本“現場實錄”的圖書，仿佛把自己帶入熱烈的會議現場，一起聆聽臺上著名經方家的“臨床帶教”式學術演講。每位經方臨床家的每句話、每個案例、每則精細人微的分析，都在這本書中“娓娓道來，現場直播”。
這本“完整錄音、完全實錄”專家演講的書，讓全國乃至世界各地沒有機會參會的讀者們，也能夠做到一卷書在手，相當于親身光臨了“會議現場”。
本書即是首批加入“經方國際聯盟”的成員單位于2012年在北京太申祥和山莊召開國際經方學術會議（北京）的現場實錄。
通過“經方國際聯盟”的學術平臺，我們希望能夠聯合全世界的經方臨床家，將“謹守病機”的具體細節、方證藥證的使用適應證，融合為以“實用有效”為宗旨的“臨床家辨證指南”，讓天下醫者都能夠共享、互利。
我們希望能夠將中國當代最優秀臨床家的學術體系，如李士懋教授的“平脈辨證體系”、馮世綸教授的“六經八綱方證體系”等等，通過圖書專著、多媒體光盤等形式，傳承給每位中醫臨床者、學習者、研究者。
全世界經方臨床家，聯合起來！
讓我們從當下開始……

國醫大師說經方傳承（陸廣莘）
經方解表識未了（馮世綸）
談用經方如何“抓主癥”（劉保和）
中風病六經辨治初探（馮學功）
運用甘遂劑治療筋骨疼痛疾患的臨床報告（盧意濬）
學習經方的心得（王鳳岐）
《傷寒論》下法諸方的臨床應用（郝萬山）
試解臨證中的幾個困惑（陳建國）
淺探陽明病用生石膏之臨床思路（馬家駒）
淺談經方方證對應的六大誤區（鮑艷舉）
拋開“誤讀”傳統追本溯源學經方（陶有強）
經方在腎臟病治療中的應用思考（劉寶利）
半夏厚樸劑的臨床應用（張立山）

經方解表識未了
馮世綸
（中日友好醫院教授）
主持人張立山：馮世綸老師曾經在北京中醫藥大學附屬東直門醫院工作，后來又到北京中日友好醫院。先后師承于董建華、趙紹琴、胡希恕等老中醫，尤其是跟胡老的時間較長。多年來，在弘揚胡老的學術方面，尤其是為《傷寒論》經方在全國的普及和推廣，做了巨大貢獻。包括指導學生、在什剎海講授《傷寒論》，現在又在復興中醫網。我們這個國際經方會跟馮老的大力支持、關心是分不開的。最近北京市成立了仲景學說專業委員會，馮老又擔任了名譽主席。馮老出版了大量的專著，我們可能經常都會看到。
今天馮老給我們帶來的演講題目是《經方解表識未了》，大家歡迎！
馮世綸教授：作為《傷寒論》的學習者，我跟大家一樣在不斷地學習《傷寒論》。在學習過程中，也遇到了不少問題，每個人都是這樣的，學習越多感到問題越多，學無止境，這也說明了我們醫學的發展需要我們不斷地發現問題、解決問題。
題目《經方解表識未了》的意思是對解表的認識不清楚，需要繼續學習，共同討論。
首先要講的就是對表不認識，我在學習過程中對表開始并不是認識的。1961年，我大概上大學3年級，那時候中醫學院要求我們早臨床，講了課后要勤臨床，安排我們到臨床跟老師見習。那時候的老師會放手讓我們看病，那時候的教學非常好！因為中醫的特點就是要多臨床、早臨床。
當時我遇到這樣一個病例：王某，男，27歲。1961年12月14日初診：自幼患咳喘病，15歲以后加重，經西醫多方診治無效。來本院中醫治療亦已2個月，之前用宣肺、潤肺、化痰方藥，多治無效，用黑錫丹過兩，亦不見效果。刻下癥：喘咳重，不能平臥，胸脹滿悶，氣短，痰不易咯出，吐白泡沫清痰，自感周身冷，小便頻數，張口則口水流出，苔厚膩黃滑，脈沉細滑數。哮鳴音3個加號。因患者滿口涎水，故語言不清，卻不時自語，服熱藥后若吐黃痰，則證可愈，若痰咯不出，將憋死矣！他精神消沉，痛苦萬狀。
當時我在學《傷寒論》，根據臟腑經絡辨證認為他脾腎陽虛、痰飲內阻、腎不納氣、肺氣失宣，用小青龍湯合適。我開的藥是：麻黃3錢去上沫，桂枝木3錢，五味子3錢，半夏4錢，細辛3錢，干姜3錢，白芍3錢，炙甘草3錢。基本上就是《傷寒論》的劑量。開3劑，吃后復診時，這個病人說吐痰痛快了，喘氣也輕了，能平躺了。后來這個病人又基本上以這個方為主，加上香砂六君子湯這些健脾化痰的方子，吃大概1個月，病情就控制住、緩解了。
雖治好了這個病，但是我是按照臟腑經絡辨證的，認為這個病沒有表證，而且還寫了篇論文《小青龍湯能不能用于無表證的咳喘》。然而當時秦伯未老師提出“沒有表證不能用小青龍湯”的概念。我跟秦老觀點不一樣，產生這種現象的主要原因：
第一，當然是我自己腦子愚鈍。
第二，雖然我用經方治病但沒有弄清它的理論，對表證的概念不清楚。
第三，我沒有認清中醫有兩大體系。
中醫起源于神農時代，醫經和經方都起源于這個時代。歷史流傳過程中出現兩個流派：第一個流派是《內經》體系，它在秦漢時代大力推行五行學說，后來受到了理學家玄空推論的影響，現在的時方基本上屬于這個體系，它的理論是陰陽五行、臟腑經絡，所以這個體系叫岐黃派，又叫哲學醫，它對于表不太重視；第二個流派是經方派，又叫農伊派，它是用藥治病，有什么證用什么藥，開始是用單方藥，其代表著作是《神農本草經》，對應理論是八綱，單方治病效果不理想，所以后來發展到復方，其代表著作是《湯液經法》，對應理論也是八綱，此書失傳了，但是《漢書·藝文志》記載歷史上有此書，且《傷寒論》基本上保持了《湯液經法》的成分，再后來發展單復方，應用單復方的經驗積累到一定程度，發展成《傷寒論》。
……