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目次

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產科護理是以「家庭」為中心之「母育照護」。其範疇涵蓋:正常或高危險妊娠期、分娩期、產褥期及新生兒期,並包括不孕症與人工生殖科技之護理。
透過「周產期照護體系」的健全發展,醫護人員不僅僅提供孕婦保健、遺傳諮詢的機會,也加強高危險群孕產婦的篩檢及診斷,開設生產教育與指導課程;並在「人性化生產照護」環境中尊重婦女的自主權與決策權,提供生產過程中的照護;另外也更進一步針對產婦、家屬(如配偶、其他子女)、新生兒在生理、心理及社會的需要與調適,提供產前、分娩以及產後階段的個別化照護。
母乳是所有嬰兒,包括早產兒及生病嬰兒最好的食物,政府近年來積極推動「母乳哺餵」相關政策,例如「母嬰親善醫院」的評鑑、「鼓勵哺集乳室的設置」等,其目的就是希望能藉由親善環境的設置及人員的培訓,協助產婦成功的哺餵母乳,進而提升母乳哺餵率,以促進母嬰的健康。
因此,產科護理人員越來越邁向專業性、獨立性、全面性及人性化的護理,必須扮演更多的角色與功能來促進婦嬰健康及提高生活品質。
本版修訂重點如下:
‧第1章:更新產科的各項政策和發展趨勢,並新增陪產員之介紹。
‧第3章:新增胚胎前期和胚胎期的發育過程照片、胎盤照片、胎盤的類型表、胎兒循環路線的比較表、TORCH感染表。
‧第4章:更新染色體異常遺傳疾病表;新增黑中線照片、托腹帶照片、認同母親角色的過程專欄、準祖父母的心理變化及調適、準手足的心理變化及調適、各階段兒童的發展任務、唐氏症非侵入性產前篩檢等。
‧第5章:調整本章之架構順序。新增胎心音中央監控照片、下床活動照片、換氣過度處置照片、會陰撕裂傷圖片、胎兒頭部徑線的比較表、胎勢表、會陰撕裂傷專欄、寶寶與母親肌膚接觸之好處專欄、不同產程的產痛來源表等。
‧第6章:更新生化湯、母乳的保存、離乳與退奶;新增催產素對產婦的影響專欄、黃體素和泌乳激素對泌乳的控制圖、各時期婦女的泌乳激素濃度變化表、產後情緒障礙的比較表、母乳中免疫物質之功能專欄、母乳和配方奶的比較專欄、初乳的特別功能專欄、友善職場哺乳專欄、哺餵母乳反思專欄、事後避孕法等。
‧第7章:調整本章之架構順序。更新新生兒高膽紅素血症需照光治療的標準表、新增新生兒沐浴等。
‧第8章:更新自然流產、子宮外孕、葡萄胎;新增懷孕期間應立即就醫的危險徵兆專欄、自最後一次月經後血清HCG值之變化表、前置胎盤的分類表、胎盤早期剝離的分類表、Rh因子激敏反應專欄、藥物濫用等。
‧第9章:調整本章之架構順序。更新羊水栓塞、早期破水、早產、多胞胎妊娠;新增臀產式的分類表、臍帶脫垂的種類表、子宮發育異常的種類表等。
‧第10章:更新基礎體溫測量、人工生殖技術;新增無排卵性月經圖例、試管嬰兒之趨勢等。
‧第11章:新增一章「婦科疾病的護理」,介紹有關月經異常、更年期、性傳染病、婦科常見疾病等內容。

作者簡介

盧碧瑛、顧惠珍、楊琪華、蔡菊蘭、洪明玉、彭幸櫻、陳淑溫、林麗華、林盈慧、邱淑容、陳嘉雯、蕭秀桂、柯淑華、周汎澔、陳馥萱

目次

CHAPTER 1 緒論
第一節 產科照護的背景與發展趨勢
第二節 產科照護改變的影響因素
第三節 婦幼衛生保健服務與政策
第四節 文化對孕產婦自我照護的影響
第五節 產科護理人員的職責

CHAPTER 2 生殖系統的解剖生理
第一節 女性生殖系統
第二節 男性生殖系統

CHAPTER 3 胚胎與胎兒的發育
第一節 受精過程
第二節 胚胎期的發育
第三節 胎兒期的發育
第四節 胎兒生理的發育及功能
第五節 影響胚胎及胎兒發育的因素──畸胎原

CHAPTER 4 妊娠期的護理
第一節 妊娠的診斷
第二節 母體的生理變化
第三節 家庭成員的心理變化
第四節 妊娠期的護理
第五節 生產準備教育課程
第六節 產前評估
第七節 遺傳諮詢

CHAPTER 5 分娩期婦女的護理
第一節 影響分娩的因素
第二節 入院待產的護理常規
第三節 自然分娩
第四節 生產的減痛與麻醉
第五節 引產(催生)
第六節 剖腹產

CHAPTER 6 產褥期婦女的護理
第一節 產褥期婦女的生理變化
第二節 產褥期婦女的心理調適
第三節 產後親子依附關係的建立
第四節 產後護理評估
第五節 產後衛教
第六節 產褥期常見的問題及護理
第七節 產褥期合併症的處置及護理

CHAPTER 7 正常新生兒的護理
第一節 出生後子宮外的調適
第二節 新生兒之護理
第三節 新生兒身體檢查與評估
第四節 新生兒的照護需求

CHAPTER 8 高危險妊娠
第一節 妊娠期出血
第二節 妊娠誘發性高血壓
第三節 妊娠與心臟疾病
第四節 妊娠期之內分泌與代謝疾病
第五節 妊娠期其他內科併發症
第六節 病毒性感染疾病

CHAPTER 9 分娩期異常的處置及護理
第一節 難產:分娩力異常的處置及護理
第二節 難產:娩出物及產道異常的處置及護理
第三節 產科合併症的處置及護理

CHAPTER 10 不孕症與生殖科技
第一節 不孕症
第二節 不孕症的診斷檢查
第三節 不孕症的臨床處置
第四節 不孕症的護理過程

CHAPTER 11 婦科疾病的護理
第一節/月經異常之護理
第二節/更年期之護理
第三節/性傳染疾病之護理
第四節/婦科常見疾病之護理

附錄
附錄一 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢作業流程
附錄二 人工生殖法
附錄三 優生保健法
附錄四 優生保健法施行細則

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