居家養老服務輸送機制研究：基於杭州的經驗（簡體書）

張暉編著的《居家養老服務輸送機制研究--基于杭州的經驗》以杭州市居家養老服務的輸送實踐為例，界定了政府、社會及家庭在養老服務輸送中的責任，分別對政府購買居家養老服務的各個環節進行了分析，研究了養老服務照料中心的建設及運行情況，分析了養老服務的評估及評價等服務輸送環節存在的問題，最后提出了對策建議。
本書可作為社會保障及公共管理專業學者、研究生參考用書，也可供民政等政府部門及養老服務機構的工作人員參考。

張暉，1969年出生，陜西西安人，副教授，現任教于浙江工業大學政治與公共管理學院，主要從事社會保障教學與研究。2005年12月畢業于西北工業大學，工學博士。曾任教于西北大學公共管理學院，2006至2008年，在浙江大學公管學院做博士后研究。主持參與過多項國家及省部級科研項目，發表多篇論文。

書稿分析了居家養老服務的含義，介紹了西方國家實施老年社區照顧的經驗；分別對杭州市居家養老服務券和西湖區社區日間照料中心等服務項目和設施的建設管理及運作情況進行了深入分析；最后分析了居家養老服務實施的癥結，并對居家養老服務的改進和完善提出了對策建議。

第1章 居家養老服務的含義
1.1 研究背景
1.2 研究意義
1.3 居家養老是指老人居住在家中
1.4 居家養老服務主要指社區為老人提供服務
第2章 西方國家社區照顧的發展與變遷
2.1 政府介入老人照顧的原因和動力
2.1.1 西方國家缺乏家庭養老的傳統
2.1.2 英國基于福利國家理念政府承擔起照顧贍養老人
2.1.3 德國長期照護保險
2.1.4 日本的公共介護保險制度
2.2 政府介入社區照顧的方式
2.2.1 立法保障
2.2.2 可靠的資金來源
2.2.3 政府各部門相互配合 第1章 居家養老服務的含義
1.1 研究背景
1.2 研究意義
1.3 居家養老是指老人居住在家中
1.4 居家養老服務主要指社區為老人提供服務
第2章 西方國家社區照顧的發展與變遷
2.1 政府介入老人照顧的原因和動力
2.1.1 西方國家缺乏家庭養老的傳統
2.1.2 英國基于福利國家理念政府承擔起照顧贍養老人
2.1.3 德國長期照護保險
2.1.4 日本的公共介護保險制度
2.2 政府介入社區照顧的方式
2.2.1 立法保障
2.2.2 可靠的資金來源
2.2.3 政府各部門相互配合
2.2.4 購買與供給分離
2.2.5 專業人員全程參與
2.3 小結
2.3.1 國家介入老人照顧的核心理念明確
2.3.2 老人長期照顧成本高昂
第3章 政府購買居家養老服務的實踐
3.1 杭州市居家養老服務的實施
3.1.1 實施背景
3.1.2 相關政策分析
3.1.3 政府購買服務的流程
3.1.4 財政支持狀況
3.2 政府購買居家養老服務遭遇的問題分析
3.2.1 “自上而下”的服務輸送模式
3.2.2 “自上而下”服務輸送遭遇的困境分析
3.2.3 社會組織數量少，組織不健全，政府唱“獨角戲”
3.2.4 缺少醫療衛生部門的參與
3.2.5 服務供給不足與過剩同時并存
3.3 居家養老服務的特殊性
3.3.1 養老服務的特殊性
3.3.2 老年群體的特殊性
3.3.3 養老服務產業發展滯后，普通家庭未能從中受益
第4章 政府、社會及家庭在養老服務中的責任界定
4.1 中國古代養老傳統
4.1.1 贍養父母是兒子(家庭)必須承擔的責任
4.1.2 表彰孝行，懲戒不孝
4.1.3 通過免稅、賞賜等給予家庭幫助
4.1.4 孝成為封建統治文化的核心內容
4.2 中國家庭養老的傳統通過法律來強化實施
4.2.1 憲法和婚姻法的規定
4.2.2 《老年人權益保障法》的規定
4.3 政府、社會和家庭的責任不明晰
4.4 政府責任不清晰
4.4.1 政府介人居家養老服務的原因
4.4.2 各級政府責任不明確
4.4.3 政府各部門責任模糊
4.4.4 政府越位缺位并存
4.4.5 基層政府責任重大
4.5 社會力量弱小
4.5.1 社會組織數量少，位置尷尬
4.6 家庭照料老人的責任依然重大
4.6.1 家庭結構變化難以承擔照料老人的負擔
4.6.2 家庭依然是目前老人照料的主體
第5章 居家養老服務輸送中評估的作用分析
5.1 研究意義及文獻回顧
5.2 需求評估的實施
5.2.1 評估對象
5.2.2 評估程序
5.2.3 評估內容
5.2.4 評估依據及人員
5.3 需求評估后服務的輸送
5.4 評價性評估對提高居家養老服務品質的意義
第6章 社區居家養老服務滿意度分析——以杭州市某街道為例
6.1 研究意義
6.2 文獻回顧
6.3 假設及調查數據
6.4 結果分析
6.5 結論及不足
第7章 農村地區居家養老服務
7.1 杭州市農村居家養老服務
7.1.1 杭州市應對農村人口老齡化的措施
7.2 農村居家養老服務的實施
7.2.1 居家養老服務照料中心的建設和運營
7.2.2 政府購買服務的實施
7.2.3 老年食堂的建設和運營
7.2.4 其他服務
7.3 自上而下政策遇到的現實問題
7.3.1 沒有分城鄉區別對待
7.3.2 政策上重城輕農
7.4 農村福利供給分隔對居家養老服務的影響
第8章 城市社區日間照料中心的建設與運營——以西湖區為例
8.1 養老服務照料中心的建設背景
8.2 養老服務照料中心的政策目標
8.2.1 各級政府的政策目標
8.2.2 價值定位
8.2.3 角色定位與責任分擔
8.3 西湖區養老服務照料中心建設情況
8.3.1 養老服務照料中心建設情況
8.3.2 養老服務照料中心建設的資金來源
8.4 養老服務照料中心運行狀況分析
8.4.1 養老服務照料中心床位利用率低
8.4.2 床位利用率低的原因分析
8.4.3 養老服務照料中心運行狀況總結
8.5 提升居家養老服務照料中心使用效率的路徑分析
8.5.1 明確政府在養老服務輸送中的定位
8.5.2 理順照料服務輸送組織體系
8.5.3 以服務收費來加強服務的針對性，促進服務品質的提高
8.6 提高養老服務照料中心使用率的對策建議
8.6.1 依據需求及建筑設施情況對現有養老服務照料中心分類管理
8.6.2 加強現有已建成養老服務照料中心的管理運行經費投入
8.6.3 規避引入社會組織可能帶來的負面影響
第9章 養老服務的評價
9.1 養老服務的評價的意義
9.1.1 作為協調者的老齡工辦
9.1.2 “敬老文明號”的評選
9.2 第三方評估的實施
9.2.1 評估方
9.2.2 評估方法
9.2.3 評估實施
9.2.4 評估結果
9.3 參加“敬老文明號”創評的動機
9.3.1 上級考核獎勵
9.3.2 爭取榮譽
9.3.3 上級布置的工作
9.3.4 礙于情面
9.4 老年人協會的作用
9.4.1 老年人協會的發展
9.4.2 老年人協會有經濟支撐
9.4.3 豐富老年人文體生活
9.4.4 為老年人服務
9.4.5 維護老年人權益
第10章 總結及對策建議
10.1 公共服務供給模式的變遷
10.1.1 西方國家公共服務供給模式的演變
10.1.2 中國公共服務供給的變化
10.2 存在問題分析
10.2.1 民政部門的工作對象限制了居家養老服務向普通老人及家庭擴展
10.2.2 缺乏醫療衛生部門的配合，難以承擔對老人的照顧需求
10.2.3 民政部門難以承擔起發展養老服務產業的重任
10.3 對策建議
10.3.1 加強老齡委的力量，構筑居家養老服務有效對接的平臺
10.3.2 多部門共同推進養老服務產業的發展
10.3.3 大力培育發展社會組織，疏通居家養老服務的輸送渠道
10.3.4 完善居家養老服務的監督評估，提升現有養老服務的品質
參考文獻
所有訪談者的基本情況
索引
后記
致謝

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