產科醫師的好孕教室：讓媽媽安心，寶寶健康的懷孕計畫書

孕前調養×養身安胎×產後照護
從備孕到產後，確實了解就不焦慮的完整基礎知識！

「安心就是最好的胎教」，愛寶寶之前要懂得先愛自己，有安心的媽媽，才有健康的寶寶。

懷孕能接種疫苗嗎？產檢到底都在做什麼？懷孕時要如何補充營養？到底能不能運動？「愛情荷爾蒙」又是什麼？

新手媽媽的各種迷惘與困惑，讓「超級大產公」陳勝咸院長幫你一次解答！
 
只要每位準媽咪都能更了解子宮內親愛的寶貝，懂得自身的生理變化過程與可能面臨的妊娠併發症，就能有效減低孕程焦慮，健康安心待產，輕鬆迎接健康又可愛的寶寶！

~專文推薦~
前成大醫學院婦產部主任、前臺灣周產期醫學會理事長╱張峰銘教授
高雄長庚婦產部部長、前臺灣周產期醫學會理事長╱許德耀教授

陳勝咸

臺南大安婦幼醫院院長　

專長
高危險妊娠、產前診斷及諮詢、幹細胞學研究

學歷
成功大學臨床醫學研究所醫學博士
中山醫學大學醫學系畢業

經歷
奇美醫學中心婦產部產科主任
奇美醫學中心婦產部部長

專科醫師資格
臺灣婦產科醫學會專科醫師
臺灣周產期醫學會專科醫師
高危險妊娠專科醫師
中華民國醫用超音波學會會員
臺灣更年期醫學會會員

曾任
臺灣周產期醫學會常務理事
臺灣婦產科醫學會副祕書長
南臺科技大學生物科技研究所教授
高雄醫學大學醫學系兼任教授

陳勝咸院長學經歷完整，在產科學理論實務上更是努力耕耘數十年，斐然有成。他在日以繼夜工作繁忙之餘，抽空寫書，用心良苦，值得鄭重推薦。相信本書不僅有益於從事醫療服務的醫護專家，更能幫助廣大的準父母們。誠願本書能夠幫助更多的母親與胎兒，使臺灣的下一代更聰明、更健壯，使福爾摩沙美麗之島的明天更光明燦爛，充滿希望。
--張峰銘教授(前成大醫學院婦產部主任、美國耶魯大學基因學博士)

一聽說才學兼備的陳院長即將出書，內心是萬分期許！終於有一本學術與臨床兼具的書了。具有三十年以上臨床經驗的陳院長從孕前、孕中、生產、產後，將整個懷孕過程所有該注意的事項，詳細又有層次地介紹給廣大的孕婦。處在資訊發達但產科知識尚未補上的當下，這本書是準爸媽的福氣，書中先進的知識與寶貴的經驗將帶給讀者非常有科學性、臨床性依據的寶貴方向。
--許德耀教授(高雄長庚紀念醫院婦產部主治醫師兼部主任)

能遇到一個好的產科醫師是很重要的，從產檢到生產，陳院長很重視每一個環節，耐心講解、細心檢查、傾聽我內心的不安……讓我很安心地把孩子與自己的健康一起交給他！
--產婦林珍伃

從懷孕到寶寶健康出生，要感謝這一路辛苦幫我產檢的陳院長，總是很細心且有耐心地回答任何疑問，有院長的專業及技術讓我安心很多。
--產婦林香君

時隔六年，再次意外懷孕，興奮之餘也開始憂慮胎兒的健康，幸好產檢過程中，陳院長很願意花時間慢慢對我解說孕期的各種生理反應，讓我消弭緊張的心。照超音波時，院長更是仔細又細心地一一為我解釋胎兒的生長構造。
--產婦鍾子琪

年紀輕輕的我突然得知即將成為一個媽媽，腦袋一片空白，緣分讓我碰上陳醫生，總是像朋友般關心我，讓人放鬆又放心。專業技術更讓每個寶寶都像是被用愛呵護著，一雙神手迎接每個小寶貝健康平安出生。
--產婦陳逸蓉

第一次懷孕總是讓人既興奮又緊張，加上初期不穩定的出血狀況更添了許多不安。還好有陳勝咸醫師一直以來的照護及給予滿滿的正面能量，讓人安心許多。
--產婦卓香菱

每回產檢時，陳勝咸醫師總能體諒孕婦的緊張及多慮，語調溫柔解說，讓懷孕期間的我像吃了定心丸！即使胎兒過大、隔天就要剖腹生產，也絲毫不恐懼！
--產婦鄭淑芬

「懷孕恐懼症」這概念最能詮釋我的孕產階段，幸運遇見陳院長，所有煩惱一掃而空，讓我安心、開心地迎接新生命的到來！
--產婦張維真

此生有幸能奇遇陳勝咸醫生，他對生命傳承的使命及愛的能量，穩穩地帶領著我和三個孩子們。因為您，我得以證明自己有能力來滋養他人。
--產婦陳沛歆

懷孕和生產需要很大的勇氣，過程中有許多無法預料的狀況。我們全家人都很感謝陳院長的細心照顧，讓我的孩子平安健康出生。
--產婦談雨宣

我一直覺得很幸運可以認識陳勝咸院長，他的親切減緩了許多媽媽對孕期不適的焦慮，在胎兒超音波的專業度更讓身為父母的我們能多點安心。生產時，院長的應變更帶給家人強大的信心。
--產婦邱敏甄

孕期中要面對生活的改變和不適，因為有陳醫生的悉心照料，讓整個孕程順順利利。
--產婦林世婷

初次懷胎在面對各種檢查選擇時，總是有很多的問號、許多的不懂及恐懼，帶著笑容看診的陳醫師除了讓人印象深刻，也讓人放心，更讓人信任陳醫師的專業。
--產婦羅敏甄

這十幾年來看過無數中醫、吃了上百帖煎藥、四處求神問卜，我真的連作夢都沒想到，給陳院長看了三次診，竟然就懷孕了！這可能是老人家講的「醫生緣、主人福」，但我更願意相信是陳院長的經驗老道、找到對的方向、用了正確的方法，讓我如願順利懷孕。
--產婦趙婉茜

懷孕和生產像是一齣電影，驚喜、歡笑、煩惱、害怕、感動貫穿全場，而寶寶能夠健康誕生的完美結局，更有賴於專業的婦產科醫生，陳勝咸院長。
--產婦何佩玲

從懷孕到生產以及產後的哺乳，沒人能替自己接手，唯有克服。為母則強，沒有親自走一回難以體會。陳勝咸院長讓我擁有一個美好的生產經驗。
--產婦陳羿靜

推薦序一　產科學的美麗新世界／張峰銘
推薦序二　一本讓準爸媽參考的產科衛教好書／許德耀
自序　為產婦和胎兒創造雙贏

第一章 孕前
孕前健康檢查
保險套，你真的會用嗎？
事後，如何避孕？
如何確定有沒有懷孕？
懷孕是給準媽媽的祝福
高齡生產的壞處與好處
不孕症的新趨勢
人工智慧時代的婦產科

第二章 孕中
孕期四十週記事
　▲孕週計算盤
沒錯，產檢就是這麼重要！
懷孕初期的產檢，做些什麼？
懷孕中期的產檢，做些什麼？
懷孕晚期的產檢，做些什麼？
善用產科超音波
　▲什麼是胎兒監測？
認識唐氏症與羊膜穿刺
了解懷孕時全身各系統的變化
懷孕的「微生態」
懷孕壓力知多少？
懷孕的飲食大計
　▲認識膳食纖維的重要性
好好喝水也很重要！
懷孕時，如何「補」營養？
我該補鐵嗎？
我該補鈣嗎？
懷孕和哺乳時，需要吃益生菌嗎？
懷孕到底可不可運動？
　▲懷孕時運動，更要懂得正確喝水！
產後多久可以開始做運動？
妊娠劇吐就是害喜嗎？
靜脈曲張需要在意嗎？
懷孕時的皮膚變化、疾病與保養
　▲要防晒，更要陽光！
談談空氣汙染與「氧生」
懷孕能接種疫苗嗎？
流感與流感疫苗
百日咳與百日咳疫苗
　▲新住民媽媽的懷孕二三事
妊娠肝炎與B型肝炎
妊娠高血壓的預測、預防與照顧
妊娠糖尿病該怎麼吃？
乳癌與懷孕
子宮肌瘤與懷孕
子宮頸疫苗是什麼？
乙型鏈球菌感染對寶寶有影響嗎？
紅斑性狼瘡與懷孕
懷孕時可以做物理治療嗎？
懷孕時可以照Ｘ光嗎？
懷孕期間，什麼情況要掛急診？
懷孕時受了重傷，怎麼辦？
胎教是為了熟悉媽媽的語言
胎嬰幼兒腦力發展的黃金1000天

第三章 生產
預產期只是個參考值
輕鬆度過待產期
生產時應減少不必要的醫療措施
自然產vs.剖腹產，知多少？
認識產痛與減痛分娩
　▲一定要認識的「愛情荷爾蒙」
產科麻醉已是一門專科
如何防治早產？
險中之險的羊水栓塞
需要存臍帶血嗎？
醫病共享決策

第四章 產後
月子，中國老祖宗的智慧
獨一無二的母乳
　▲初乳，最珍貴的第一道母愛
專門為哺餵嬰兒而設計的乳房
　▲重新認識妳的乳房
泌乳是動態的
哺乳常見問題及處理
配方奶一次通
　▲羊奶比牛奶更好？
淺談新生兒的營養代謝與生長發育
　▲從胎兒至嬰兒，如何頭好壯壯？
如何保養嬌弱的嬰兒皮膚？
腸道微生物群對嬰幼兒健康的重要性

為產婦和胎兒創造雙贏

從醫三十餘載，腦海總是盤旋著一個想法：「如何為產婦和胎兒創造雙贏？」尤其是新手媽媽，在寶寶選定自己時，內心總是既期待又怕受傷害。隔著肚皮，子宮內的寶貝究竟在做什麼呢？媽咪們是否常有想一窺堂奧的念頭？四十週的等待，對一個準媽媽來說多麼漫長又無助。一方面需面對懷孕過程中自身產生的生理變化，一方面還得承受孕期的種種不適，以及可能的妊娠併發症……在此誠心地向每位孕媽咪致上無限敬意：「媽媽真偉大，您們辛苦了！」

這些年，我總在演講等公開場合傳達母體與胎兒的相關照護觀念。有句話說「母子連心」，當胎兒以臍帶與母親相連時，母子之間便產生了密不可分的關係，母子連心一語根本就無法輕言概括。正因為母體的生理與心理在在影響了胎兒的生長發育，因此，愛寶寶之前要懂得先愛自己，有健康的媽媽，才有健康的寶寶。臍帶是一條十分神奇的聯繫結構，是造物者將這個表面光滑透明如繩索的結締組織，賜予胎兒和母親，藉以搭起橋樑，讓彼此互生互息，進而相知相惜，除了營養的傳輸，母親的喜怒哀樂也深深影響胎兒的情緒。換句話說，孕媽咪只要保持心情愉快，將快樂的情緒感染給子宮內的胎兒，就是最好的「胎教」。

那麼，要如何減低孕婦的孕程焦慮，保持愉快的心情？最好的方式就是更了解子宮內親愛的寶貝，對自身的生理變化或可能面臨的妊娠併發症不再束手無策，進而對產後哺乳和嬰兒照護駕輕就熟。在臨床上，常見有些孕婦因為不了解而焦慮不安，每每需等待二到四週的產檢才能寬慰惶恐的心靈。有見於斯，我思索多年，如何在專業醫療之外給予產婦更及時和安心的孕期常識與照護需知，讓她們健康安心待產，輕鬆迎接健全的寶寶，做個稱職的好媽媽。

這個念頭讓我毅然決然在百忙之餘，將自己多年的產科經驗與婦科知識寫成淺顯易懂的文字，希望傳達給即將成為人母的讀者，為懷孕中的讀者建立基礎認知，協助舒緩焦慮的心情。除此之外，我也邀請了許多位由我協助接生的產婦，請她們分享孕期經歷和親身感受，希望能給充滿喜悅又滿懷疑惑的讀者更多關懷和些微助益。

自三十年前踏入奇美醫院，進入婦產科這個忙碌的醫療科別，從門診產檢到產房接生，我看到了每個生命的創造是那麼令人振奮與感動。迎接寶寶的那一刻，每位產婦似乎都忘了四十週的辛勞和分娩中的痛楚，母子均安、子哭母笑的溫馨畫面也讓我往往忘了現在是不是該做好夢、夜闌人靜的時刻，抑或早己過了正餐，應該覺得饑腸轆轆？因為不論是凌晨或深夜、正餐或宵夜，只要寶寶想見這世界，我心中就會堅定地響起一股聲音─我要用這雙手，安全地將寶寶迎捧到這充滿愛的新世界。

民國八十七年，我被《中國時報》記者和產婦暱稱為「超級大產公」，我知道自己肩負的使命愈來愈重了，思索在這個美譽下，自己還能為產婦和胎兒做些什麼？因此，我開始在奇美醫院推動母嬰同室，引進並研習高層次超音波，著手臍帶血相關研究……希望自己成為婦兒的造福者，也未曾因為少子化動搖過奉獻於婦產科的初衷。為了精進自身醫療技能、對神奇的臍帶血做更深入的研究，在繁重的工作之餘，我報考成大臨床醫學研究所，攻讀臨床醫學博士，在國際期刊上發表了不少臍帶血相關論文，也獲得了多項殊榮。這些努力與精進?不單單是求取自身的榮耀與光芒，更重要的是希望能將所學運用在需要的產婦和胎兒身上，期許自己成為婦幼醫療資源最實質的提供者，讓婦兒獲得更優質的照護。

為了構築心中理想的婦幼醫療願景，我離開了奇美醫院，來到為婦兒量身打造的大安婦幼醫院，帶著奇美醫院二十幾年的產科經驗，以及對婦幼醫療的抱負在此拓展，進一步落實區域醫療的重要性。常有人打趣說我：「古有大禹三過家門而不入，今有勝咸八進產房不得閒。」幾乎可說是「以院為家」。全年無休，二十四小時 ON-CALL 的婦產科，一度面臨「五大皆空」的困境，沒有新進醫師願意選擇「吃力不討好，事多錢又少」的婦產科成為終身職業，但這份「擁抱生命，守護女性」的責任，我從不懈怠，更將此責奉為終身職志，即使辛苦忙碌；壓力龐大，依然不悔。

「用心、專業，照護婦兒一生」不是口號，是公而忘私的犧牲與奉獻，唯有用心與專業才能獲得產婦的信任，看見生命延續的喜悅。至今，我已接生超過兩萬個新生兒，為了將這股專業與用心擴及更多的婦兒，我做了許多努力，衷心期待這本書能把我最深的祝福、最強的守護，傳達給需要的讀者，期待每位婦兒都能順遂安康，產後母子相見歡。