中醫針推治腦病（簡體書）

《中醫針推治腦病》中，中醫腦及腦病的基本理論，治療腦病的常用腧穴和應用技巧，23種常見腦病的針推治療經驗和護理要點。

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隨著現代醫學的不斷向前發展，古老的中醫學也逐步煥發出了新的生命力，中醫「腦理論」即是中醫理論發展的標誌之一。中醫對腦的認識不僅是中醫藉助於現代解剖學而發展的，更是中醫傳統理論的突破。古老的《黃帝內經》中即有關於腦的相關論述，如《素問·脈要精微論》說，「頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣」「夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長」。說明腦為精明、精神之所在，具有主視覺、精神的功能。《靈樞·海論》說：「髓海有餘，則輕勁多力髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。」《靈樞·口問》說：「上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。」說明腦與人體精力、視覺、聽覺有關，腦髓不足則出現一系列精神、感覺、運動等多方面的變化。隋代醫家巢元方在《諸病源候論》中提出「風頭眩者，由血氣虛，風邪入腦」的病源學說，指出眩暈的發生與腦有關，是由於「風邪人腦」所致。宋代十三科之風科，更可以說是中醫腦病之濫觴。明代醫家李時珍在《本草綱目》中提出「腦為元神之府」，進一步認識到腦與人的生命活動、精神活動密切相關。隨著解剖學的發展和西方醫學的傳人，清代醫家更傾向於從腦的解剖結構認識腦的功能，為中醫學在對腦的認識方面進行了一些補充。中醫「腦理論」的深化，促進了中醫腦病學的發展，中醫腦病學綜合運用中醫藥、針灸、推拿等傳統醫療手段治療腦病，其臨床優勢越來越明顯。我們有理由相信，中醫「腦理論」及中醫腦病學將是中醫學新的發展方向之一。

第一章 中醫腦及腦病的基本理論
第一節 中醫對腦的認識的演變過程
一、春秋戰國以前對腦的認識
二、春秋戰國時期對腦的認識
三、秦漢時期對腦的認識
四、魏晉時期對腦的認識
五、隋唐時期對腦的認識
六、宋代至明清時期對腦的認識
七、結語
第二節 腦的結構與生成
一、腦髓的解剖位置和結構
二、腦髓的生成
第三節 腦的生理功能及病理特點
一、主宰生命活動
二、主精神、意識、情志、智能活動
三、主感覺、運動、視覺、聽覺、語言功能
四、支配臟腑功能
第四節 腦與五髒的關係
一、腦與心
二、腦與腎
三、腦與脾
四、腦與肝
五、腦與肺
第五節 腦與官竅、形體的關係
一、腦與官竅
二、腦與形體
第六節 腦與經絡的關係
一、腦與奇經八脈
二、腦與十二經脈
第七節 腦與氣血津液的關係
一、腦與氣
二、腦與血
三、腦與津液
第八節 腦病的病因
一、外感因素
二、內傷因素
三病理產物類因素
四、其他因素
第九節 腦病的病機
一、基本病機
二、經絡病機
三、臟腑病機
第十節 腦病的診法與辨證
一、證候學要點
二、診法
第十一節 腦病的治則與治法
一、治療原則
二、常用治法
第二章 治療腦病常用腧穴
第三章 中醫腦病的治療

《中醫針推治腦病》：
（二）聞診
聞診是通過聽聲音和嗅氣味來診斷疾病的方法。通過醫生的聽覺去察知腦病患者聲音的輕重、高低、強弱，語言的多少，哭笑的狀態，以及患者口氣、分泌物、排泄物的異常氣味，以測知患者的感知、記憶、思維、智能等損傷程度，來判斷腦病的輕重和預後轉歸，從而為腦病的辨證論治提供依據。
1.聽聲音聽聲音是指聽辨患者語言氣息的高低、強弱、清濁、緩急變化，以及咳嗽、嘔吐等反映臟腑病理變化的異常聲響，來判斷疾病寒熱、虛實性質的診病方法。聲音的發出，是肺、喉、舌、齒、唇、鼻等器官的協調活動，共同發揮作用的結果。聲音的異常變化與肺、腎密切相關，與其他臟腑也有一定的聯繫。因此，聽聲音不僅可以診察與發音有關的器官的病變，對腦病的診斷也有幫助。
（1）聽聲音的強弱如語音高亢、聲調洪亮、狂喊惡叫、多言善語、高談闊論、口若懸河，兼有躁動不安者，多屬實證、熱證、陽證，多見於狂證患者；語言低微，沉默寡言，對一般簡單的詢問反應遲鈍，再三追問才能回答，或喃喃獨語而又伴見孤獨離群、倦怠欲寐，多為虛證、寒證、陰證，多見於癲證患者；若患者突然呼喊一聲即止，音似畜類，且伴抽搐、昏仆等症，則為虛實夾雜的癇證；如患者語言簡短，詞彙貧乏，平時不主動講話，提問時反應遲鈍，欲講話時常以手拍頭，多見於中風後遺症或髓海不足的癡獃患者；若患者口張無語，對任何詢問概不回答，目視不瞬，觸而不動者，多為氣虛痰郁，常見於癔證、精神分裂或腦部廣泛病變的患者；強制性哭笑，不為外界環境變化引起的無緣故哭或笑，多見於癔證、老年性癡獃等患者；對病前發生的一切往事不能回憶，均不能做出回答，常見於顱腦損傷後的患者，多為髓海不足，或腦絡受損。
（2）聽語言是否流暢與條理語言謇澀，多為風痰蒙蔽清竅，或風痰阻絡所致，為中風先兆或中風後遺症；神志不清，語無倫次，聲高有力為譫語，多屬熱擾心神之實證；神志不清，語言重複，時斷時續，聲音低弱，為鄭聲，屬心氣大傷，精神散亂之虛證；自言自語，喋喋不休，見人則止，首尾不續，稱為獨語，多因心氣不足，神失所養或氣鬱痰結，閉阻心竅所致；語言錯亂，說後自知，稱作錯語，其證有虛實之分，虛證多因心氣不足，神失所養，實證多為痰濕、瘀血阻滯心竅所致；語聲低微，氣短不續，欲言不能復言者，是為奪氣，為中氣大虛；神志昏迷，不知言語者，多屬中風。
2.嗅氣味嗅氣味，是指嗅辨與疾病有關的氣味，包括病室、病體、分泌物、排出物，如口氣、汗、痰、涕、二便、經、帶、惡露、嘔吐物等的異常氣味。如中風腑實患者大便乾結，小便黃赤，氣味臭臊腥穢；虛寒之陰癲，大便稀薄，小便清長，少有氣味，重症肌無力患者亦然。癲證、癡獃患者多痰濁清稀，與寒邪客肺有關；陽明發狂，口氣臭穢，帶下穢臭，多為胃有積熱。
（三）問診
問診是臨床診察腦病的主要內容，在四診中佔有重要地位。腦病的很多情況如患者的病史、個人生活情況、自覺症狀、既往健康狀況和家族史等只有通過問診才能獲得。了解上述方面的情況可為醫生分析病情、判定病位、掌握病性、辨證治療提供可靠的依據，特別是對於那些只有自覺症狀而缺乏客觀體征的疾病和因情志因素所致的疾病問診就顯得更為重要。同時，詢問患者的主要病狀，又可為醫生有目的、有重點地檢查病情提供線索。
1.問一般情況包括患者的姓名、年齡、性別、籍貫、民族、職業、婚姻等。
（1）性別男女之間在生理特性與心理素質上有著較大的差異，所以在腦病中有些證型和症狀表現有所不同。女性常因情感傷害而致臟躁、梅核氣、奔豚氣等，男性則易出現狂躁和外傷引起的精神障礙。有些腦病則只見於男性或女性，如熱人血室發狂、子癇、月經周期性精神病等為女性獨有，而遺精、陽痿所誘發的癡獃、癲證為男性特有。
（2）年齡老幼年齡有異，病證也常不同。五遲、五軟、解顱、急驚風、慢驚風見於小兒，而更年期綜合征、中風、癡獃，則多見於中老年患者。
（3）職業從事職業不同，腦病的表現也有所不同。長期接觸毒氣、毒液及化學物質者，多出現中毒性精神病；長期從事水中作業者，易患寒濕痹證；腦力勞動者和體力勞動者所患腦病常有虛實之別，腦力勞動者所患腦病多虛，體力勞動者所患腦病多實。