藥理教授教你善用舌尖來思考

每一種食材、藥品，吃對了是滋補，吃錯了便是害命
你——都吃對了嗎？

賓州大學藥理教授親自操刀，上百份專家實驗資料佐證，最完善的健康飲食大全！

當今氾濫成災的直銷商廣告，毫無根據又天花亂墜，教授聽了都想翻白眼！
別再說來路不明的偏方是中藥了，中醫師不背這個鍋！

你以為「安全」的食品，可能會讓你染上病毒？！
零熱量的代糖，反而會造成高血糖？！ 
頗受女性歡迎的葡萄柚，有提高乳癌發生率的風險？！
不用運動、不用控制飲食就可以瘦身的減肥藥，你確定減掉的是脂肪嗎？！

吃，簡直是一門耗費腦力的學問！

藥理教授告訴您
●專業製作皇帝御用毒藥（不對），獨家揭密隱藏在美食背後的可怕祕密
●小心不要落入餐桌上的陷阱
●為中藥材洗刷冤屈：你自己不遵醫囑、誤食不明偏方身染重疾，何苦要來怪我？
●LINE群組、FB社團瘋傳的美白藥、減肥藥到底是什麼？
●隱性的嬰兒殺手，讓人不放心的飲品
●癌症！與療程配合的正確飲食方式
●類風溼關節炎、白內障、小胖威利症、憂鬱症患者要怎麼吃？

【溫馨叮嚀】
「感冒不一定要吃藥、打點滴，亂用不明偏方、過度治療反而會對身體造成損害。」
「穿衣可以任性，減肥千萬慎行。」
「人生不缺風險，需要加強的是危機意識。」

【特別收錄】2019冠狀病毒病（COVID-19，新冠肺炎）最新研究剖析
關於疫情與病毒的謠傳、迷思，以及病毒的相關研究資訊、治療實驗、預防辦法。

疾病的治療很重要，如何避免染上疾病更重要
沒有可靠的藥理學識，一不小心就會落入「餐桌上的陷阱」 
不要再囤口罩跟衛生紙了，「食」事無常，買這本好書 永保安康

自序
說實話，幫書取名都是趕流行，因為現在流行寫吃。比如有人寫飯局的文章，嚴肅地問了一個問題：「一桌沒有小姐的飯局，還能叫吃飯嗎？」
看來進了餐廳，服務生來問「吃什麼呢」，可以很大方地回答：「龍蝦、鮑魚先上！」點了這樣的餐，舌尖已經來不及思考了，主要的功能就是擋住唾液。
名字雖然符合潮流，但是這本書不是講吃豆腐的。這裡講的吃，是飲食、吃藥，都是科普生物、健康的問題。可能因為寫得太文藝，上一本書在某書店上架時，歸入了「外國文學」。
努力把科普寫成文藝，是因為發現很多研究都跟大眾脫離了。從某種意義上說，研究本來就是一件燒錢的事，是燒錢給未來，不應該太功利，不能像做包子的一樣迎合大眾的口味。但是大眾都是生活在現實中的大眾，面臨的都是生老病死的問題，如果他們看不懂那些前端的研究，只會永遠被「紅薯是最好的抗癌食品」、「化療只是謀財害命」這樣的偽科學洗腦。
研究不能迎合大眾，但是科普可以迎合大眾，而文藝，也許是一種迎合方式，是最有可能打敗紅薯的手段。
當然，再文藝的科普，如果沒有走上大眾的頻道，還是沒有用。我的好朋友鳳梨，寫了一本癌症科普的書，取名《癌症•真相》。不少人說，如果書名裡沒有癌症，也許會賣得更好。
我第一次聽到這個說法時，差點噴了一手機的飯！但是一想，這就是亞洲的現實。在美國，如果診斷出癌症，醫生會第一時間告訴病人，如果沒有病人的允許，醫生為了保護病人的隱私，連家人都不會告知。在亞洲，卻要第一時間瞞住病人，似乎病人都是玻璃心，可能被活活嚇死。
對很多人來說，癌症都是一樣的病，任何人得了都是絕症，根本不知道還有可以治癒的癌症；有人甚至覺得癌症是一個傳染病，用聽的都會被傳染，更別說讀一本名字裡有癌症的書。小時候，老師、家長說男女授受不親，彷彿牽手就會懷孕！也許，那時候的老師、家長已經老了，進入生病高峰；而那時候的學生，正在把避孕的經驗推廣到防癌。
人生就是一個快車道，永遠不知道明天和意外哪一個先來。
如果沒有知識的準備，意外來臨時一般會進入這樣的程式：先不知所措，再尋找偏方，等錯過了最好的治療機會，再傾家蕩產期望起死回生。
這樣的人大多喜歡雞湯文，喜歡什麼事都不用做，喝了一碗雞湯，百病就走光光。
你是誰不重要，重要的是你和誰在一起。其實一個人遇到什麼病也不是那麼重要，重要的是擁有什麼知識、到什麼地方看病。從某種意義上來說，已經得到的病是現實，現實無法改變；但是治療卻是未來，如何治療卻能改變未來。
美國有一個叫Barbara Bradfield的婦女，在四十八歲的時候發現乳腺癌復發了。Bradfield自己突然在腋下淋巴發現腫塊，到醫院對乳房進行的檢查也發現一個巨大腫塊，而在兩個月之前檢查時，這些腫塊都不存在。癌勢洶洶，捲土重來，Bradfield覺得現代醫學已經沒有什麼辦法了，本來想到墨西哥尋找「替代醫學」來治療。那時候正好是乳腺癌標靶治療藥物賀癌平開始臨床試驗的時候，負責這項試驗的丹尼斯•史萊門博士親自苦口婆心遊說了兩次，Bradfield才同意入組實驗試一試。結果，二十五年過去了，這個婦女還活著，而賀癌平也已通過臨床試驗的驗證，讓乳癌和胃癌的病人受惠。
所以，醫學發展到什麼程度其實不重要，重要的是大眾每天能接觸到什麼樣的知識。我寫這樣的科普，是希望大眾有空的時候，能接觸一些真正的知識。整日讀雞湯，結果也許就是變成落湯雞。
這本書延續了第一本書的風格，但是內容都不同。因為有讀者回饋說希望講的東西更深一點，所以第二本書裡每節的篇幅都適當加長，但是我還是努力避免寫成科技文，畢竟是面向大眾的。但是，我覺得做科研的同道中人也可以翻一翻這本書，因為其中有一些研究結論的分析，歸結到試驗設計中本該避免的錯誤，比如：
．為什麼有研究會發現左撇子壽命比較短？
．為什麼螞蟻酒也能「治療」類風溼關節炎，還能發論文？
．為什麼有人能做出喝茶防癌的結果？
沒病吃菜，有病吃藥，我希望大家能建立這樣的科學態度。我在書裡講了不少食物、健康食品，如果用一個食物打敗紅薯，那我還是失敗了。不過，科學知識再豐富，也得吃東西。在平時的飲食中考慮到各種食物好處時，不可能使用衡量藥物的標準。只要這些好處有可靠的文獻資料支援，而非來自隔壁老王的喇叭嘴，那麼知識感和幸福感都是倍增的。
至於健康食品，應該只是在飲食不能正常的情況下考慮。有人為了推銷健康食品，把健康人劃分出亞健康狀況，其實只是為了發展長期飯票。比如那些提高「人體免疫力」的健康食品，根本不會告訴你人體的免疫力就像在等待初戀情人，又怕不來，又怕亂來。
其實健康食品的問題很多人都懂，但還是樂此不彼入圈套，大概是覺得反正沒什麼壞處，而錢留著也是留著，不如用在自己身上，還可以拉高國家GDP！對於這樣的情懷和心態，我除了佩服，還是佩服，真心希望他們等到沒有亂來的初戀情人。
寫科普書的目的不是為了取代醫生，醫生都很忙，尤其是那些信用良好的醫生，和病人及家屬交流的時間有限。科普的目的是為了提高大眾的知識結構，能與醫生更好、更有效地交流。當然，如果你讀了我的書，還是找不到任何去看醫生的理由，那你真是太幸福了！
希望所有的疾病都只在書裡，健康永遠在身邊！

前言
第一章 用來吹牛的健康食品
　1.1 健康食品的風險
　1.2 安慰劑的一個特殊用途：測出底線有多低
　1.3 說沒就沒的大蒜素
　1.4 南瓜也能壯陽？開什麼國際玩笑！
　1.5 納豆激酶是什麼東西？
　1.6 月子水：到底是催奶還是吹牛？
第二章 可以讓你吃到嗨的東西
　2.1 食物裡的興奮劑
　2.2 鱉屈：最恨馬家軍的動物非鱉莫屬
　2.3 宮鬥劇必備毒藥：馬錢子
　2.4 甜到憂傷
　2.5 代糖真的就比糖健康？
　2.6 可口可樂的前世今生
　2.7 寧吃西施乳，不中河豚毒
第三章 維他命和家常菜
　3.1 不能太少，也不能太多的葉酸
　3.2 維他命D：武俠們需要補的真氣
　3.3 維他命K2：努力了一生，依然只是一個健康食品！
　3.4 補食葉黃素的正確方式
　3.5 讓免疫細胞冷靜冷靜的鋅
　3.6 得避光吃的芹菜
　3.7 魚腥草：一盤不能安安靜靜吃的小菜
　3.8 生薑粉和偏頭痛
　3.9 多好的薑，別都讓老鼠吃了！
　3.10 葡萄柚：天然「補」雌激素的水果
　3.11 蘆筍：你吃對了嗎？
　3.12 石榴：真能壯陽嗎？
　3.13 蕨菜會致癌嗎？
　3.14 被基因改造的紅薯
　3.15 生魚打敗了三國時期比呂布還厲害的人
　3.16 青糰能讓人想入非非嗎？
第四章 藥膳
　4.1 厚朴：樹皮裡的東西真能除皺？
　4.2 參麥：皇帝可以代言嗎？
　4.3 當歸：提高免疫功能的不歸之路？
　4.4 甘草：千萬不要入戲太深
　4.5 像鹹魚一樣的纈草根
　4.6 敢用雷公藤減肥嗎？
　4.7 烏頭鹼：真的是不想讓你活到白頭！
　4.8 石斛的溫柔一刀
　4.9 勵志的黃連
第五章 美的代價
　5.1 一針見白
　5.2 塗在臉上的痔瘡膏
　5.3 減肥減掉的命
　5.4 跟頭髮有關的那些藥
　5.5 「臭」美的耳環
　5.6 來自火星的水
第六章 脂肪的那些事
　6.1 反式脂肪酸：藏在脂肪裡的害人精
　6.2 肝是如何煉成脂肪肝的？
　6.3 卵磷脂真能做好血管清道夫嗎？
　6.4 三酸甘油酯可以抗癌嗎？
　6.5 魚油：美國的「土產」
　6.6 脂肪和膽固醇帶來的難題
第七章 讓人不放心的飲品
　7.1 蜂蜜裡的那些毒
　7.2 損肝的茶
　7.3 血染的果汁
　7.4 餞行酒與生存技能
　7.5 能把白宮燒掉的酒精
　7.6 酒精過敏
　7.7 讓人面若桃花的乙醛
　7.8 雌性氣場極其強大的啤酒花
　7.9 比酒更傷人的抗生素
　7.10 葡萄酒到底有多少保健功效？
　7.11 讓人傾家蕩產的咳嗽藥
　7.12 咖啡真的能壯陽嗎？
　7.13 蔓越莓汁與尿道感染
　7.14 甘菊茶與酒：誰能預防甲狀腺癌？
第八章 有關癌症的吃喝
　8.1 瞄向肺癌的標靶治療
　8.2 花生與癌糾纏不清的關係
　8.3 紅肉的致癌風險
　8.4 雌激素與乳癌
　8.5 裘莉的選擇
　8.6 骨質疏鬆和乳癌
　8.7 怎樣享受橄欖油的好處？
　8.8 碘鹽和甲狀腺癌
　8.9 疱疹能為腫瘤帶來免疫治療嗎？
　8.10 既生癌，何生酮——控制碳水化合物就可以讓腫瘤君滾蛋嗎？
　8.11 癌症的命門
　8.12 高脂肪與大腸癌
　8.13 癌症，真的是胖的錯？
　8.14 黃樟素和肝癌
　8.15 鬧事的鹹魚
　8.16 未名湖上空的淋巴癌
　8.17 海裡撈出來的藥：什麼？還能治滑膜肉瘤？
　8.18 化療：拿什麼來安慰你翻騰的胃？
第九章 其他疾病
　9.1 類風溼關節炎吃什麼——螞蟻的戰爭
　9.2 酒與類風溼關節炎
　9.3 治療白內障的新希望
　9.4 反手能摸到肚臍眼是一種病嗎？
　9.5 貔貅病
　9.6 發燒能燒死病毒嗎？
　9.7 悄悄跟你說：有個好東西，能抗感冒還能豐胸！
　9.8 胖帶來的現代煩惱
　9.9 小胖威利症
　9.10 金針花能治憂鬱嗎？
　9.11 肉毒桿菌：一鍋壞掉的香腸，引出了去皺和憂鬱的治療
　9.12 男人最怕的兩件事
第十章 其他
　10.1 能讓人上癮的運動
　10.2 父母有知識，孩子少出事
　10.3 該改變的傳統
　10.4 箭毒蛙：吃出來的毒性
　10.5 農藥：你到底要滅誰的威？
　10.6 睡個好覺，人生美好
　10.7 人怎麼樣才能進化成植物人？
　10.8 免疫細胞與初戀情人
第十一章 新冠肺炎（COVID-19，2019冠狀病毒病）
　11.1 新型冠狀病毒，正名叫做什麼呢？
　11.2 人傳人的肺炎
　11.3 這些資料，為我們勾勒出早期疫情的真相
　11.4 生與死
第十二章 新冠肺炎（COVID-19，2019冠狀病毒病）的治療
　12.1 鹽酸阿比朵爾、達魯那韋抗SARS-CoV-2的效果如何？
　12.2 氯喹是否有希望成為抗SARS-CoV-2藥物？
　12.3 大家都聽說過雙黃連，卻不太知道瑞德西韋是什麼
　12.4 吸菸可以預防SARS嗎？
　12.5 抗愛滋病毒藥物「洛匹那韋」可治療COVID-19？
　12.6 抗病毒藥物進展
　12.7 如何對付病毒感染引起的免疫系統過度反應？
　12.8 新冠肺炎診療方案裡的兩個致癌物：細辛、檳榔
　12.9 新冠肺炎非常時期，腫瘤患者如何安全應對？
參考文獻

1.1　健康食品的風險

飽暖思淫慾，這句話不完全對。
人類在解決飽暖問題之後，思考的絕對不只是淫慾！比如健康問題，就是一個現代社會非常關注的問題。一旦失去健康，別說淫慾，就連平淡的生活都不能好好享受。
當然，健康問題也許是一道永遠解決不了的難題。即便再偉大的人，也逃不過生老病死。
許多人認為，「如果是錢能解決的問題，絕對不是問題」。但是，健康問題還真不是單單用錢就能夠解決的。
而金錢也是很多人的問題。想要讓消費者打開錢包，最有效的辦法就是使他們感到恐懼，所以常見各種對健康問題的誇大言論。如果同時再誇大一下某健康食品的功效，效果一定很好。這兩個誇大就是賣健康食品的兩個絕招。學會這兩招，健康食品可以賣到缺貨。
但是不能因為名字裡有「健康」兩個字，就想當然爾地認為這東西是健康的，消費者必須看清楚內容。
有一個關於健康食品的官方說法，就是具有特定保健功效或者以補充維他命、礦物質為目的的食品。這裡的特定保健功效，指的是已經在案的保健功效。
目前衛生署公告的健康食品保健功效共有十三項，分別為：（一）胃腸道功能改善、（二）調節血脂、（三）護肝（化學性肝損傷）、（四）骨質保健、（五）免疫調節、（六）輔助調整過敏體質、（七）不易形成體脂肪、（八）調節血糖、（九）輔助調節血壓、（十）抗疲勞、（十一）延緩衰老、（十二）促進鐵可利用率及（十三）牙齒保健。
因為廠商可以聲稱自己的健康食品有這些功效，使健康食品比一般的食品更具優勢，而這些優勢就反映在價格上。但是健康食品需要標明每日的服用量，特定的功效也限制了特定的食用族群。
限定了特定族群，健康食品的市場似乎變小了，但這對商家來說根本不是問題。比如說對於一個緩解體力疲乏的健康食品，每個人都會有體力疲乏的時候，所以所有的消費者仍然是潛在的市場。
至於這些關於每日服用量的規定，應該是相關規定中對消費者最大的保障！健康食品的價格比一般食品高得多，如果毫無限制，把它當白飯吃，萬一把錢都吃光了怎麼辦？身體保養得再好，如果錢沒了，那絕對不是一個好結局！這可不是開玩笑的，經常可以聽到其他人抱怨，說家裡的老人又花了幾萬元買了什麼健康食品。你看，都已經到了引發家庭矛盾的地步了。
健康食品的市場應該很大，不是只有老人在吃。在美國，健康食品擁有250億美元的市場。2009年，美國有一個Nielsen study，發現44％的美國人說每天都會服用健康食品。
很多人搞不清楚這一點：健康食品不同於藥品！按照規定，健康食品的標籤、說明書都不得涉及疾病預防、治療的功能。之所以這樣規定，是因為健康食品沒有任何療效方面的證據！也許有人會認為這樣的說法太偏激、太絕對、太武斷了，但是事實如此。如果能提供療效證據給一個東西，那就不會說這樣東西是健康食品，而該申報藥品了。
讀到這裡有人可能有幾個疑問：為什麼政府定義健康食品的功效只有十三種？難道多一種都不行？
其實沒有特意規定只能有十三種功效，申報新保健功能的道路是存在的。但可想而知，十三這個數字一直沒有成長，因為真的沒有什麼產品能夠提供保健功效的證據。如果再逆向思考一下，對於那十三種健康食品的功效，如果不是因為已經被規範而需要重新提供有效證據，不見得都能通過今天的標準。
了解這十三種功效不包括什麼也很重要，因為消費者可以因此排除一些誇大不實的商品。常見的三種不屬於健康食品的功效是：補腎壯陽（包括各種滋陰、補腎）、活血通絡、益氣固本。如果看到這樣的「健康食品」，消費者不但不應該購買，還應該直接檢舉。
比如所謂壯陽的「健康食品」，自古以來一直不缺各種壯陽食品和藥酒的傳說，儘管依照相關規定應該屬於違規的健康食品，卻一直有禁無止。這些「壯陽」健康食品的效果到底有多少不得而知，如果所謂的「壯陽」健康食品真的能提供改善人體功能的證據，那就可以直接做成藥品，直接光明正大地去搶壯陽藥物「藍色小藥丸」的市場（「藍色小藥丸」通用藥名：西地那非；商品名：威而鋼，Viagra）。
也有一些不良廠商，在看到藍色小藥丸出色的壯陽效果後，為了提高其「藥酒」的功效，直接把藍色小藥丸成分加到酒裡銷售。
中國有家生產保健酒的小酒廠就做了這樣的事。具體過程是直接網購西地那非原料，然後按每100毫升酒中加入130毫克西地那非的用量，配製了750公斤酒。之所以用這個比例，是因為犯案人特意查找了西地那非的使用量，知道一般人每次服用50毫克，所以喝上一兩藥酒剛剛好。為了檢驗藥性和安全性，自己還先喝了自家的產品！
無論這家廠商如何利用「科學知識」、如何「很敬業地」製造這款保健酒，這都屬於亂來。幸好，消費者中除了一些人產生了頭痛症狀，似乎沒出其他大事，當然廠商也很快就被相關單位處分了。
西地那非作用的靶點分子蛋白是一個磷酸二酯酶（PDE5），這種酶被抑制之後，血管會擴張，從而降低血壓。西地那非原本是為了治療心臟病而設計的，沒想到心臟病治療效果普通，壯陽效果卻相當出色！因為壯陽的名號太響亮，很多人都不知道西地那非也是用來治療肺動脈高壓的正規藥物。2014年，中國西安一名患有先天性心臟病的女嬰，有肺動脈高壓，最後不幸夭折。其父查看醫療記錄，發現有西地那非後大驚失色！於是有媒體以「醫院對嬰兒用藍色小藥丸」製造噱頭，果然博得不少眼球。
其實，這就是媒體自己在打自己的臉，直接暴露其醫學知識的匱乏！連製造保健酒的小酒廠都知道補充知識來武裝自己，這些媒體也太不尊重專業了。
如果媒體有知識、懂專業，真正應該討論的是醫生和患者到底了不了解這種藥物在嬰兒中使用的風險有多少？關於西地那非治療肺動脈高壓，美國FDA(1)正式批准的是給成人使用，而不建議對嬰幼兒使用。這是因為西地那非在低劑量的時候達不到治療肺動脈高壓的效果；如果高劑量使用，反而會增加嬰幼兒死亡的風險。但是，2014年，美國FDA特意發表聲明，說「不建議」並非等同於禁止，因為肺動脈高壓本來就是一個很危險的病，如果在沒有其他有效藥物的情況下，醫生也可以使用，只是必須謹慎。
因為西地那非對一些人有潛在的嚴重不良反應，醫生開處方都必須謹慎再謹慎。如果任意添加該成分於健康食品中，真的會帶來很大的風險。
健康食品沒有效果沒關係，就怕效果太好。

1.2　安慰劑的一個特殊用途：測出底線有多低

最近有一項研究發現，治療老年痴呆的藥物，價錢越貴，效果越好。
這裡的治療效果不算是吹噓出來的，在學術圈裡認為有安慰劑的效果。
除了價錢，如果一個東西比較稀有，大概也會增加其安慰劑的效果，所謂物以稀為貴！
還有一項研究發現，有一部分人對安慰劑特別敏感，這些人使用安慰劑的治療效果會比一般人更好。這些特別敏感的人有個共同特徵，就是COMT基因與眾不同。在大腸激躁症的針灸治療中，哪怕「針灸」根本不是扎在穴位上，這些患者的疼痛都會緩解很多。
由於安慰劑在疾病治療中有一定效果，所以現代醫學檢驗療效的一個標準，就是要證明其效果至少比安慰劑好。這些使用安慰劑的受試者也就是所謂的「對照組患者」。
現代的健康食品跟藥品最大的區別在於沒有經過臨床試驗。從FDA的觀點來說，這些健康食品只能當作安慰劑。
廠商意識到健康食品與安慰劑的等同性，所以不斷減少健康食品中「活性成分」的含量，有時甚至低到檢測不出的程度。
2015年2月，美國紐約州總檢察長對四大零售商健安喜（GNC）、目標百貨（Target）、沃爾格林（Walgreens）和沃爾瑪（Walmart）進行檢查，抽查了六種比較暢銷的健康食品，想看一看這些產品到底是否確實含有該有的成分。使用的方法是基因檢測，結果沒有一家的銀杏、貫葉連翹或人參等產品能檢測出相關的基因；對於大蒜、松果菊和鋸棕櫚等三種產品，各只有兩家銷售的產品能檢測出相關成分。基於這些調查結果，紐約州總檢察長指控這些零售商在進行欺詐性銷售，要求他們下架相關產品。
這幾種健康食品中較難理解的是大蒜，廠商如果省下大蒜這個原料，到底能節省多少成本？對絕大多數的消費者而言，蒜並不是什麼稀有食材，在菜市場、超市都能買到，真有必要去吃那些做成藥丸卻失去基因物質的大蒜健康食品？
健安喜連鎖店在一個月後發表了一個官方聲明，說委託第三方的檢測沒有發現任何問題，並強調以後也會使用基因檢查。但其他商家一直沒有給出什麼說法。
把蒜賣給你，只算是小農經濟；把蒜磨成粉，讓它的基因物質灰飛煙滅，再做成健康食品賣給你，這叫「健康產業」。
要想效果好，價格就得高！