膝骨關節炎疼痛及治療100問（簡體書）

本書是查振剛教授團隊對接診的膝骨關節炎患者及其家屬關於膝骨關節炎疼痛和治療最關心及最常見問題的梳理。總體來說，我們把患者提出的具體問題分別歸類到膝骨關節炎的流行病學特點、膝關節結構特點及膝骨關節炎發病機制、膝骨關節炎的常見臨床症狀、膝骨關節炎如何診斷、膝骨關節炎的口服藥物治療、膝骨關節炎的關節腔注射治療、膝骨關節炎運動療法及其他保守治療、膝骨關節炎的手術策略、膝骨關節炎術後康復及鍛煉九個章節，我們從臨床經驗，查閱權威學術著作及新的文獻報道，科學又通俗地回答患者的問題，部分問題更是圖文並茂地進行了全面解釋。全書兼顧學術性及科普性，旨在滿足不同讀者的需求。

查振剛，暨南大學附屬第一醫院臨床醫學研究院院長，一級主任醫師，教授，博士研究生導師，博士後合作導師。國務院特殊津貼專家，暨南大學附屬第一醫院骨科學科帶頭人，教育部人工器官及材料工程研究中心副主任，粵港澳大灣區骨科醫師聯盟主席。從醫35載，是國內最早開展關節鏡微創治療關節疾病的專家之一，在骨關節疾病的診治、人工關節置換等領域處於國內領先水平，在國內外率先推出的“查氏膝骨關節炎早中期治療六法則”，不僅取得良好的臨床效果，也得到業界的高度評價。
張還添，暨南大學附屬第一醫院骨關節外科副主任醫師，副研究員，碩士研究生導師，留美博士，博士後。暨南大學臨床第三類人才引進，暨南大學醫學類全英文授課資格教師，暨南大學骨科疾病研究所實驗室首席研究員。

國務院特殊津貼專家、中國優秀科普院長、白求恩式好醫生查振剛教授最新力作；中國工程院院士、廣東院士聯合會會長劉人懷鼎力推薦；一本遠離膝關節疼痛、科學防治膝骨關節炎的科普好書
本書圖文並茂，一線骨關節專家教您輕鬆防治膝骨關節炎瞭解關節小知識、早診斷、早治療，遠離關節痛膝骨關節炎不可怕，查氏六法則來幫忙 傳授日常防治小技巧,傳播關節炎防控新理念
本書得到國家中醫藥管理局辦公室、國家衛生計生委辦公廳、中央軍委後勤保障部衛生局――重大疑難疾病中西醫臨床協作試點項目(退行性骨關節病)的支持。

第一章 ：膝骨關節炎流行病學特點 1
1. 膝骨關節炎的發病現狀如何？ 1
2. 膝骨關節炎目前有哪些診療指南？ 4
3. 膝骨關節炎患者行關節置換手術的現狀如何？ 6
4. 女性絕經後膝骨關節炎發病率會增加嗎？ 8
5. 生活條件改善與膝骨關節炎患病有關嗎？ 10
6. 膝骨關節炎是由天冷引起的嗎？ 12
7. 居住環境潮濕與骨關節炎發生有關嗎？ 15
8. 肥胖會增加骨關節炎的發病率嗎？ 17
9. 代謝性疾病會引起膝骨關節炎嗎？ 21
10. 患有自身免疫疾病會加速軟骨的退變嗎？ 24
11. 甲狀腺功能異常與膝骨關節炎的發病有相關性嗎？ 27
12. 青少年膝關節疼痛是膝骨關節炎嗎？ 30
13. 運動愛好者是否更易患膝骨關節炎？ 33
14. O型腿或者X型腿能不能運動？運動會加速軟骨退變嗎？ 36
15. 經常下跪及盤腿坐會加速膝骨關節炎發病嗎？ 38
第二章 ：膝關節結構特點及膝骨關節炎發病機制 40
16. 膝關節有哪些結構組成？ 40
17. 膝關節特定結構的主要作用有哪些？ 43
18. 膝骨關節炎僅僅是由軟骨退變引起的嗎？ 45
19.盤狀半月板會加速軟骨退變嗎？ 46
20. 膝骨關節炎的發病都有哪些細胞受累？ 48
21. 膝骨關節炎中軟骨是如何退變的？ 50
22. 膝骨關節炎滑膜炎症的特點是什麼？ 52
23. 膝關節有使用壽命嗎？ 54
第三章：膝骨關節炎的常見臨床症狀 56
24. 膝骨關節炎患者為什麼會出現股四頭肌萎縮？ 56
25. 膝骨關節炎患者上下樓梯痛、蹲下起立痛提示什麼？ 58
26. 膝骨關節炎患者的晨僵及休息痛有時間限制嗎？ 60
27. 膝骨關節炎引起疼痛的原因有哪些？ 61
28. 為什麼反復膝關節疼痛的患者容易出現情緒低落？ 62
29. 為什麼坐飛機數小時關節不動後就出現膝關節疼痛？ 65
30. 走路時膝關節經常出現彈響正常嗎？ 67
31. 膝前酸脹不適是髕腱炎還是骨關節炎？ 68
32. 膝關節外側疼痛是骨關節炎嗎？ 70
33. 膝關節內側疼痛是骨關節炎嗎？ 72
34. 走路時膝關節突然卡住，改變姿勢後又能行走，這個是骨關節炎嗎？ 74
35. 行走或者上下樓梯時打軟腿，是得了膝骨關節炎嗎？ 76
36. 膝骨關節炎與下肢靜脈曲張有關係嗎？ 78
第四章 ：膝骨關節炎如何診斷？ 80
37. 膝關節疼痛一定是膝骨關節炎嗎？ 80
38. 醫生叫我抽血檢查，這個能診斷膝骨關節炎嗎？ 83
39. 拍過X光片了，為什麼醫生還說要重新拍？ 85
40. 膝骨關節炎K-L分期是什麼？ 87
41. 為什麼同一張膝關節X光片，不同醫院的醫生診斷為不同的K-L分期? 89
42. 為什麼醫生不直接開MRI評估骨關節炎? 91
43. 總是拍X光和MRI片，會有輻射嗎？ 93
44. 影像學結果與臨床症狀一定相符合嗎？ 95
45. 拍MRI時間一般要多久？ 97
46. 網上諮詢醫生，怎樣把影像學資料拍好？ 99
第五章：膝骨關節炎的口服藥物治療 101
47. 拍完X光片，醫生說關節老化，沒得治，靠譜嗎？ 101
48. 常用的非甾體類抗炎藥物有哪些？ 104
49. 膝骨關節炎單純吃消炎止痛藥可以嗎? 106
50. 軟骨素聯合氨基葡萄糖能緩解膝骨關節炎嗎？ 108
51. 硫酸氨基葡萄糖與鹽酸氨基葡萄糖哪個對關節好？ 110
52. 糖尿病病人可以吃氨基葡萄糖嗎？ 111
53. 國外有哪些常用的口服軟骨補充劑？ 112
54. 安必丁有什麼作用？ 114
55. 吃鈣片、曬太陽能治療膝骨關節炎嗎？ 115
56. 中藥或中成藥對於緩解膝骨關節炎有效嗎？ 117
第六章：膝骨關節炎的關節腔注射治療 119
57. 膝關節關節腔穿刺有哪些進針點？ 119
58. 膝關節查氏穿刺手法的要點及策略是什麼？ 122
59. 膝骨關節炎可以往關節腔打透明質酸鈉嗎？ 123
60. 醫生說往關節打點潤滑劑，這個是封閉嗎？ 124
61. 關節腔注射幹細胞可以治療膝骨關節炎嗎？ 125
62. 關節腔注射 PRP 可以治療膝骨關節炎嗎？ 127
第七章：膝骨關節炎運動療法及其他保守治療 129
63. 經常爬山或者上下樓梯對膝關節有好處嗎? 129
64. 靠牆下蹲能緩解膝骨關節炎的疼痛症狀嗎? 131
65. 打太極拳對膝關節有利嗎? 133
66. 如何鍛煉股四頭肌的力量? 135
67. 膝關節周圍有哪些主要肌肉？如何鍛煉? 137
68. 膝骨關節炎患者每天怎麼運動合適? 141
69. 膝關節不適可以加強跑步機鍛煉嗎？ 144
70. 跑步及登山愛好者，怎樣預防膝骨關節炎？ 146
71. 深蹲能保護膝關節軟骨、延緩骨關節炎嗎？ 149
72. 蛙泳會影響膝關節、加速軟骨退變嗎？ 152
73. 怎樣保持雙下肢的力線正常？ 155
74. 手法按摩能把骨贅（增生的骨質）摁掉嗎？ 157
75. 膝骨關節炎患者有哪些合適的膳食方案？ 159
76. 膝骨關節炎疼痛貼藥膏有效嗎？ 161
77. 膝骨關節炎疼痛的中藥外洗或熏洗治療是否有效？ 163
78. 針灸治療膝骨關節炎是否有效？ 165
79. 膝骨關節炎引起肌腱末端病的液壓擴張治療 169
80. 網上說泡花椒水能治療膝骨關節炎是否有效？ 171
81. 膝骨關節炎需要找醫生抽關節腔積液嗎？ 173
82. 膝骨關節炎可以採用小針刀治療嗎？ 175
第八章：膝骨關節炎的手術策略 177
83. 膝關節到了那些情況下需要放棄保守進行手術治療？ 177
84. 現在關節置換越來越提倡的快速康復指的是什麼？ 179
85. 膝關節置換手術前要完善哪些相關檢查？ 181
86. 膝關節假體可以使用多久？ 183
87. HTO的手術流程、適應症以及禁忌症是什麼？ 185
88. 膝骨關節炎的自體軟骨細胞移植術是否有效？ 187
89. 膝骨關節炎是否可以採用關節鏡治療？ 189
90. 什麼是膝骨關節炎的單髁置換手術治療 191
91. 什麼是膝骨關節炎的膝關節表面置換術？ 194
92. 近10年膝關節假體的發展趨勢如何？ 197
93. 全膝關節置換手術是否需要同時行髕骨置換？ 198
94. 機器人及導航技術在膝關節置換中的應用現狀如何？ 200
第九章：膝骨關節炎術後康復及鍛煉 207
95. 關節置換術後是否立刻能緩解疼痛並恢復行走？ 207
96. 膝骨關節炎術後外側切口處麻木、膚溫高正常嗎？出院後膝關節疼痛能中藥外洗或者熱敷嗎？做完膝關節手術後，以後還要回來拆“鋼板”嗎？ 210
97. 膝骨關節炎術後感染應如何處理？ 212
98. 膝關節置換術後1個月炎症指標高正常嗎？ 214
99. 膝關節手術後的康復方案及策略是什麼？ 216
100. 針對早中期膝骨關節炎，查氏特色治療方案（查氏六法則）有哪些？ 219