血糖（糖尿病）完全控制的最新療法【增訂版】

【最新增訂糖尿病常見QA】
●糖尿病友可以吃水果嗎？應該在何時、吃何種水果較合適？
●糖尿病友身上出現小傷口應如何處理？
●為了消除肥胖，糖尿病患適合生酮嗎？
●天氣好冷，糖尿病友可泡溫泉、泡腳嗎？
●糖尿病友可進行長途旅行嗎？行前該準備什麼？旅行中除了飲食還有哪些需要注意呢？
●想透過運動控制糖尿病，應該飯前還是飯後運動？

完全圖解，一看就懂！名醫臨床問診：深度分析＋解決方法
「有糖尿病，一定會吃多、喝多、尿多。」、「小便裡有糖就是有糖尿病」、「降低血糖值很簡單，甜食不要吃就好」、「少吃飯，多吃肉和菜，就不怕得糖尿病。」「糖尿病是老人病，年輕人不會得」，這是多數人對糖尿病的認識，你也是嗎？

世界衛生組織在2009年的《全球健康風險》中指出，高血糖是全球五大死因之一，而台灣國人十大死因中，與高血糖有直接或間接相關的糖尿病、心臟疾病、腦血管疾病、高血壓性疾病、腎病症候群及腎病變等多達五項。可見，若血糖偏高卻長期放任不管或控制不好，最終可能導致許多不可逆的後果和重大疾病。

根據統計，台灣糖尿病人口數目前約140萬人，每10個成年人就有1人飽受糖尿病威脅，且患病人口數以1年2萬5千名的速度飛快成長，也就是說5年後，糖尿病患的人口數將突破200萬人！更可怕的是，多數人雖對它不陌生，但卻認識不夠、觀念錯誤，且糖尿病初期症狀不明顯，使得許多人不知道自己得病！究竟怎樣才能知道自己有沒有糖尿病？如何預防血糖值升高？血糖值高該如何治療？想要一探究竟，好好控制血糖，本書一次給你所有解答。

1. 高血糖對健康的傷害是全面性：糖尿病的可怕除了症狀大多慢慢發生、不易察覺外，高血糖會造成全身血管病變，進而使得各器官受傷，導致失明、截肢等不可逆的嚴重後果，甚至引起腦中風、心肌梗塞等致命性的疾病。
2. 3種測驗確定是否罹患糖尿病：透過空腹血糖值、葡萄糖耐受試驗、糖化血色素檢查，就能確定自己屬於標準範疇、糖尿病前期或已罹患糖尿病。
3. 聰明飲食就能控制血糖值：促使血糖值上升，引發糖尿病前期和糖尿病的最大因素是飲食習慣。三餐固定、均衡攝取、避免高油脂飲食、餐餐有蔬菜，提供「飲食最佳範例」讓你滿足口腹之慾的同時兼顧健康。
4. 健康瘦身能使血糖值下降：肥胖，是導致糖尿病前期以及造成糖尿病的各種危險因素當中，最值得注意的一個。標準體重計算法、BMI值計算公式、理想腰圍值和5個遠離肥胖的飲食習慣，讓您遠離肥胖、遠離高血糖。
5. 適度運動降血糖同時健身：運動使血液中的葡萄糖（血糖）不用借助胰島素就能進入肌肉細胞內，成為能量供細胞利用。把握生活中可運動的機會，搭節運時邊拉吊環邊墊起腳尖站立、有空時到公園走一走、掃地……給你9個輕鬆做運動範例，讓你透過運動降低血糖值。
6. 學會放鬆也能避免血糖升高：壓力會傷害內分泌系統，內分泌失調，生理功能紊亂，血糖就更難控制。大聲唱歌、找朋友聊天、種花、養寵物、泡澡……都有助於減輕壓力，進而穩定血糖值。
7. 培養好習慣不怕高血糖困擾：睡眠足夠的重要性，以及過量飲酒和抽菸對健康所造成的傷害無須多說，5個飲酒原則、15個一覺到天亮的生活原則，使血糖值逐漸下降，一天比一天更好。
8. 醫師的專業是療效的保證：糖尿病該怎麼治療？選用哪一種藥物？劑量如何調整？飲食和運動方面怎麼配合？都是糖尿病專科醫師視病人的所有狀況和反應後才能做出判斷的，切勿擅自主張、聽信謠言、相信偏方，遵照醫師的指示比什麼都重要。

1.破除血糖迷思，給你新觀念
糖尿病不一定會出現吃多、喝多、尿多典型的「三多」現象，唯有透過檢查，才能判斷是否罹患糖尿病和糖尿病發展的程度。
尿液裡有糖，表示血糖值已經高到某種程度，但卻不表示一定有糖尿病。
甩掉肥胖有助於降低血糖，但採用激烈方法，容易打破內分泌的平衡，對血糖控制無益且有害，一步一腳印減重才是王道。
魚肉熱量不一定比肉類低，如黑鮪魚肚、秋刀魚、鰻魚，毫無節制地攝取，很快就會熱量過剩。
不要小看果汁、蔬菜汁的殺傷力，有些聽起來健康的蔬菜汁添加大量糖分和鹽分，飲用前要看清楚成分。
兩餐中間吃點心沒有不好，只要把握「一天攝取總熱量不增加」的原則，少量多餐反而更好。

2.大量圖解和表格，讓艱深的醫學變簡單
本書以簡單易懂的文字，搭配插圖說明方式，帶領讀者快速、清楚且正確地了解血糖，不管什麼年紀，都能一看就懂。
本書統整內容後，以表格呈現，重點整理、一目了然，方便讀者快速複習，查詢資訊。例如第1型和第2型糖尿病的比較表、理想點心食材一覽表、低血糖發生時應因應對策一覽表、緊急狀況處理原則表等等。

3.8個自我檢測表，找出血糖偏高的原因
每篇章前的自我檢測表，檢測你對血糖的基本認識度、肥胖危險度、飲食健康度、飲酒危險度、運動充足度、壓力危險度、生活調整需求度以及治療接受度正確。
解答和正確方案就在之後的內文裡，跟著調整，血糖值就有機會一步一步下降。

4.提供多種族群、不同狀況飲食建議方案和因應之道
經常訂購便當者，可留下1/3～1/4的飯不吃、去除油炸物的麵衣再吃、額外附加的調味料不用。
經常應酬、參加宴會者，建議從低熱量菜色開始吃，並邊吃飯邊聊天，放慢吃飯速度。
糖尿病合併高血壓者，必須限制鹽分的攝取。
糖尿病合併血脂異常、動脈硬化者，要減少熱量的攝取。
糖尿病合併腎病變者，須限制水分和蛋白質的攝取。

5.本書特別邀請新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師賴史明審定、導讀，大量補充台灣糖尿病臨床現況、血糖控制指標及血糖治療目標值等第一手資料，並附上台灣各地醫療院所資料，方便讀者查詢使用。

日文版監修者簡介
井藤英喜
現任：東京都健康長壽醫療中心院長
學歷：京都大學醫學系
經歷：1944年出生於大阪。東京都健康長壽醫療中心新陳代謝科主任。1979～1981年間曾赴美國國立老化研究所內分泌科深造。目前亦擔任日本糖尿病學會、日本老年醫學學會以及日本動脈硬化學會等社團的評議員及理事，十分活躍
專業領域：老人疾病、糖尿病、高血脂症等

中文版導讀者簡介
賴史明
現任：新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師
學歷：國立台灣大學醫學系醫學士
經歷：新光醫院內分泌糖尿病科主任、羅東博愛醫院新陳代謝科暨實驗診斷科主任、台大醫院內科兼任主治醫師、台大醫院內分泌新陳代謝科總住院醫師、台大醫院內科住院醫師、行政院衛生署全民健康保險爭議審議委員會醫療審查醫師、中華民國內科專科醫師甄審資格審查小組委員

譯者簡介
林雅惠
輔仁大學日文系畢業。譯作內容廣泛，為資深日文譯者。
譯有《一個人的生活》、《吃對了，當然沒體臭！》等暢銷書。

【最新增訂】糖尿病人常見的問題Q&A
推薦序控制好糖尿病的第一件事情，就是三餐定時定量　裴馰
推薦序控制血糖，你可以做得到！　蕭千祐
導讀　生活型態調整和藥物治療雙管齊下，就能與高血糖和平共處　賴史明
前言
閱讀之前 高血糖、糖尿病的發生原因
高血糖、糖尿病的治療

第1章 你不可不知的血糖二三事
糖尿病人口數暴衝！！你能倖免於難嗎？
什麼是血糖值？糖尿病究竟是哪裡出了什麼問題？
95%的糖尿病源自於不良的生活習慣
驚！一步步、一步步出現這些症狀
明天輪到我？！威脅著糖尿病患生命的併發症
如何發現糖尿病？
不能只靠血糖值，其他檢查也不可少
多到不可勝數！會促使血糖值上升的危險因子
病人才是控制病情的主角
什麼是妊娠型糖尿病？糖尿病合併妊娠？
【名醫小講堂】真正可怕的頭號殺手——「複合型生活習慣病」，不可輕忽的代謝症候群
 
第2章 肥胖是健康大敵！！唯有對抗肥胖及預防
「小腹凸出」是高血糖的危險訊號
了解自己的理想體重，消除肥胖
減重無捷徑！恪遵”飲食5原則”
減肥過度激烈恐復胖
【名醫小講堂】3成男性上半身肥胖！男性腰圍超過85cm、女性超過90cm者要注意

第3章 如何透過飲食平穩血糖值？
三餐飲食才是控制血糖的基本功
不吃早餐是邁入肥胖和糖尿病的第一步
均衡的飲食就是增加”蔬菜”的攝取量
會導致糖尿病的病態飲食
可減少脂肪的理想飲食
挑里肌肉不如挑後腿肉，選雞翅不如選雞胸
抵擋不住豬排飯的誘惑時
選擇當令漁產，才能吃到美味
鮪魚肚的熱量比瘦肉高出2.4倍
積極將大豆及大豆製品端上桌！
再找3家和食店放入外食的口袋名單中
果汁、蔬菜汁的陷阱
想吃「點心」的人要重新分配一日的飲食總量
速食食品別忘了搭配海藻、蔬菜一起吃
外食族如何吃得健康?
餐桌上如何得到飽足感卻不會增加熱量？
選擇外食餐點的8個重點
參加宴會聚餐的外食技巧
糖尿病合併1高血壓者的飲食
糖尿病合併2高血脂、動脈硬化者的飲食
糖尿病合併3腎病變者的飲食
如何讓高齡者擁有「安全的飲食」？
【名醫小講堂】吃燒肉，日韓大不同！日本是肉、肉、肉，韓國卻是蔬菜、肉、蔬菜

第4章 如何飲酒不傷身？
糖尿病患原則上禁止飲酒！為什麼呢？
啤酒和燒酎不會使血糖值上升？
堅持適量原則，每週設兩天休肝日！
老是喝酒過量的人請嚴守5原則
【名醫小講堂】「喝酒會發胖」並不正確 喝酒也要享受美食，但不可過量

第5章 養成運動習慣，改善血糖值
為什麼要運動？運動的10個健康效果
寧可多花一些錢買一雙舒適的健走鞋
每天要運動多久？
每次運動都要提醒自己勿「過」與「不及」
老年人如何運動才能安全無虞？
零碎時間正是做操的好時機
運動時的注意事項
【名醫小講堂】鞋子磨腳、起水泡、被感染…足部問題會變成步行的障礙
 
第6章 解放壓力，降低血糖值
壓力是萬病的根源，現代人的健康大敵
壓力和血糖值密不可分
找出適合自己的抒壓方法
轉換心情是必備的健康良「鑰」
【名醫小講堂】不僅是中高年人，年輕族群也要注意科技帶來的焦慮（Technostress）

第7章 重新調整生活型態可控制血糖值
當務之急是全面檢視目前的生活習慣
抽煙會加速併發症的發生，糖尿病人應立即戒煙
醫生說我應該”住院接受衛教指導”
「早、中、晚15條目」 幫助我們一覺到天亮
消滅自由基，保血液循環暢通無阻
持續偏高的血糖是感染症的溫床
糖尿病人應謹守「3、3、3+1」的潔牙原則
糖尿病人為什麼需要做「足部照護」？
【名醫小講堂】旅行期間別喝太多、別吃過頭，記得早上散散步

第8章 認識糖尿病及糖尿病前期的最新治療方法
改變生活習慣才是治療糖尿病的基本原則
糖尿病的藥物治療—口服藥
當病人必須接受胰島素治療時
接受藥物治療的人要注意低血糖
如何安然度過生病的日子?
不要輕信民俗療法
如何選擇合適的醫療院所及醫生？

審 訂 注　台灣血糖值控制指標
台灣空腹血糖值及75克口服葡萄糖耐受實驗的判定區分
附 錄　台灣糖尿病防治各級醫療院所一覽表
台灣糖尿病諮詢服務單位一覽表
中文版編輯室報告　台日名醫聯手，助您永保健康！