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胃酸疾病完整療癒聖經:從胃食道逆流、過敏到憂鬱、糖尿病、癌症……竟都因胃酸不足所苦!(Why Stomach Acid Is Good For You)
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胃酸疾病完整療癒聖經:從胃食道逆流、過敏到憂鬱、糖尿病、癌症……竟都因胃酸不足所苦!(Why Stomach Acid Is Good For You)

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商品簡介
作者簡介
目次
書摘/試閱

商品簡介

臺灣每10人就有9人胃出問題!
動不動就吃胃藥,
是拿你的生命開玩笑!
現代人身體嬴弱、病情難癒,
最重要的原因就是──胃酸不足!

★美國名人堂──醫學貢獻醬
★鮑林營養生化理念推展貢獻──終身榮譽獎
★營養學之父──榮譽獎

「既然我的胃酸已經『多到逆流』進食道,為什麼醫師還說我消化不良?」
「既然胃酸會隨著年紀愈大而製造得愈少,我都五十好幾了,胃食道逆流為何不會好?」

早在100前就發現的真相──
90%胃灼熱、胃食道逆流的人都胃酸不足!
胃酸專家及預防醫學大師──強納森博士,根據50年臨床經驗,提出一個早在100年前就發現卻被嚴重忽略的真相:絕大部分胃食道逆流的人,都有胃酸分泌不足的症狀,而不是胃酸過多!在他「實際檢驗胃酸分泌」的數千名個案中,90%胃食道逆流的人,事實上都胃酸過少。
事實上,胃食道逆流根本不是胃酸疾病,而是因為下食道括約肌在應該關緊的時候打開。因此,開藥中和胃酸或中止胃酸分泌,使胃酸到達無法逆流的程度,只能暫時舒緩症狀,不只治標不治本,長期下來還會導致胃酸不足。

吃胃藥使胃酸不足,
長期下來可能導致各種意想不到的疾病!
很多人經常或長期服用胃藥,甚至很多人生病吃藥還會主動要求醫生開胃藥,這其實很容易導致胃酸長期不足,帶來嚴重的副作用,例如:消化不良、營養吸收不良、容易食物過敏、腸胃細菌增生,進而導致多種腸胃疾病,以及許多「看似」和腸胃無關的症狀:

◆胃癌 ◆過敏
◆兒童支氣管性氣喘 ◆抑鬱症
◆惡性貧血 ◆潰瘍性大腸炎
◆類風濕性關節炎 ◆重要維生素、礦物質與胺基酸吸收不良
◆健忘 ◆骨質疏鬆症
◆失眠 ◆慢性疲勞
◆慢性肝炎 ◆第一型(胰島素依賴型)糖尿病
◆黃斑部病變 ◆蛋白質消化不良
◆紅斑性狼瘡 ◆葛瑞夫茲氏症
◆老化加速 ◆膽囊相關疾患(膽結石)
◆胃部與小腸內細菌增生,隨之併發各種症狀,例如:胃灼熱、脹氣、便祕、腹瀉,以及染上可能致命傳染病的機率增加(例如:霍亂與沙門氏桿菌)
◆皮膚病,包括各種形態的痤瘡、皮膚炎(發癢、泛紅、腫脹)、濕疹及蕁麻疹

知名胃酸專家50年臨床經驗,
2週護胃有感、救健康!
不只告訴我們胃食道逆流真正的病因,以及長期胃酸不足可能帶來的健康威脅,強納森博士還以淺顯易懂的方式引領我們重新認識胃的功能、食物如何從口進入到胃、食物到胃部後會發生什麼事、如何判斷腸胃不適可以「自療」或一定要「找醫師」檢查,最後還教我們透過生活方式、飲食習慣及天然補充品,徹底改善胃食道逆流和許多人的胃酸不足問題,進一步解決消化吸收不良、代謝不正常、腸胃病菌所引起的相關症狀、自體免疫和慢性疾病。在他的臨床中,有不少病患2週就看到明顯效果:

◆避開讓下食道括約肌衰弱的飲食和藥物:脂肪、巧克力、咖啡、薄荷、糖、洋蔥、食物過敏原、香菸、支氣管擴張劑、退燒藥、硝酸鹽……
◆避開會直接刺激食道的飲食和藥物:柑橘類水果及果汁、以番茄為主的食物、咖啡、辣的食物、阿斯匹靈、奎尼丁、止痛退燒藥……
◆避免暴飲暴食:胃裡含有大量食物,可能增加下食道括約肌鬆弛的頻率。
◆減少會增加腹腔壓力的活動:可能迫使胃內容物衝過下食道括約肌,這也是懷孕媽媽容易胃灼熱的原因,此外包括咳嗽、呼吸喘鳴、腰部下彎、舉重物、如廁時用力等動作也會。
◆少穿過緊的衣服或勿長期穿著塑身衣:過度緊身的穿著會壓迫腹部,對下食道括約肌增加壓力。
◆睡覺時微墊高床頭或枕頭:比起站立時,胃液逆流更可能發生於仰躺或側躺時,這也是大多數嚴重的胃液逆流都發生在睡眠期間的原因,所以患者睡覺時可以稍墊高頭部。
◆胃酸不足者需補充鹽酸和胃蛋白酶:只有胃酸分泌低於正常值的人才需要使用,常見的是鹽酸甜菜鹼或鹽酸麩胺酸,搭配胃蛋白酶,效果更好。此外,「苦藥草」也可能增加胃酸的分泌。
◆因胃酸不足而可能需要補充的營養補充品:視每個人症狀不同,需要也不同,例如:胰酵素、維生素A、維生素B12、維生素C、左旋麩醯胺酸、鋅、薑黃(薑黃素)、唐辛子、甘菊、必需脂肪酸、益生菌、朝鮮薊……

作者簡介

強納森•V•萊特醫學博士 Jonathan V. Wright M.D.(N.D. hon)

泰奧馬自然醫學診所(Tahoma Clinic)創辦人和醫療總監(medical director)。
哈佛大學人類學學士,密西根大學醫學博士。有四十餘年自預防醫學臨床經驗,受西醫學基礎教育的他,其一生研究重心卻都在「師法自然」,自一九七六年以來,積累了超過五萬份關於飲食、維生素、礦物質、植物藥草和其他天然物質的研究論文,從中他開發了非專利藥物(非「藥物」),以治療健康問題,是美國自然療法的先驅及領導者。自一九八三年來,萊特博士一直在向美國、歐洲、日本等數千名醫師教授自然療法。
喬納森博士研究胃酸與健康、老化的關係已逾五十年。

獲獎記錄
★1988年→美國名人堂 醫學貢獻醬
★2001年→鮑林營養生化理念推展貢獻 終身榮譽獎
★2003年→營養學之父 榮譽獎

胃酸有什麼了不起,只要胃食道逆流會好,就算壓抑胃酸分泌又怎樣?這個迷思不只是病人,連醫師都墜入其中的大有人在,不然也不會出現臺灣抑制胃酸藥物如此氾濫的社會現象。這個迷思的兩大問題是:一、只要停止服藥,症狀可能馬上又回來,因為只是治標而未能治本;二、胃酸不僅在幫助消化(尤其是蛋白質)上無比重要,還牽涉到許多重要營養素的吸收,包括鐵、鋅、鈣和鎂,以及維生素B12。使用制酸劑對胃的作用就像是一種叫糜爛性胃炎(erosivegastritis)的胃疾,兩者都會使得胃酸的分泌大大減少。糜爛性胃炎的病人因為無法吸收維生素B12,而可能導致神經炎、大腦退化甚至是失智症。
胃酸不足對健康的影響遠不僅於此。胃酸不足可能導致或惡化消化不良、腸漏症、食物過敏(和胃酸不足互為因果)、自體免疫疾病(類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、發炎性大腸炎)、大腸激躁症和氣喘(尤其是兒童)等。其中最顛覆一般人想像的是,根據萊特醫師的研究,來泰奧馬診所就診的氣喘兒童中,約有八成者的胃酸分泌低於一般健康的兒童,而經過補充胃酸(加上胃蛋白酶pepsin)後,幾乎都能夠痊癒,而中間完全不需要使用任何像是氣管擴張劑與類固醇等傳統的治療藥物。不僅氣喘症狀不再,由於消化與吸收的改善,這些兒童的活動與發育也都進步了不少。
在本書中,萊特醫師用深入淺出的說明與鮮活的例證(如與病患間的對話),讓讀者沉浸在一個個「喔,原來如此」的驚訝與理解當中。不僅讓一般民眾能對自身生理功能與自癒能力,能有更清楚的了解,就連像筆者這樣治療慢性病的內科醫生,也能從中獲得深切的領悟,並運用在疾病治療上而獲益良多。
──汪國麟,臺安醫院營養醫學整合治療總監、東華醫院醫療副院長、營養醫學推廣協會理事,著有《逆齡密碼》、《肥胖大逆襲》

胃酸過去被腸胃科醫生和病人視為是罪大惡極的禍首,我的門診常常聽到病人說:「我是不是胃酸太多,所以胃潰瘍?」「火燒心很嚴重,都不能躺著睡覺,是不是胃酸太多胃食道逆流了?」「吃肉多會覺得胃脹氣,猛打嗝,是不是胃酸太多了?」其實,我們可能要重新思考胃酸究竟是毒還是解藥的迷思。胃潰瘍以前被誤認為是胃酸太多,後來才被證實真正罪魁禍首是胃裡的幽門桿菌,而短暫抑制胃酸的藥物治療是為了讓胃黏膜破洞趕快修補起來,胃好了後,藥也就該停了。國內有將近四分之一的民眾患有胃食道逆流,強力抑制胃酸分泌的藥物是過去最有效的解藥,但火燒心症狀改善了,卻也失去了胃酸的好處,包括殺菌、加強蛋白酶作用,以及營養素的吸收……。其實,長期服用降胃酸藥物絕對是走投無路的打算,尤其現在已經有許多微創手術可以治療的時代。
這本書正是國內對胃酸迷思最需要的解藥,可以提供民眾深入地從非主流觀點切入胃酸與消化疾病的關係。隨著醫學的進步,現今非主流的觀點未來也許就是主流的定律,這本書是醫師、病患,以以及追求健康的民眾都應該好好拜讀收藏,讓胃酸不再成為所有胃病的代罪羔羊。
──吳文傑 醫師,肝膽腸胃科醫師,台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科

本書的問世,我已等待數十年之久。本書的觀念,雖然我已奉行二十年,但我不能下筆,而必須要由一位在全球主流醫學舉足輕重的醫學前輩來撰寫,因為本書主題所要撼動的,是數十年來,主流醫學根深蒂固的錯誤觀念,甚至是要和一個每年七十億美金的制酸劑製藥業怪獸來對抗。
過去的二十年,我在實習與臨床診療中,運用了「胃酸不足」的概念治癒了許多病患,也教育了無數病人。我自己是在四十多歲時,經歷加州嚴重花粉熱,腸胃功能停擺,晚餐吃完過敏就惡化,結果補充了胃酸之後,所有問題迎刃而解,連腸胃都恢復年輕。我從自己和病人身上,深深體會到一六九八年「氣喘論文」描述的現象,過敏患者真的大多數都有胃酸不足的問題!甚至我更進一步發現,白天胃酸不足會導致精神不濟,半夜胃酸不足會引起淺眠難睡!
胃酸不足會引起很多疾病與不適,大部分病人聽到我說他們「胃酸不足」時,都以懷疑與訝異的眼神望著我,好像我說錯了話似的,因為幾乎每個人都被他們的醫生告知是「胃酸過多」。有趣的是,當我反問他們,醫生有替你檢測胃酸嗎?卻又清一色地告訴我「沒有」。這些患者經我診治,經過一段時間服用胃酸膠囊後,症狀都漸漸緩解。
胃酸是人體消化最重要的防禦機制,外來的病菌與過敏原,到達胃的時候,經過足量胃酸的洗禮,就可以被消滅與分解。所以,理論上胃酸足夠的人,是不會因為食物不潔而肚子痛,也不容易引起過敏,因為大部分過敏原都是蛋白質,而蛋白質遇到胃酸與蛋白酶就會被分解。現代人之所以身體嬴弱,不像野生動物可以喝生水、吃腐肉,其中最重要的因素就是胃酸不夠強。
本書帶來的,是顛覆一般人認知、但卻無比珍貴的訊息。為了健康,你要有勇氣認清事實,必且身體力行,最後你就會體會到胃酸的重要性,以及它所帶來的最佳健康狀態!
──陳俊旭,台灣全民健康促進協會理事長、美國自然醫學博士

讀者回響
【Helen Oulie Fuhr】每年都有數不計的人有胃酸分泌不足或過少的問題,而且這些人都不正確的在使用抑制胃酸的藥片,長期下來,後果是很嚴重的,會導致營養不足和各種疾病。如果您認為自己有胃酸過多或過少的問題,都應該閱讀這本書。
【Mark Gonzalez】我從十六歲就一直在處理嚴重的胃灼熱問題。我這輩子都在進進出出醫院,但這本書改變了我的人生!我每天都要服用泮托拉唑這種抑制胃酸分泌的藥物,整整有十年的時間。醫生們都放棄了我,我只好自己找尋解答,發現這本書讓我眼睛一亮!我開始在飯前補鹽酸、胃蛋白酶、苦藥草,以及在飯後補充消化酵素!然後,我的胃灼熱幾乎完全消失了,而且,我已經拋開泮塔拉唑!此外,我也增加了四•五公斤左右的肌肉──我終於可以吃我需要吃的食物!強烈推薦這本書,請閱讀並傳播給其他人!
【Melissa Sandfort】這本書所有人都需要閱讀。你的身體有消化系統,所以你一定要知道書中的關鍵信息!這是我所讀過超級頂級的健康書籍之一,簡單、基本、直接,還有易於遵循的解決方案,易於閱讀且令人信服。我正在服用鹽酸、苦草藥和消化酵素,而且我的消化功能更好了!
【Kyle Ritter】本書討論的話題不被經常討論但對健康卻極為重要。如果你有胃酸不足的狀況,就可能由於吸收不良而導致關鍵營養素缺乏,並且容易受到與胃內細菌感染相關的自身免疫疾病的威脅,而這些只靠補充蘋果醋、消化酵素、苦草藥、胃酸-胃蛋白酶補充劑等等一些簡單的補救措施,就能得到很大的改善。
【LaffingKat】這本書的內容相當有容易理解,也對我相當有幫助。身為為一個身上有幾種自體免疫性疾病的人來說,我特別感興趣的是討論胃酸過多、腸漏症和自體免疫疾病之間的關係。我剛剛在泰奧馬診所一位醫生(萊特博士是創始人兼醫學總監)的指導下,開始服用補充性鹽酸和胃蛋白酶,我的消化問題已經有所改善,我很期待持續觀察,看看這是否也能改善了我其他健康問題的症狀。
【R. HAMILTON】我經常性的胃灼熱或胃酸逆流的問題很少持續超過一年以上(只有一次持續了大約十八個月),但在胃鏡檢查過後,我的醫生讓我服用氫離子幫浦抑制劑來減少胃酸分泌。當然,效果相當好,但在開始吃抑酸劑後,我的肺部充血嚴重、口腔和喉嚨裡的黏液很多、吞嚥困難。看了這本書後,我才發現我們需要胃酸,所以決定看看停藥後會發生什麼。一切問題和不舒服都在二十四小時內解決了!你可能不一定有相同的狀況,但在你使用胃酸中和劑或氫離子幫浦抑制劑來減少胃酸之前(或者之後),都需要閱讀這本書。

目次

推薦序
讀者迴響
序|要繼續自欺欺人嗎?
前言|「灰人」的啟示

Chapter1 胃酸過多性消化不良的迷思
──成了代罪羔羊的胃酸
你真的被胃酸淹沒了嗎?|當胃灼熱成為胃食道逆流的主症|其實不是胃酸過多的問題|胃酸成了代罪羔羊?|降低胃液酸度的常規療法|抗酸藥物為何看似能發揮作用?|如果能讓症狀消失,抑制胃酸有何不可?|以自然的方式消除真正的病因|治療胃酸不足,其他疾病也好了|選擇掌握在你手上|注意事項

Chapter2 胃酸是我們的朋友
──重新認識胃酸的必要性
促進關鍵營養素的消化與吸收|預防胺基酸不足與減少過敏|預防細菌與真菌增生|胃酸分泌量太低會發生什麼事?|動不動就吃胃藥的風險

Chapter3 從口到胃的消化之旅
──上腸胃道的運作方式
口腔:消化過程的起點|食道:將食物推進胃部的肌肉管道|胃:處理、消化、萃取並轉移食物的囊袋|食物進入胃裡會發生什麼事?|破壞胃泌素和胃酸之間平衡的危險|為什麼胃不會把自己消化掉?|橫隔裂孔疝氣與胃灼熱

Chapter4 飽足中的隱性飢餓
──胃酸不足如何影響營養素的吸收?
鐵:避免組織缺氧|鈣:讓骨骼、牙齒強壯及其他|葉酸:維持心血管健康|維生素B12:維持正常神經功能和其他|鋅:參與各種代謝作用|其他營養素也受到影響|骨牌陣的第一張牌

Chapter5 胃酸不足也可能導致癌症?
──胃酸、細菌與癌症的牽扯不斷
抗酸藥物可能令我們易於感染|衝擊胃酸檢驗的幽門螺旋桿菌|抑酸劑如何提高癌症風險?|預言

Chapter6 缺乏胃酸讓你生一堆病
──氣喘、類風濕性關節炎與其他疾病
別訝異!氣喘和胃酸有關係|過敏、食物敏感與腸漏症|膽結石、胃酸分泌與食物過敏|類風濕性關節炎及其他自體免疫疾病|從避免食物過敏原到補充胃酸

Chapter7 用自然療法徹底根治
──用好胃養出好身體
更棒的辦法|被常規醫療忽略的胃液分析|減少胃液逆流的飲食和生活|以鹽酸和胃蛋白酶為替代品|胰臟酵素苦藥草|維生素B12|去甘草素甘草萃取物|維生素C|其他有益於健康的天然產品|何時該尋求醫療協助,何時該靠自己?|應該使用抗酸藥物嗎?|找一位願意接受自然療法的醫師|名字後沒有M.D.的醫學專家|複方藥劑師:回到未來

附錄1|臺灣可見到的抑酸劑
附錄2|缺乏胺基酸與神經傳導素會導致憂鬱症嗎?
附錄3|我們的臉會泛紅嗎?玫瑰痤瘡與胃酸不足

書摘/試閱

吃了10年的胃藥沒有用,補酸後第二週就不再胃灼熱!
「我仍然不敢相信!」強•赫奇庫克驚呼:「服用鹽酸膠囊讓我的胃灼熱和『胃酸過多性消化不良』消失了!你能再告訴我一次它是怎麼做到的嗎?」
在我回答前,他太太莎拉搶先說:「你不記得了嗎,強?醫生上次才告訴過你,就在測定過你的胃酸之後。沒有人知道它是怎麼做到的,但一百多年來,醫生們觀察到,把胃酸不足恢復到正常狀態,往往就能消除胃灼熱、胃脹和消化不良。」
「但我就是很難相信嘛!」強回覆:「過去十年來,好幾位醫生一直告訴我說,我的胃酸過多,因此造成我『胃酸過多性消化不良』和『胃液逆流』。他們開了胃酸中和劑和抑酸劑給我,還跟我說最好要持續服用,即便我覺得症狀沒那麼糟,因為可能對我的食道造成永久性損害的『都是那些胃酸』。你確定服用那些鹽酸膠囊不會灼傷我的食道嗎?」
「你有任何灼熱感嗎?」我問。
「強告訴我,自從他開始服用那些膠囊的第二週起,他就不曾感覺過任何的胃灼熱了。」莎拉說。
「沒錯。」強說:「但我仍然很想了解。不只醫生,還有那些電視廣告,他們統統在告訴我們關於『胃酸過多』的事。如果沒實際上做過胃酸測定,我是不會相信的。」
「我很慶幸你做了。」我說:「在看過差不多幾千份精確的胃酸測定檢驗之後,我發現,那些有所謂『胃酸過多性消化不良』毛病的人,實際上超過九成都是缺乏胃酸的消化不良。替代部分或所有失去的胃酸,再加上胃蛋白酶,就能消除大多數案例的胃灼熱、脹氣、腹脹和消化不良。」
「但我仍然很想了解它是怎麼運作的。」強說:「我是一個工程師,不知道這件事的運作原理會令我輾轉難眠。如果我沒有親眼見到自己的胃酸測定結果,我不會去嘗試那個什麼甜菜鹼鹽酸─胃蛋白酶東東的。」
「很遺憾,我並無法對它的運作提供一個合理的解釋。」我說:「如果有足夠的研究經費,我相信這是可以研究出來的,但是在自然、不可註冊專利的療法上,我們得不到研究經費。所以在現階段,我們只能根據觀察結果去做。」
強露出微笑。「我必須承認,一直以來,工程學也不是百分之百精確的科學,不過,我們看起來比醫學精確多了。將近十年的時間,我一直被診斷為『胃酸過多』,卻從沒有人真正去測定過我的胃酸。」
「我很高興莎拉說服你了。」我猶豫了一下,然後問:「你是一位工程師,那麼對於工程學理論的看法又怎麼樣?當然我是指未經證實的。」
「相信又何妨?有個理論在,總比根本沒答案好。」
「那麼回饋圈理論呢?」
「那還用說,它是基本的工程學。」
「希望你有點時間聽我解釋。」
「沒問題,只要你不收取額外費用。」強微笑著說。
「不會的,我保證。好……你從電視上看到的,和從醫生那裡聽來的,都只是部分的真相。胃灼熱的疼痛是由胃酸引起,但不是過多的胃酸。即使實際情況是胃酸過少,但只要一點點的量出現在不對的地方(食道)就可能真的會痛死人。胃酸不會灼傷正常的胃。我們的胃天生能忍受胃酸、製造胃酸,即使胃酸的酸度是一般組織的十萬倍。為了達到最佳的消化作用,絕對需要這麼強力的胃酸。相較之下,我們的食道天生無法處理胃酸,連處理弱酸都做不到。所以在正常情況下,食道受到下食道括約肌的保護,可免於胃液逆流的侵襲。當功能正常時,括約肌打開讓食物和液體從食道進入胃部,然後閉合以防止胃酸逆流到食道裡。」我接著說:「有許多原因會造成下食道括約肌機能失常,並且失去它原本的閉合能力。尼古丁和咖啡因是常見的刺激物,酒精有時候也是。未意識到的食物過敏和敏感,比意識到的更常是引起下食道括約肌機能失常的原因。但在我的經驗裡,胃酸不足是最常見的原因。」
「現在我要進入『回饋圈』理論。我看看……」我轉向問莎拉:「妳曾經把馬桶後方水箱的蓋子拿下來過嗎?」
她面露驚訝,「是的。」
「我相信你注意過,當水箱沒水時,會有水補進來。當水面上升,浮球被抬起,然後啟動了活栓,流入的水量逐漸變小,直到完全關掉。」我轉過頭去看著強,「我知道對於機械系統來說,這並不是很好的比喻,但很接近。這是極可能的,儘管未經證實,胃酸酸度上升(即pH值下降),在正常狀況下,下食道括約肌(或類似的組織)會『感應到』酸度增加,然後把自己閉合起來。簡單的說,就是一個在括約肌上的『酸性感應回饋圈』,但這只是理論,尚未證實,實際情況也許不一樣。」
強思索了一會兒,「聽起來似乎很有道理,但是沒有人查證這點過嗎?」
「我查過了,而且有些相當有抱負的年輕醫生也在醫學圖書館裡花了許多時間查找,但我們在這上面找不到任何相關的研究。」
「唔,我會採取切合實際的工程學觀點,並且同意我的經驗……就像你說的一樣……顯示了,服用鹽酸膠囊能防止胃酸逆流到我的食道裡。」
「那就是我一直催促你先到這裡來做檢驗的原因!」莎拉說:「你難道不記得我告訴過你,如果你繼續服用那些抑酸劑,你就不能適當消化蛋白質、不能得到所有你應該得到的胺基酸,也不能好好的消化和吸收礦物質?我注意到,自從你的消化作用開始變得正常後,沒多久時間你就稍微有了一些活力,做事也更有幹勁。如果你沒有得到足夠的營養,就不可能活得長久健康!」
「莎拉說的沒錯。」我贊同地說:「話說回來……雖然隨著老化,維持胃中適當的胃酸會愈來愈難做到,但我們能要盡量讓我們的胃恢復到完全正常的製造胃酸功能。不過,那並不會『自然發生』,通常需要下點功夫。」
「要怎麼做?」
「有兩個基本層面:去除會干擾正常功能的『壞東西』,並且用『好東西』和其他技術來助長正常功能。在『壞東西』方面,要檢查胃裡的幽門螺旋桿菌──我們已經幫你檢查過,是陰性──然後要設法擺脫它。對於正常的胃功能而言,其他的『壞東西』包括我們許多人都會有的各種食物過敏,尤其是牛奶和乳製品。在某些案例中已經證實,食物過敏或敏感可能會嚴重干擾正常功能。舉例來說,現在已經確定牛奶會引起胃食道逆流,那麼,刪除牛奶就能解決問題。」
「那成人的胃食道逆流呢?」
「我發現食物過敏,尤其是對牛奶和乳製品過敏,在許多成人的胃食道逆流問題上,是一個經常性原因或促成因素。但遺憾的是,沒有人發表過『對照』研究。哦,對……最好也要刪除精製糖,因為它是造成胃部不適的直接刺激物。我知道你不抽菸,但如果你抽菸,我會建議你戒掉。」
「那麼酒呢?」
「啤酒和葡萄酒似乎沒有問題,尤其是葡萄酒。甚至有吃飯搭配一點葡萄酒能促進消化之類的諺語,雖然未經證實。不過,蒸餾過、酒精濃度較高的,絕對是禁忌。高濃度的酒類,事實上是『浸泡』或以非常方法保存組織的好工具。」我繼續說:「還沒完。水中的氟化物和氯可能會抑制我們胃裡用來製造胃酸的一種或多種酵素,所以在大部分的公共用水,即使只有很少量的氟化物和氯,最好還是不要喝。現在來講講『好東西』的層面。幾個世紀以來,在許多歐洲國家,以前的人們都會在飯前喝『苦藥』來促進消化功能。在餐前喝的苦藥叫做『開胃液』,一九○○年代初期,有一位研究學者宣稱苦藥不能幫助消化,但有其他人發現,如果消化液的分泌量一開始是低於最大限度,而苦藥真的有經舌頭嚐到(假如是用吞的而沒經過品嚐苦味就沒用),且之後胃裡一定要有食物讓苦藥發揮作用,那麼,苦藥的確能增加胃酸和胃蛋白酶的分泌。龍膽和苦艾的口服液──兩者都是最常使用的苦藥口服液──要在餐前五分鐘服用,以刺激消化液的分泌。這兩種液態草藥也能促進膽汁從肝臟湧出,有助於後面階段的消化作用。」
「要讓我的胃靠自己恢復到正常狀態,還有什麼其他事情是我能做的?」
「目前我們對於其他方面的事情還不清楚。如同我之前提的,這是無法刺激起他人金錢動機的研究。總之,你要盡一切可能去改善自己整體的健康:良好的飲食、補充劑、運動……」
「還有,隨著每一餐服用甜菜鹼鹽酸─胃蛋白酶膠囊!那些膠囊不只能幫助他更有效地消化和吸收所有的營養素,而且也能增加他胃部自我修復所需的所有營養素的消化與吸收的機會!」她看著強說。「我不是想對你嘮叨,強。我閱讀過無數的資料,如果我們活得夠久,我們的消化功能很可能慢慢衰退,所以有一天我也會需要服用消化輔助劑。」
強擺出投降的姿勢。「好好好,我知道了,莎拉,我會按時服用的。」

◎你真的被胃酸淹沒了嗎?
胃灼熱、消化不良與「胃酸過多性消化不良」都是極為常見的疾病,幾乎所有人遲早都會得到某種類型的胃部不適毛病,而造成這種情況的主因是飲食與生活方式,有時則是因為遺傳、懷孕、身體構造,或純粹因為老化。
蓋洛普的民調結果發現,美國有44%的人口每個月至少會經歷一次胃灼熱之苦,而有7%的人每週都會遭遇胃灼熱發作。根據美國國家糖尿病暨腎臟消化疾病研究院的調查,有六百萬人每個月至少都會經歷一次胃灼熱的症狀,而有兩千五百萬人每天都會體會到那種灼熱感。
如果大家都相信在媒體上所看到的一切,那麼民眾早就被引發消化不良的胃酸所淹沒了。人們無法不在電視(尤其是晚間新聞)上看到許多廣告以花言巧語推銷價格昂貴的高科技藥品,全都是用來降低胃酸量,以消除胃灼熱所造成的疼痛。過去的抗酸藥物只是中和出現在胃裡的任何一種酸,去除酸所造成的酸性「刺激」,因而讓酸暫時變得無害,較先進的藥物發揮作用的方式,則是從源頭抑制胃酸的製造。
「胃酸過多性消化不良」常規療法背後的迷思,以及這一切廣告中所蘊含的訊息是:胃灼熱症狀之所以發生,是因為胃裡的胃酸過多,因此這些酸有部分逆流進入食道,對食道內部的脆弱組織造成刺激,而胃灼熱的疼痛就是這種刺激造成的一種症狀。因此,如果我們出現胃灼熱或胃食道逆流這種更嚴重疾病的其他症狀,廣告中所表達的訊息很清楚:「我們胃裡的胃酸愈少愈好。」對大部分醫師來說,胃灼熱與胃酸過多性消化不良的其他症狀,即代表胃酸過多,而且這是「一般常識」,想要緩解這種疼痛,只需要減少胃酸量。
然而,這種對抗胃灼熱的極端防護效果,可能會讓你付出健康方面的代價,想想這項被人輕易忽視掉的觀察結果:消化不良、「純粹」的胃灼熱與胃食道逆流的發生率是隨著年齡的增長而提高,而胃酸分泌量卻通常是隨著年齡的增加而減少。如果胃酸過多是造成這些問題的原因,青少年應該會時常出現胃灼熱的症狀,而爺爺奶奶的胃灼熱發作情況則應該少許多。當然,如同所有人都知道的,真實的情形卻經常是完全相反的。
我們受到引導,因而相信如果只是有消化不良的其他感覺,例如「飽脹感」伴隨著腸胃氣體過多、腹脹或打嗝等情況,或許僅有些許胃灼熱的症狀,也是導因於「胃酸過多」。若真是如此,為什麼胃酸過多在逆流進食道時這麼地有效率,但在實際消化食物時卻是如此地不稱職?如果隨著年歲增長而胃酸會愈來愈少,為什麼我們發生胃灼熱與消化不良的次數會愈來愈多?更重要的是,為什麼我們治療這些胃灼熱與消化不良症狀的方式,是服用藥物將胃裡的最後一丁點兒胃酸都給擰掉?
耗盡胃酸有什麼壞處?很多。遺憾的是,常規醫療人才拒絕承認這點。問題在於,許多與長期抑制胃酸有關的不利影響,可能得經過多年或甚至數十年才會形成,而大部分藥物的臨床試驗雖可能揭露耗盡胃酸所導致的問題,但這些試驗卻通常僅持續進行幾個月(一年已經是很長的時間)。令人扼腕的是,許多可能伴隨長期抑制胃酸而來的不良影響,包括氣喘、過敏、皮膚疾病、類風濕性關節炎、失眠症、骨質疏鬆症、腸胃道感染、抑鬱症及其他諸多疾患,可能要經過多年甚或數十年才形成。這些影響因為看似與胃酸毫無關係,因此極少被寫入報告裡。

◎其實不是胃酸過多的問題
大家難道很納悶:為什麼有這麼多人竭盡全力地要讓自己擺脫所有「惱人的胃酸」,而同時卻很少有人曾持續面臨胃酸過多的問題,以及(除了少數罕見情況外)胃酸過多幾乎從未是引發胃灼熱的原因?
長期為胃灼熱症狀所苦的人,經常讓他們的胃部與食道接受X光及胃鏡檢查(胃鏡這種光纖管讓醫師能夠看到胃的內部,甚至拍照),但以我逾四十五年(原書初版時為三十年,至繁中版出版已逾四十五年)的醫療執業經驗,沒有一個在別處完成過這些程序的人告訴我,他們也對自己的胃酸分泌量進行過仔細的測量,而當我們在考慮周密的情況下實際測量胃酸的分泌量,並且經過研究的核實後,卻發現絕大部分的胃灼熱患者都處於胃酸分泌量過少的情況。
沒錯,你沒看錯。胃灼熱所表示的幾乎從來不是胃酸過多,反而往往可能與「過少」有關!
這並不是祕密,而是一項有充分證據卻很少有人重視的事實,過去整整一百年來的科學文獻早就不斷地證實了這一點。
生產那些對抗胃灼熱的強效抑酸劑的製藥公司,其實知道胃灼熱與胃食道逆流並非由胃酸過多所造成。他們的研究人員非常聰明,也會閱讀科學文獻,因此很清楚他們的藥會進入到哪種胃裡,所以他們的廣告幾乎從未實際表明胃灼熱經證實是「胃酸過多」所導致,他們所傳達的訊息是:如果胃酸是引發胃灼熱的原因,那麼胃酸減少必定好過胃酸增加。
這句話聽起來很合理,卻與事實完全不符!如同本書中所說明的,對許多有胃灼熱與(或)胃食道逆流的人而言,最好的治療方法可能是增加胃酸,而非減少。這一個世紀以來,內行的醫師運用天然又便宜的酸補充品(搭配其他各種天然藥物),成功醫治了成千上萬患有消化不良、胃灼熱與其他胃酸不足相關疾病的病患。治療一結束,消化不良大半就成了過去,而他們的病患便不再需要繼續服用強效、昂貴又具有潛在危險(長期而言)的抗酸藥物。
可能有人會問,如果胃灼熱並非胃酸過多造成的,那麼它的起因為何?這些藥物又為何看似這麼有效?畢竟情況確實「看來像是」降低胃酸量能夠緩和胃灼熱的症狀,同時有助於治療胃食道逆流所造成的食道損傷情形。
我們不否認胃酸是引發胃灼熱症狀的原因,而胃食道逆流所帶來的許多傷害也都是胃酸造成的;我們同意胃灼熱的燒灼感之所以產生,是因為食道接觸到胃酸的緣故,而長期與胃酸接觸,可能造成如逆流性食道炎與胃食道逆流等更嚴重的病症──本書論點針對的是人們誤解的觀念:胃酸「過多」是形成這些傷害的原因。即使是少量胃酸,出現在錯誤的地方(例如:食道),也可能引發某些症狀,最終使得組織受到損傷。
儘管這只是暫時的;我們也不得不認同,減少胃酸的確通常有助於緩和胃灼熱的症狀,進而減少胃食道逆流所造成的損傷。然而,對於一轉身就堅定地主張不論是胃灼熱或胃食道逆流,其實都不是胃酸過多所造成,我們同樣覺得非常心安理得。

◎胃酸成了代罪羔羊
任何人只要熟悉相關科學文獻,馬上就會認同胃灼熱與胃食道逆流根本不屬於胃酸相關疾病,更確切地說,它們通常屬於肌肉方面的疾患,也就是護衛食道下端的肌肉閥(括約肌)出了問題。下食道括約肌會打開,是為了讓人們吞嚥的食物與液體能夠輕易通過並進入胃部,除非是要打嗝與嘔吐,否則這是下食道括約肌會打開的唯一時刻。在食物通過後,下食道括約肌應該會隨即關閉,阻擋任何酸性胃液回流進入食道。如果下食道括約肌正常運作,胃裡有多少胃酸都無妨,因為它不會逆流進入食道;但若下食道括約肌怠忽職守,即使只有少量胃酸,也可能在合適的條件下逆流進入食道。
科學家已經發現,在我們有胃灼熱或胃食道逆流症狀時,下食道括約肌會在不應該打開的時候短暫開啟。當我們的胃裡有胃酸(或其他任何東西),有時甚至只有一丁點,但在下食道括約肌突然不恰當地打開,而胃酸分泌的位置又正好在這扇閥門附近時,就會發生逆流的現象。

(更多胃酸的功能、長期胃酸不足的後果,以及如何改善胃食道逆流等資料,詳見本書……)

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