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《健康9元書系列:心臟病病人何時上醫院》分10個部分介紹了心臟病的有關知識。首先闡述如何判斷心臟病,然後分別回答了9種常見心臟病的有關概況、病因、危害、診斷、預防和治療等問題。該書簡明扼要、實用、方便、科學、權威,適于廣大群眾閱讀、查詢。
作者簡介
王隴德,中國工程院院士,衛生部原副部長,中華預防醫學會會長。現擔任第十一屆全國人大常委、衛生部“健康中國2020戰略研究組”首席專家、衛生部疾病預防控制專家委員會主任委員、浙江大學公共衛生學院院長等職。長期在公共衛生領域從事行政管理、流行病學和公眾健康促進專業研究工作,在《中華醫學雜志》等國內外學術期刊發表論文100余篇,主編多部專著。曾獲國家科技進步二等獎、聯合國艾滋病規劃署頒發的“應對艾滋病杰出領導和持續貢獻”獎及世界衛生組織頒發的結核病控制“高川”獎。為提高國民健康水平,他陸續發表了“中國人需要一場膳食革命”、“中國人需要一場行為革命”、“腦卒中篩查與干預:一項重大的國民保健工程”等科普文章,并出版了《首席專家王隴德談掌握健康鑰匙》科普圖書。
楊新春,醫學博士,主任醫師、教授、博士生導師,現任首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心主任、首都醫科大學心血管疾病研究所所長、首都醫科大學心血管病學系副主任,享受政府特殊津貼專家。兼任中華醫學會內科學分會常委,中華醫學會心電生理和起搏分會常委,北京醫學會內科學分會主任委員,北京市高血壓防治協會副會長等學術職務。長期從事心血管病臨床醫療、教學及科研工作,尤其在介入心臟病學、心律失常治療領域有較深造詣。承擔7項國家級和北京市科研基金項目,曾獲國家級、北京市級科技獎7項。
楊新春,醫學博士,主任醫師、教授、博士生導師,現任首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心主任、首都醫科大學心血管疾病研究所所長、首都醫科大學心血管病學系副主任,享受政府特殊津貼專家。兼任中華醫學會內科學分會常委,中華醫學會心電生理和起搏分會常委,北京醫學會內科學分會主任委員,北京市高血壓防治協會副會長等學術職務。長期從事心血管病臨床醫療、教學及科研工作,尤其在介入心臟病學、心律失常治療領域有較深造詣。承擔7項國家級和北京市科研基金項目,曾獲國家級、北京市級科技獎7項。
目次
一、如何斷定是否得了心臟病
二、高血壓病
1.高血壓的體驗
2.高血壓病正在走近年輕一代
3.高血壓患者鼻出血時該怎么辦
4.發現高血壓,是否應立即服藥
5.用藥無期還是有期
6.無癥狀高血壓是否需要藥物治療
7.血壓突然升高該怎么辦
8.降壓藥的調整
9.不容忽視的輕度高血壓
10.老年患者對降壓藥物的反應特點
11.哪些人群容易患高血壓
12.降壓藥有沒有耐藥性
13.哪些降壓藥療效最好
14.血壓降低到多少適合您的身體
15.血壓降到正常是否還需服藥
16.何時服用降壓藥最有效
17.血壓是否降得越快越好
18.高血壓患者都需要服用阿司匹林嗎
19.擅自停服降壓藥將會有什么危害
20.中藥降壓是否比西藥的副作用小
21.服用四種降壓藥,為何血壓降不下
22.常用降壓藥引起哪些不良反應
23.可能引起男性陽痿的降壓藥物
24.高血壓合并糖尿病應如何治療
三、冠心病
1.本是同根生
2.心絞痛一定痛嗎
3.胸痛一定是心絞痛嗎
4.怎樣識別心絞痛
5.我會心絞痛嗎
6.做個聰明的病人
7.殘酷的青春
8.誰說女子不如男
9.亡羊補牢,為時不晚
10.此保守不是彼保守
11.握緊健康的鑰匙
四、心律失常
1.心潮澎湃,暗流洶涌
2.心悸、黑蒙、暈厥
3.發生心慌的原因
4.年輕人發生心悸不能忽視
5.發生心悸時應注意觀察什么
……
二、高血壓病
1.高血壓的體驗
2.高血壓病正在走近年輕一代
3.高血壓患者鼻出血時該怎么辦
4.發現高血壓,是否應立即服藥
5.用藥無期還是有期
6.無癥狀高血壓是否需要藥物治療
7.血壓突然升高該怎么辦
8.降壓藥的調整
9.不容忽視的輕度高血壓
10.老年患者對降壓藥物的反應特點
11.哪些人群容易患高血壓
12.降壓藥有沒有耐藥性
13.哪些降壓藥療效最好
14.血壓降低到多少適合您的身體
15.血壓降到正常是否還需服藥
16.何時服用降壓藥最有效
17.血壓是否降得越快越好
18.高血壓患者都需要服用阿司匹林嗎
19.擅自停服降壓藥將會有什么危害
20.中藥降壓是否比西藥的副作用小
21.服用四種降壓藥,為何血壓降不下
22.常用降壓藥引起哪些不良反應
23.可能引起男性陽痿的降壓藥物
24.高血壓合并糖尿病應如何治療
三、冠心病
1.本是同根生
2.心絞痛一定痛嗎
3.胸痛一定是心絞痛嗎
4.怎樣識別心絞痛
5.我會心絞痛嗎
6.做個聰明的病人
7.殘酷的青春
8.誰說女子不如男
9.亡羊補牢,為時不晚
10.此保守不是彼保守
11.握緊健康的鑰匙
四、心律失常
1.心潮澎湃,暗流洶涌
2.心悸、黑蒙、暈厥
3.發生心慌的原因
4.年輕人發生心悸不能忽視
5.發生心悸時應注意觀察什么
……
書摘/試閱
3.夜半歌聲,無力吟唱
左心功能不全最典型的臨床表現就是陣發性夜間呼吸困難,患者常在夜間熟睡後,突然憋醒,被迫坐起,有的人同時伴有陣發性咳嗽,咳出的痰像泡沫一樣;有的人甚至呈哮喘狀態,伴隨嚴重的焦慮和窒息感,像拉風箱一樣呼呼喘息,還時常帶著哮鳴音,連說話的力氣都沒有,更別說唱歌了。
病情輕的患者在坐起後數分鐘內呼吸困難能夠緩解,病情重者可發展為肺水腫,需要藥物治療才能緩解。其發生機制可能有以下幾個因素促發:睡眠平臥位時,血液重新分配使得肺的血量增加;夜間迷走神經張力增加,小支氣管收縮、痙攣,加劇通氣困難;膈肌位置提高,肺活量減少等。
4.咳嗽、咳痰的謊言
對于沒有心臟病史的患者,咳嗽咳痰可能只是普通的感冒,吃點兒藥休息休息就過去了。但對于這部分特殊的人群,卻不是普通的感冒那么簡單。如果不認真對待,可能會誘發嚴重的心功能不全發作。
原因是咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始經常發生于夜間,坐位或立位時咳嗽可以減輕,白色稀薄泡沫樣痰是它的特點。偶爾也可以出現痰中帶血絲,呈粉紅色泡沫痰,系肺泡和支氣管黏膜出血所致。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導致肺循環和支氣管血液循環之間形成側支,在支氣管黏膜下形成擴張的血管,它一旦破裂可引起大咯血。所以,不能忽視心臟病人的“感冒”。
5.甩不掉的疲倦最近怎么這么容易累?
四肢沉得像灌了鉛,連抬腿都感到乏力,虛弱得能被一陣風吹倒。更嚴重的是,記憶力明顯減退,連錢放哪里了都想不起來,真是要了命了。本來睡眠就不好,不僅失眠加重,還頻頻做噩夢,糊里糊涂,出現幻覺,如墜夢里。
這些都是由于心臟的排血量不足,器官和組織得到的灌注不足,導致疲倦、乏力、頭暈、毫無精神可言。嚴重時,由于腦缺血、缺氧可出現嗜睡、煩躁,甚至精神錯亂等精神神經癥狀。
6.心慌意亂
當器官和組織灌注不足時,心臟會代償性增加心跳的次數即心率來增加供血,因此患者會感到心慌,甚至能聽到心臟咚咚的跳動!讓人感到恐慌和緊張。
……
左心功能不全最典型的臨床表現就是陣發性夜間呼吸困難,患者常在夜間熟睡後,突然憋醒,被迫坐起,有的人同時伴有陣發性咳嗽,咳出的痰像泡沫一樣;有的人甚至呈哮喘狀態,伴隨嚴重的焦慮和窒息感,像拉風箱一樣呼呼喘息,還時常帶著哮鳴音,連說話的力氣都沒有,更別說唱歌了。
病情輕的患者在坐起後數分鐘內呼吸困難能夠緩解,病情重者可發展為肺水腫,需要藥物治療才能緩解。其發生機制可能有以下幾個因素促發:睡眠平臥位時,血液重新分配使得肺的血量增加;夜間迷走神經張力增加,小支氣管收縮、痙攣,加劇通氣困難;膈肌位置提高,肺活量減少等。
4.咳嗽、咳痰的謊言
對于沒有心臟病史的患者,咳嗽咳痰可能只是普通的感冒,吃點兒藥休息休息就過去了。但對于這部分特殊的人群,卻不是普通的感冒那么簡單。如果不認真對待,可能會誘發嚴重的心功能不全發作。
原因是咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始經常發生于夜間,坐位或立位時咳嗽可以減輕,白色稀薄泡沫樣痰是它的特點。偶爾也可以出現痰中帶血絲,呈粉紅色泡沫痰,系肺泡和支氣管黏膜出血所致。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導致肺循環和支氣管血液循環之間形成側支,在支氣管黏膜下形成擴張的血管,它一旦破裂可引起大咯血。所以,不能忽視心臟病人的“感冒”。
5.甩不掉的疲倦最近怎么這么容易累?
四肢沉得像灌了鉛,連抬腿都感到乏力,虛弱得能被一陣風吹倒。更嚴重的是,記憶力明顯減退,連錢放哪里了都想不起來,真是要了命了。本來睡眠就不好,不僅失眠加重,還頻頻做噩夢,糊里糊涂,出現幻覺,如墜夢里。
這些都是由于心臟的排血量不足,器官和組織得到的灌注不足,導致疲倦、乏力、頭暈、毫無精神可言。嚴重時,由于腦缺血、缺氧可出現嗜睡、煩躁,甚至精神錯亂等精神神經癥狀。
6.心慌意亂
當器官和組織灌注不足時,心臟會代償性增加心跳的次數即心率來增加供血,因此患者會感到心慌,甚至能聽到心臟咚咚的跳動!讓人感到恐慌和緊張。
……
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