銀座皮膚科名醫美容醫學全事典

今日的保養，決定未來的妳，
是閃耀素顏美人，還是暗沉歐巴桑？
亞馬遜五顆星推薦，最完整的肌膚保養百科

永久實用版！
女孩們很喜歡問「要用什麼才能變美麗呢？」、「喝怎樣的東西才能使肌膚變漂亮呢？」……本書要告訴你的不只是這些！

日本美容界權威─吉木伸子醫生，開業數十年，看診過的客人不計其數。有感於想要變美麗的女孩不少，但因為資訊不足以錯誤的方式對待自己的肌膚，經年累月下來對皮膚造成了不可逆的傷害。因此吉木醫生決定秉持著皮膚科醫生的專業，替所有愛美女性，上一系列超實用的肌膚保養課。

錯誤的保養方式，極有可能是痘痘．斑點．毛孔粗大的元兇！
．洗臉跟卸妝，妳知道哪一項對肌膚的負擔比較大？
．塗抹化妝水時用化妝棉會比較好吸收嗎？
．如果要選一種不可缺少的護膚品，會是哪一項呢？
．成年痘跟青春痘的生長機制並不相同，靠擦藥效果不彰，那該怎麼做才好？

吉木醫生將病患最常遇到的問題與疑惑整合成冊，幫助讀者破除保養迷思。她強調，最完美的保養，就是正確對待你的肌膚！本書將從醫學的觀點切入，徹底解說肌膚結構，從基礎的保養．防曬．上妝方式，到毛孔．黑眼圈．青春痘的改善對策都有詳細講解。此外，為了打造健康體質，平日要擁有充足睡眠、適度運動，跟均衡飲食，書中貼心收錄醫生的私房食譜，以及依據體質進行的漢方調養，讓妳的美麗由內而外。除了可以在生活中實踐的基礎護膚知識外，還收錄皮膚疾病與用藥知識，以及微整形等醫美相關資訊。

防曬．保濕．內在調理．飲食．睡眠．化妝．微整形．皮膚疾病．中醫觀點……
你對肌膚所有的疑惑，都可以在本書中找到解答！
這是一本，一輩子都實用的肌膚保養百科
誠摯推薦給青少女，輕熟女，熟齡女性……各年齡層女性！

本書特色

．貼心收錄『體質檢測表』，依據個人體質調製美麗配方
．專業背書，市面販售的化妝．保養品成分真相大公開！
．不只是臉部皮膚的保養，頭皮與頭髮的護理、讓人害羞的汗與異味，以及指甲健康……通通都有講解！實現妳從頭美到腳的願望。
．皮脂比女性肌膚更旺盛的男性肌膚該怎麼保養？男生到了夏天也可以很清爽喔！

吉木伸子

皮膚科醫生。橫濱市立大學醫學系畢業，任職於慶應義塾大學醫學系皮膚科。曾在浦和市立醫院（現埼玉市立醫院）皮膚科工作、日本中藥醫學研究所附屬涉谷診療所研修，於1998年於日本銀座開設吉木皮膚科診所。結合雷射、果酸換膚等美容皮膚科學及中醫學來進行皮膚治療。著有《素肌美人肌膚保養基礎事典》(瑞昇)、《原來，皮膚科名醫這樣保養！》(三悅)等多本暢銷書籍。

前言　2

第1章　皮膚和肌膚保養的基礎知識　8
皮膚的8種作用　10
什麼是皮膚？　12
　皮膚的形態∕皮膚擔任著麵包中包裹的紅豆餡角色
表皮　14
　表皮細胞的一生∕什麼是肌膚代謝週期？
真皮　19
　真皮的構造
皮下組織　21
什麼是皮脂？　22
　皮脂的角色∕皮脂腺的分布與種類∕皮脂的成分∕
　應該要清除變老舊的皮脂嗎？　（COLUMN）皮脂惡玉說
什麼是毛髮？　29
　毛的構造與特徵∕毛髮的週期（hair cycle）∕
　認識毛髮性質，進行正確護理
什麼是指甲？　34
　指甲的構造∕指甲的成長與老化∕保護指甲的護理方式
肌膚類型　36
　4種肌膚類型∕年齡變化與肌膚類型∕
　沒有混合性肌膚這種肌膚性質

第2章　正確的內在美容　38
要重視睡眠！　40
　★美肌睡眠秘訣！
　１深夜0點前就寢
　２重視入睡後的3小時
　３每天至少要睡滿6小時
　（COLUMN）安眠藥的依賴增加
　４提升睡眠品質
不是靠營養補給品，而是確實地從飲食中攝取營養　48
　★美肌飲食秘訣！
　１1天1次和風料理~
　２從蔬菜攝取抗氧化物質！
　３食用溫熱的蔬菜
　﹝溫南瓜沙拉∕乾煎蔬菜＆蕈菇∕熱炒時蔬﹞
　４不仰賴維生素補給品或蔬菜汁！
　（COLUMN）維生素補給品不是萬能的救世主
　５每天攝取肉類或魚類！
　﹝中式風味的時蔬繪鮭魚∕高麗菜鮭魚湯∕
　豬肉炒甜椒∕西式風味的火烤白肉魚∕
　中式風味的悶烤雞胸肉∕番茄繪鯖魚∕
　牡蠣玉米雜燴∕豆腐湯圓鮮奶紅豆湯﹞
　（COLUMN）攝取的膠原蛋白不會直接變成肌膚的膠原蛋白
　６可在喉嚨感覺乾渴的時候，緩慢地飲用溫熱飲品補充水分
　（Q&A）關於水分與肌膚
　（COLUMN）什麼是能量飲料？
每天抽出一點點時間運動吧！　76
　★美肌運動秘訣！
　１每週1~2次的競走！
　２隨時隨地做運動！
　（COLUMN）意識女性賀爾蒙，由內散發美麗
　（COLUMN）更年期和肌膚
　（COLUMN）懷孕和肌膚

第3章　每天的正確肌膚保養　88
●臉部篇●
卸妝　90
　卸妝是「必要之惡」∕
　卸妝產品的挑選方式∕卸妝的方法
洗臉　96
　洗臉1天2次　（COLUMN）2種錯誤的洗臉類型∕
　潔面品的挑選方式　（COLUMN）泡沫潔面乳神話∕
　洗臉的方法
保濕　102
　「用油分當保護膜」的觀念已經落伍了　（COLUMN）何謂精華液∕
　挑選保濕精華液的方式　（COLUMN）精華液不是只重成分，主劑更重要
　（Q&A）保濕力∕保濕精華液的塗抹方式∕（Q&A）化妝水
●身體篇●
正確的清潔方式　116
　不必每天用肥皂清洗全身！
　只需要針對油膩部位每天用肥皂清洗∕
　使用固態的沐浴用肥皂∕
　洗澡使用的毛巾，最好挑選棉質的！
正確的保濕　120
　塗抹添加尿素的化妝水或乳霜∕
　極力推薦泡澡護理
男性的肌膚保養　122
　男性的肌膚為什麼會泛油光呢？∕關於男性的抗老化

第4章　守護肌膚的紫外線防護對策及彩妝上妝術　126
守護肌膚的紫外線防護對策　128
　不要太過信任防曬產品∕在市街的紫外線防護對策∕
　在度假區的紫外線防護對策∕什麼是含有紫外線的成分？∕
　SPF的真相∕（Q&A）紫外線
紫外線的基礎知識　138
　紫外線有3種∕紫外線的有害作用∕紫外線的感受性及皮膚狀態
保護肌膚的化妝術　145
　化妝的意義∕關於化妝的誤解∕
　關於化妝的3個謊言∕
　利用最後修飾來選擇的基本化妝術∕針對各種惱人問題的化妝術

第5章　消弭惱人問題的肌膚保養術　154
斑點　156
　斑點的種類∕防範斑點的種類
　（Special care）在家裡去角質　164
惱人的毛孔問題、皺紋、鬆弛　166
　惱人的毛孔問題　（COLUMN）什麼是維生素C誘導體？∕皺紋
　（COLUMN）乾燥和皺紋∕鬆弛　（COLUMN）肌膚老化是從幾歲開始？
黑眼圈　179
　（Special care）美顏器　180
　（Special care）按摩　182
面皰　184
　面皰的種類　（COLUMN）面皰不是感染症狀
　面皰的形成方式∕成年人的面皰對策講座∕
　長面皰時的生活改善∕
　皮膚科進行的面皰治療∕（Q&A）中藥∕痘疤
　（COLUMN）「是不是有哪裡有問題呢？」
敏感性肌膚　202
　敏感性肌膚的各種類型
乾性肌膚　206
　什麼是乾性肌膚？∕肌膚的保水構造∕
　維持肌膚水潤的方法
　（COLUMN）顯示肌膚乾燥程度的TEWL
　（COLUMN）有效保濕的特別護理
肌膚黯沉　214
　肌膚黯沉的真實狀態是？∕肌膚黯沉的原因和對策
　（COLUMN）美白化妝品容易起疹子？
汗與異味　217
　汗有異味嗎？∕什麼是多汗症？∕什麼是狐臭？∕
　汗腺的基礎知識∕（Q&A）關於汗的迷信
頭皮和頭髮困擾　224
　基礎頭皮護理∕髮量稀疏問題∕白頭髮
頸部困擾　228
　頸部皺紋∕頸部疣　（COLUMN）睡眠時無呼吸症候群
手臂．腿部困擾　230
　手臂．腿部的斑點∕手臂．腿部的乾燥問題∕
　想要細一點的手臂．腿部∕靜脈瘤
背部．肩部困擾　233
　背部．肩部的面皰∕背部．肩部的斑點∕
　提胸
手部．指甲困擾　236
　手部乾澀∕手部乾澀及指甲問題∕手癬∕
　手部斑點．皺紋∕手指．腳趾的毛∕環皮疹
　指甲彩繪及指甲健康
臀部困擾　243
　臀部面皰∕臀部黯沉
陰部困擾　244
　陰部瘙癢∕陰部及乳暈的顏色
足部困擾　246
　現代人嚴重畸形的腳∕厚皮繭．雞眼∕嵌甲
　（COLUMN）「防禦型護理」和「進攻型護理」
　（COLUMN）特殊護理可以期待到什麼程度呢？

第6章　皮膚疾病的預防及治療　252
皮膚疾病一覽表　254
　有皮膚問題就看皮膚科
表示皮膚異常的詞彙　258
　潰爛∕化膿∕流出汁液∕
　發炎∕皮下出血
　（COLUMN）皮下出血為什麼是青色的？
傷口（擦傷、割傷）．燙傷　262
　擦傷、割傷∕燙傷
濕疹．皮膚炎　267
　尋常性濕疹（所謂的濕疹）∕接觸性皮膚炎（斑疹）
　（COLUMN）過敏不是天生的∕
　口脣炎∕口角炎∕口內炎∕眼瞼炎（眼皮瘙癢）∕
　乳頭濕疹∕脂漏性皮膚炎　（COLUMN）n3型脂肪酸與n6型脂肪酸∕
　汗皰疹（異位性濕疹）∕皮脂缺乏性濕疹（乾皮症）
　（COLUMN）日本人大多是「清潔過度」∕威達耳氏苔癬∕癢疹
與過敏有關的疾病　279
　蕁麻疹
　（COLUMN）幽門螺旋桿菌與蕁麻疹∕
　異位性皮膚炎
　（COLUMN）全身型金屬過敏
　（COLUMN）異位性皮膚炎的新療法、免疫抑制劑
　（COLUMN）異位性皮膚炎是「捉摸不定」的疾病
　食物過敏∕口腔過敏症候群∕花粉症皮膚炎
　（COLUMN）瘙癢的緊急處置
病毒．細菌．真菌等造成的疾病　292
　帶狀皰疹∕口唇皰疹∕陰部皰疹（生殖器皰疹）∕
　毛囊炎、膿腫（瘡癤）等∕粉瘤∕汗斑∕念珠菌陰道炎
　（COLUMN）抗生素的副作用引起的念珠菌陰道炎∕香港腳
蚊蟲引起的疾患　304
　蚊子．壁蝨的叮咬∕蚋叮咬∕蜂的螫傷∕
　臭蟲咬傷∕毛蝨症
疣　308
　尋常性贅疣∕
　青年性扁平疣∕
　水疣（傳染性軟屬腫）∕
　老人性贅疣（脂漏性角化症）∕
　軟性線維腫
色素異常　310
　扁平母斑∕太田母斑（青痣）∕異所性蒙古斑（青痣）∕
　單純性血管瘤（紅痣）∕草莓狀血管瘤（紅痣）
　（COLUMN）雷射治療兒童身上的痣∕黑痣∕白斑
日曬造成的問題　314
　嚴重曬傷∕光過敏性皮膚炎
　（COLUMN）採取非過度的日曬對策
兒童皮膚病　316
　水皰型膿痂疹（傳染性膿痂疹）　（COLUMN）細菌棲息的場所∕
　痱子（汗疹）　（COLUMN）抗藥性細菌∕手足口病∕水痘（水?瘡）∕
　凍傷（凍瘡）　（COLUMN）雷氏（Reye）症候群
其他　321
　毛孔性苔癬∕掌蹠膿?症　（COLUMN）掌蹠膿?症與牙科金屬的關聯性∕
　瘢瘤、增生性瘢痕∕妊娠紋∕乾癬∕皮膚纖維瘤∕
　稗粒腫、汗管瘤、眼瞼黃斑瘤∕皮膚癌（惡性腫瘤）

第7章　確實瞭解會大有幫助的
皮膚、化妝品、美容醫療、藥品、東洋醫學、減重之解說　329
皮膚的老化　330
　皮膚是如何轉變呢？∕
　皮膚變化與肌膚保養
化妝品的挑選方式　334
　化妝品是皮膚發炎的原因
　（Q&A）挑選化妝品
美容醫療　340
　斑點治療　（COLUMN）美容診所的收費制度
　（Q&A）雷射治療∕皺紋．鬆弛治療　（Q&A）注入療法
　（COLUMN）「難道沒有失敗的案例嗎？」
　（COLUMN）自費治療費用較高的地方比較安全嗎？∕
　從美容醫療的初學者課程到特級者課程
關於藥物　366
　正確地認識藥品∕口服藥（內服藥）　（COLUMN）什麼是細菌？
　（COLUMN）日本人非常喜歡抗生素
　（COLUMN）並沒有感冒藥這種藥∕
　藥膏（外用藥）　（COLUMN）並沒有止癢藥
　（Q&A）藥物　（COLUMN）異位性皮膚炎行銷與類固醇
東洋醫學　376
　意識「氣．血．水」的均衡∕體質辨識檢測表∕
　不同體質的變美麗對策
　（COLUMN）需格外留意的「瘀血」
　（COLUMN）不妨試試看中藥！　（COLUMN）虛寒症
減重　384
　減重無捷徑∕流行減重法大驗證！∕
　減重不是看體重計，是照鏡子！
雜毛處理　388
　避免麻煩的除毛法∕雜毛處理時的內在風險∕
　當除毛出現問題時∕關於永久除毛

Q&A　391
INDEX　398

《過度卸妝會使肌膚乾燥》

清除妝容的卸妝，是每天肌膚保養中對肌膚造成最大負擔的一項。

把塗抹到肌膚上的彩妝輕易的卸除乾淨，就是卸妝的主要功能。近年的彩妝品已經逐漸進化為不易脫落的款式，只單純使用普通的潔面乳是無法清除乾淨的。為了讓深入肌膚的彩妝成分浮出表面，卸妝產品中添加了各種洗淨成分。也就是說，卸妝產品具有比潔面乳更強勁的洗淨能力，並根據它們的使用方式，與剝奪肌膚水潤的可能性息息相關。
如果可以，盡量不要使用彩妝和卸妝產品，就能夠減少對肌膚的負擔。但是，這不只是表面的問題，因為為了避免紫外線等外來刺激，化妝是必要項目。在這個意義上來說，卸妝也能稱為是情非得已。
正因如此，儘可能選擇對肌膚負擔較少的卸妝方式，是很重要的。

《卸妝產品的挑選方式》

卸妝產品的成分是什麼呢？
為了能選用對肌膚負擔較少的卸妝產品，首先必須先瞭解卸妝產品的內容物是什麼，是很重要的。

卸妝產品是油分子＋界面活性劑
卸妝產品的基本成分是油分子＋界面活性劑。由界面活性劑的強弱，決定卸妝產品的強弱。

選擇卸妝產品時的3大重點
認識卸妝產品的性質後，選擇真正對肌膚溫和的卸妝產品吧！在此介紹挑選時的3大重點。

重點1 油分子和界面活性劑的均衡程度
選用界面活性劑不會太強的產品

也就是說，油分子不要過多或過少，程度恰好的產品最合適。不過，程度恰好到底是怎樣的狀態呢？簡單來說，和彩妝的油分子相當的程度最合適。這是利用同類互溶的原理，待彼此充分混合後，溶解彩妝也會比較容易。實際觀察市售的卸妝產品類型，依油分子多到少的順序，分別是油狀、乳霜妝、乳化凝膠狀(非透明，乳化後的白色凝膠)、乳狀、泡沫狀、透明凝膠狀、以及液狀。油分子量和彩妝品接近的是哪一項呢？油狀類型的油脂稍微太多，乳狀類型又水分過多，液狀類則幾乎不含油分子。

選擇卸妝產品時，首先必須確定的是油分子的量。如果油分子太少，便無法將彩妝的油性髒污浮起來，當然，脫落的效果會比較差。為了補足這部分的洗淨力，需要較多的界面活性劑。相反的，即使油分子太多，為了清除油分子本身，亦需要大量的界面活性劑。

換言之，接近彩妝性質、含有適量油分子、又能夠容易混合的，是乳霜或乳化凝膠類型。
油狀和液狀類型大多是界面活性劑較多的產品。乳狀類型因給人溫和的印象而大受歡迎，但就本質而言，它只是用水稀釋乳霜成為乳狀而已。因為水分較多，不容易讓彩妝溶解浮起。為了補足這個現象，推出了界面活性劑較多的產品，讓它看似溫和卻意外潔淨力十足。乳狀的「溫和」印象，讓人聯想到嬰兒時期飲用的鮮乳，這也許是人的本能，但母乳和卸妝乳完全不同。

也有泡沫狀的卸妝產品，但它也是水分較多，和乳狀類型的卸妝產品有同樣的問題

重點2 對肌膚的摩擦狀況
選用硬度適中的產品

其次必須注意的是，對肌膚造成的物理性刺激，也就是所謂的摩擦。卸妝時塗抹在肌膚上，對肌膚本來就是一種傷害。這就如同清潔劑滲入肌膚一樣。為了不要再增加摩擦外力，所以需要某種程度的硬度。油狀、液狀、乳狀等類型都是液態，在指腹和肌膚之間不容易形成緩衝，對肌膚的摩擦強度自然會比較強。在這方面硬度適中的，是乳霜狀和凝膠狀類型。摩擦強度最強的是，卸妝用拋棄式紙巾或卸妝棉類型。

如果綜合考量重點?和?，乳霜狀或乳化凝膠狀應是最佳選項，但它們當中的任一種，都會因商品不同而出現各種刺激強度。必須以自己的肌膚親自試用後再選擇才會合適。

重點3 極端便宜的產品要注意！
最後要確認的是價格。

選用便宜卸妝產品的人好像很多，但最好再慎重一點。卸妝是每天的肌膚保養中對肌膚造成較大負擔的一項。最好避免極便宜的產品，盡量選用2千日圓以上的產品。

結論 選用乳霜或乳化凝膠等類型的卸妝產品

從上述3大重點可整理出對肌膚最適宜的卸妝產品，是乳霜或乳化凝膠類型，且價格落在2千日圓上下，即為可放心使用的基準。當然，根據產品會出現若干差異，比方說，並非「只要是乳霜類什麼都行」，而是應該一邊使用一邊觀察肌膚狀態，確認產品是否適合自己是很重要的。

《錯誤的毛孔護理》

一在鏡中看到又黑又粗糙又凹凸不平的毛孔，想要擠壓它的人應該很多。因此，市面上販售著無數有關毛孔護理的道具，而且和毛孔護理有關的民俗作法相當興盛。但是，因錯誤做法而過度擠壓致使肌膚出現問題的情況很多，這也是毛孔護理上常見的現象。毛孔污垢與黑頭粉刺是不管怎麼清除都仍會再長出來的東西，這一點請先理解。如果想要徹底撲滅污垢，反而很可能會「過度護理」，要注意喔！

以下舉出幾項代表性的錯誤護理，符合的人請盡快改正喔。

錯誤 1 用冷水縮緊毛孔

一冷卻就縮起來，是只有立毛肌收縮而豎起雞皮疙瘩的情形，實際上毛孔並不會因而變小。身體感覺冷，全身的肌肉就會縮起來，但是皮膚並不會跟著縮起來。肌肉會因為寒冷或疼痛等各種刺激伸縮，但是皮膚沒有運動能力，不會自由伸縮。如果加上冷水等急速的溫度變化，可能會引發紅血絲，要注意。

錯誤 2 用卸妝產品搓揉

為了清除毛孔污垢，有些人會用油性卸妝產品搓揉，但是搓揉表面是無法清除毛孔深層污垢。而且用卸妝產品搓揉，會使肌膚的滋潤成分溶解出來，反而易引發乾燥。

錯誤 3 用熱毛巾使毛孔張開來清除污垢

溫熱後皮脂變軟易清除的確是事實，卻也是形成紅血絲的原因之一。冷卻、溫熱等，頻繁地改變溫度都和形成紅血絲息息相關，需格外注意。也有人採取蒸氣方式使污垢浮出來，只要溫度不要過熱，就不會引發紅血絲。就算沒有特地溫熱，只要利用沐浴或泡澡等體溫上升時洗臉，一樣能徹底地清除髒污。冬天返家時回到屋內，直接在不如戶外那麼酷寒的肌膚上洗臉，也同樣能夠徹底地清潔乾淨。

錯誤 4 毛孔收斂化妝水

市售許多標榜能「收斂毛孔」的護膚品。若問它是什麼產品，它是一種利用酒精等降低皮膚溫度，使皮膚的蛋白質凝固，暫時性緊緻皮膚的物質。但是這種產品的效果只是暫時的，並不是真的使毛孔縮小。

《體質辨識檢測表》

檢視自己的身體是否有「氣」、「血」、「水」方面的問題吧。請將以下符合自身狀況的項目以○表示。○數超過3個的項目(體質)，就是接近您現在的體質。

血虛
□容易疲累。倦怠無力
□淺眠，常做夢
□無法集中注意力
□肌膚乾燥
□頭髮乾澀。頭髮變得又細又薄
□指甲又薄又混濁
□目眩，起身時頭暈眼花
□生理期經血量變少

氣虛
□容易疲累。倦怠無力
□沒活力，提不起勁
□容易感冒
□腸胃弱，容易腹瀉
□有胃下垂、子宮下垂症狀
□皮膚或肌肉鬆弛
□沒有食慾。飲食後立刻犯睏
□觸摸腹部感覺相當軟

氣滯
□感覺喉頭阻塞
□有抑鬱感
□失眠。特別是天剛濛濛亮就醒來
□腹部脹氣。常打飽嗝
□手腳虛寒、頭部暈眩、冷熱不協調
□生理期前有激烈的浮腫、焦躁、憂鬱
□會心悸或過度換氣
□經常滿臉通紅

瘀血
□劇烈焦躁或憂鬱
□肌膚黯沉、膚色不勻稱、容易長面皰
□有黑眼圈嚴重
□舌面出現紫色斑點
□生理痛劇烈
□慢性頭痛及肩頸僵硬
□長痔瘡
□容易口渴

水毒
□手、腳、臉容易浮腫
□降雨前常頭痛
□常流鼻水或有痰
□關節(尤其是膝蓋)痛
□常目眩或耳鳴
□容易暈車或暈機
□舌頭邊緣殘有齒痕
□躺下時腹部會出現水聲