誰是那個變態者：每天學一點"重口味"療癒心理學（簡體書）

變態片段
走進《雨人》的世界
相信喜歡好萊塢電影的人一定不會錯過這部叫作《雨人》的電影。當然，很多人是沖著湯姆?克魯斯那帥氣的外形而去的，也有人是沖著達斯汀?霍夫曼的精湛演技而去，但我是因為被這部電影深深打動，它讓我們通過影視傳媒、名人演繹的形式，走進了一個自閉癥患者的內心。影片不只感動我，更讓我意識到自閉癥患者是需要關愛和呵護的。
言歸正傳，在這部影片中，達斯汀?霍夫曼飾演的雷蒙是湯姆?克魯斯飾演的查理的自閉癥哥哥，他很小就被送往了精神療養院生活，要不是弟弟查理因為爭取財產，也許雷蒙這輩子都只能待在這個封閉的療養院里生活。
命運作弄人，查理的爸爸在臨死的時候并沒有將300萬美元的遺產留給能干聰明的自己，而是留給了自閉的哥哥。查理認為父親是暈了頭，因為這300萬美元對哥哥來說一點意義都沒有。所以他決定帶雷蒙離開療養院，企圖獲得雷蒙的監護權，從而獲得百萬遺產。
當然，影片中最精彩的地方也就是查理和哥哥雷蒙的相處片段。鏡頭帶著我們見證一個又一個的自閉癥癥狀。
然而，聰明自傲的查理沒有想到與一個自閉癥的患者相處是那么的不容易。雷蒙的生活十分固定且老套，每天都會恪守一個固定模式生活，不喜歡與人交流，對任何事物都表現得很漠然，但同時又因為很好奇而感到更加自卑。
查理發現，哥哥每天要在固定的時間看固定的電視節目，吃飯也必須要吃固定餐譜的食物，到了固定時間就像兒童一樣乖乖上床睡覺，而且還只穿一個牌子的內褲……另外，雷蒙因為有一定的社交恐懼癥，拒絕與人交流，拒絕與眾人一起乘坐交通工具，遇到特殊情況會不顧場面大喊大叫，從而出盡洋相。
這場旅行，讓查理筋疲力盡，他覺得哥哥傻乎乎，不懂得交流，每天沉浸在自己的小世界中，于是他內心很生氣，認為那百萬巨產對哥哥來說一點意義都沒有。然而在憤怒之余，查理發現了哥哥的一個驚人技能，他有超強的記憶力，甚至過目不忘，而且心算的速度比計算機都快。于是，利欲熏心的查理帶著哥哥去了賭城，利用哥哥的這種技能，贏得了一大筆金錢。
在這一連串的摩擦相處之中，查理逐漸萌生了手足之情，可以說是找回了最初的親情。一次，哥哥看到浴缸里有熱水注入，于是情緒突然失控，大喊著：“熱水會傷害到小寶寶，絕不能傷害查理。”這時，查理才恍然大悟，原來在自己的兒時印象中，的確有個“雨人”存在。這個“雨人”經常會給自己唱歌，安慰自己，每當自己害怕時，“雨人”就會守護著他。查理一直以為，“雨人”是自己兒時幻想出來的玩伴，原來“雨人”就是自己的哥哥雷蒙（“雨人”的英文發音與“雷蒙”的發音很相近）。而哥哥因為自閉而做出很多怪異行為差點傷害到查理，所以才被爸爸送往療養院。而這一別就徹底隔離了查理與哥哥最美好的相處時光。查理恍然明白了，原來自己得到了那么多的關愛和呵護……
最終，查理放棄了這百萬巨產的爭奪，他真正在乎的是哥哥的監護權，他想要終生好好照顧哥哥。而影片也給我們留下了一個小小的遺憾：最后查理依然是沒能贏得哥哥的監護權。而全片最打動我們的或許就是雷蒙將頭抵在弟弟頭上，企圖用這種看似幼稚的方式來表達對弟弟的愛和依戀。
影片給我們帶來的不只是感動，更多的是要呼吁我們對自閉癥患者多一些關愛和呵護。當影片序幕緩緩拉上的時候，我承認眼角有些泛紅，而且這也讓我想起了自己曾接觸過的一位自閉患者，他的生長環境跟“雨人”很相似。
這是一個年僅7歲的男孩，他的媽媽在其很小的時候，就感覺到兒子跟別的孩子不一樣，不管怎樣逗他，他都不會笑，而且沒什么反應。兒子從小到現在，每天最喜歡做的事情就是將積木堆積得很高很高，倒了之后，再繼續堆積，一整天做這一件事情都不會煩。如今都7歲了，還是不開口說話，也不會自己穿衣服，更不喜歡與小朋友玩。這位女士還有一位女兒，今年3歲，她認為兒子的這種行為不能讓女兒接觸到，于是，盡量將女兒遠離兒子。一開始，她覺得兒子可能是性格內向，不愛說話。但是后來去了醫院，才發現這是自閉癥。
精神科的醫生建議將這個男孩送往精神醫院治療，因為事實證明，這種自閉癥患者到了一定程度還會自殘或者有一定暴力傾向。但是男孩的媽媽又不同意，寧愿將兒子關在家里，也不愿意讓其去精神病院。
我聽到這件事情之后，內心很難過。這個男孩不就是現實版的“雨人”嗎？他長大之后，會不會也和達斯汀?霍夫曼演的雷蒙一樣對外界的事情一無所知，整日封閉在自己的小世界中？而他的妹妹長大之后，會不會也因為有個這樣自閉的哥哥而感到可悲……
不管如何，這些不愿意和人交流、沉迷在自己世界、自理能力差的自閉癥患者也是我們周圍的一分子，我們不應該對他們輕視或者有偏見。相反，我們更應該努力搞清楚自閉癥患者的心理、生理因素，從而幫助他們擺脫內心的孤獨和自卑。
診斷論述
封閉的孤獨世界
電影《雨人》帶給我們的是一波又一波的感動，同時也能讓我們伸出雙手去幫助自閉癥患者。首先我們就要了解一下到底自閉癥的定義是什么。其實，自閉癥也就是通常人們講的孤獨癥。在精神學領域內，這是一種廣泛性發育障礙的代表性疾病。
臨床首次描述自閉癥是在20世紀40年代，當時美國的一些專家將這種病稱為“早期嬰兒孤獨癥”（因為這類病一般情況下從嬰兒時期就已經表現出來）。主要的特征：嚴重缺乏與他人的情感交流、怪異的重復性儀式行為、沉默不語等。而在心理學方面，我們認為，自閉癥是一種交流障礙和心理不成熟的表現。主要表現為，不愿意和別人溝通交流，整天沉迷在自己的內心世界，不喜歡開口說話，生活不能自理，學習和生活有障礙，不喜歡接觸新鮮事物，嚴重的還有可能會自殘甚至產生暴力傾向。
在這一點上，我們從《雨人》中也可以看出：雷蒙習慣做一些固定規律的事情。比如，在固定時間看電視、睡覺、吃飯等，而且不喜歡與陌生人相處，不喜歡與人溝通，喜歡沉默，甚至還有社交恐懼癥，生活、學習不能正常自理。
在專業的醫學史上，自閉癥主要表現為三大核心癥狀，分別是社交交往障礙、溝通障礙、興趣行為障礙。
首先，在社交交往障礙方面。很多患者從小就有自閉癥。在嬰兒時期，他們就表現出了這種社交障礙。比如，回避他人的目光，因而會時刻低著頭。對他人的聲音和興趣沒有太大反應，不愿意與人親近。別人叫他們的時候，他們也不會有反應，甚至對自己的父母都不會依戀。長大之后，更是不愿意與別人一起玩耍、交流。遇到快樂的事情不喜歡與別人分享，遇到困擾，也不會找他人尋求幫助或者安慰。可以說，他們在社交上，完全存在一種障礙，甚至不能談戀愛、不能結婚。
其次，在溝通障礙方面。自閉癥患者通常會以大呼大叫的方式來表現他們不舒服或者有其他需要，同時表情也十分漠然，很少用點頭和搖頭等肢體方式來表達自己的意愿。在《雨人》中，雷蒙在機場因為不喜歡坐飛機，而表現出的大喊大叫就是自閉癥患者慣有的與他人溝通方式。
再次，自閉癥患者在言語方面的交流也有一定障礙，包括對語言的理解力也很有限。很多患者甚至在兒時七八歲都不會說話。比如上一節中，我接觸到的那個男孩，到了7歲，還不會用話語和人交流。再有，自閉癥患者還常常存在模仿一些語言或者刻板重復某句話的行為。很多自閉癥患者可以像《雨人》中的雷蒙那樣有過目不忘的記憶力，甚至能夠背下某些廣告詞、某首詩歌，但不能正常與他人交流。
最后，行為障礙。自閉癥患者對一般人的正常興趣、行為不太感興趣，他們更專注于那些特殊的事情。比如車輪、瓶蓋、木棍等東西，甚至還會對這些大家不注意的事物產生一定的特殊依戀感。比如，在很多影視作品中，我們會看到一些自閉癥患者經常與一只木棍、一個布娃娃一起生活，甚至走到哪里都要帶著這個東西。因此，自閉癥患者經常被人們恥笑，很多人認為他們很笨、很呆、很白癡。但其實，在與這些看似不起眼的東西相處時，他們內心才會開心舒服。
此外，精神科的專家還認為，很多自閉癥患者由于從嬰兒時期就表現出發育遲緩的行為，所以有一部分患者很可能患有不同程度的癲癇癥。部分患者還可能智力低下，但專家還認為，在這種缺陷之下，自閉癥患者也可能會出現一些“自閉癥才能”。比如，在音樂、繪畫、計算、記憶等方面具有超常能力。因此，很多自閉癥患者被科學家稱為“白癡學者”。
在《雨人》中，雷蒙就具有超強的過目不忘和計算能力。而在港劇《仁心解碼》中，心理學家賴瑤珠的哥哥賴瑤星就是一名自閉癥患者，但是也有超強的過目不忘能力，而且他最厲害的是能夠將看到的畫面快速畫下來。為此，警方也經常借助賴瑤星的幫助，來抓捕犯罪分子。
生成原因
與家庭教育和撫養方式沒有關系，需從生物學領域尋求根因
你如果能走進自閉癥患者的內心，那么就要去呵護和關愛他們，如果你不能走進自閉癥患者的內心，那么我在這里希望你不要去打擾他們，更不要去歧視他們。我認為，每個自閉癥患者都不希望自己有這種癥狀，他們的生成都是迫不得已的。下面，我們就來詳細看一下，有哪些原因構成了自閉癥。
很多人認為，自閉癥與家庭父母的教育或者撫養方式有關。其實，這個說法是不正確的。早在20世紀80年代，心理學、精神學的專家就已經拋除這種病因假說，真正地從生物學領域探索自閉癥生成的原因。專家認為，自閉癥與精神病障礙以及分裂癥是沒有關系的，而是一種廣泛性發育障礙，是在一定遺傳因素作用下，受多種環境因素刺激導致的彌漫性中樞神經系統發育障礙的疾病。
從心理學方面來說，我們認為主要有四種原因可能導致自閉癥，分別是遺傳因素、新陳代謝疾病、懷孕期間的病毒感染、腦傷刺激。
第一，遺傳因素。根據調查，在自閉癥患者中，有20%的人的自閉癥狀來自遺傳。就算表面上沒有遺傳表現，但只要你去查看一下他家族的遺傳史，就可能會找到智能不足、語言發展有障礙的人，而且經過醫學證明，自閉癥是一種多基因遺傳病，也就是說，自閉癥可能是在一定遺傳傾向性下，由環境致病因子誘發的一種遺傳疾病。
第二，新陳代謝疾病。我們知道在人體內，如果新陳代謝出現了問題，那么整個身體機能都會出現異常，苯酮尿癥等先天新陳代謝障礙就會在很大程度上阻礙大腦的正常工作，影響腦細胞功能的失調，從而讓神經系統的信息傳遞部分失去的原有功能，這樣就很可能引起自閉癥。
第三，懷孕期間的病毒感染。女性在懷孕期間，如果經常患有病毒性感冒等疾病，那么也會很容易造成胎兒腦部發育受損，引起自閉癥。
第四，腦傷刺激。這種病因包括在女性懷孕期間的一些變化，比如早產、難產、新生兒在母體中出現腦傷。如果嬰兒出生之后患有腦膜炎等一些疾病，也會造成大腦受傷，從而可能增加患上自閉癥的概率。
除此之外，醫學研究者還認為，如果患者在幼年時期經受一些偶爾的刺激、打擊（比如，失去至親、遭受難以接受的事情等），也可能會引發自閉癥。比如，曾有一位年僅9歲的女孩，她的自閉癥就來自于8歲時，親眼看見父母因為救她而被汽車撞死的場景，從此她封閉在自己小小的世界之中，慢慢地失去了說話能力。還有，在電影《唐山大地震》中，方登因為地震而失去了爸爸，而媽媽又在抉擇之中選擇了弟弟，而放棄了自己，她患上了短暫的自閉癥，一時間不會說話，逃避人群……