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作者簡介
目次
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學習微生物與感染症的最佳導航
從日常中的感染到流行全球的病原體全解析！
微生物學基礎知識與醫療應用
在醫學上，微生物學是一門「瞭解何種微生物會透過什麼途徑、機制來引起疾病」與「學習如何預防、診斷、治療該疾病，並活用在臨床上，以克服傳染病」為目標的學問。不論是常見的流行性感冒，或是引起全球恐慌的SARS，都與微生物有關。因此可說是與我們生活切身相關，也是現代醫護人員必備的一門學問。
本書全面收錄微生物學的基礎，以及感染的診斷與治療。期待每位讀者，可以藉由本書打穩微生物學與感染相關知識的基礎。
本書特色
專業講解：日本醫學系教授&傳染症研究所室長監修、編輯。
編排簡潔明瞭：內容分為微生物、感染、病原微生物三大章，層次分明。
豐富表格：微生物的分類、構造，感染症的各種症狀……均輔以圖表解說。
從日常中的感染到流行全球的病原體全解析！
微生物學基礎知識與醫療應用
在醫學上，微生物學是一門「瞭解何種微生物會透過什麼途徑、機制來引起疾病」與「學習如何預防、診斷、治療該疾病，並活用在臨床上，以克服傳染病」為目標的學問。不論是常見的流行性感冒，或是引起全球恐慌的SARS，都與微生物有關。因此可說是與我們生活切身相關，也是現代醫護人員必備的一門學問。
本書全面收錄微生物學的基礎，以及感染的診斷與治療。期待每位讀者，可以藉由本書打穩微生物學與感染相關知識的基礎。
本書特色
專業講解：日本醫學系教授&傳染症研究所室長監修、編輯。
編排簡潔明瞭：內容分為微生物、感染、病原微生物三大章，層次分明。
豐富表格：微生物的分類、構造，感染症的各種症狀……均輔以圖表解說。
作者簡介
監修 牛島廣治
東京大學大學院醫學系研究科名譽教授
編輯 西條政幸
國立感染症研究所第1病毒部門第3室室長
東京大學大學院醫學系研究科名譽教授
編輯 西條政幸
國立感染症研究所第1病毒部門第3室室長
目次
卷首彩頁附錄 透過照片來觀察的微生物學 I～XVI
I 微生物與微生物學
第1章 微生物學的發展
1 何謂微生物 16
A.微生物的種類與大小 16
B.微生物的分類 17
2 何謂微生物學 19
A.微生物學的範圍 19
B.醫科微生物學 20
3 微生物的發現 22
A.微生物被發現前 22
B.微生物的發現 22
4 病原細菌、病毒的發現 23
A.微生物學的開端 23
B.病原細菌的發現 25
C.病毒的發現 25
D.病毒的培養 26
E.電子顯微鏡 26
5 免疫學的開端 27
A.疫苗 27
B.免疫血清 28
C.吞噬細胞 28
D.先天性免疫 29
E.適應性免疫 29
6 消毒法、抗菌藥的發現 30
A.消毒的開端 30
B.抗菌藥的發現 30
7 醫科微生物學的發展 32
A.診斷方法的發展 32
B.疫苗研發 33
C. 基因治療．細菌毒素的應用 33
第2章 細菌學
1 細菌的形態與構造 36
A.大小與形狀 36
B.染色與觀察 37
C.構造 38
2 細菌的增殖 44
A.營養 44
B.分裂．增殖 44
C.培養 46
3 細菌的代謝 48
A.代謝途徑 48
B.異化作用 48
C.細菌的同化作用 49
4 細菌的遺傳 50
A.遺傳性狀 50
B.突變 50
C.轉形作用 51
D.接合作用 51
E.轉導作用 52
5 細菌的病原性 53
A.致病因素 53
B.細菌毒素 55
6 細菌的分類 58
A.學名 58
B.分類 58
第3章 真菌學
1 真菌的生態 64
A.真菌與人類生活之間的關係 64
B.病原真菌 64
2 真菌的形態與構造 65
A.形態 65
B.細胞構造 66
3 真菌的發育．增殖 68
A.菌絲的發育 68
B.菌絲的分化 68
C.透過發芽來進行增殖 69
D.真菌的生殖 69
4 真菌的營養與代謝 71
A.營養 71
B.代謝 71
C.培養 71
5 真菌的分類與病原性 72
A.真菌的分類 72
B.真菌的病原性 72
第4章 原蟲學
1 原蟲的特徵 76
A.原蟲與寄生蟲 76
B.形態 76
C.構造 77
D.分裂．增殖 78
2 原蟲的種類與病原性 80
A.種類 80
B.感染途徑 80
C.寄生部位 81
D.原蟲感染所引發的疾病 81
第5章 病毒學
1 病毒的特徵 84
A.病毒的特徵 84
2 病毒的形態與構造 85
A.大小與形狀 85
B.基本構造 86
3 病毒的增殖 88
A.增殖過程 88
B.病毒的增殖速度 91
4 病毒的遺傳 92
A.突變 92
B.基因重組 93
C.基因啟動 94
D.互補 94
5 病毒的分類 95
A.國際上的分類法 95
B.根據性質來分類 95
6 病毒的病原性 101
A.宿主細胞的變化 101
B.感染的擴大 101
C.腫瘤病毒 102
II 感染與感染症
第6章 感染
1 感染的形成 106
A.何謂感染 106
B.導致感染形成的要素 107
C.顯性感染與隱性感染 108
2 感染後的進展 109
3 感染源與感染途徑 110
A.感染源 110
B.感染途徑 111
4 致病因素與抗感染機制 117
A.入侵門戶 117
B.細菌與抗感染機制 118
C.病毒與抗感染機制 119
第7章 免疫學
1 何謂免疫 122
A.免疫的定義 122
B.先天性免疫與適應性免疫 122
C.抗原 123
2 免疫活性細胞 124
A.免疫器官 124
B.淋巴球 125
C.單核白血球．巨噬細胞 127
D.樹突細胞 127
E.粒細胞 127
F.NK細胞（自然殺手細胞） 128
G.NKT細胞 128
3 抗體與補體 129
A.抗體 129
B.補體 131
4 細胞激素 133
A.種類與作用 133
B.代表性的細胞激素的特徵 136
5 免疫反應 138
A.免疫機制的形成過程 138
B.抗原識別 139
C.Th1淋巴球與Th2淋巴球 139
D.體液免疫與細胞性免疫 140
6 過敏 142
第8章 感染症
1 感染症的現況 146
A.新興．再浮現傳染病 146
B.伺機性感染與院內感染 150
C.抗藥性細菌 152
2 感染症對策 153
A.感染監控 153
B.感染源、感染途徑對策 153
C.易感宿主對策 158
D.院內感染對策 158
3 感染的預防 163
A.易感宿主 163
B.疫苗 163
C.免疫血清與人類免疫球蛋白製劑 166
D.殺菌與消毒 167
4 感染症的診斷 172
A.感染徵象 172
B.診斷 175
C.檢體採集 175
D.檢查 175
5 感染症的治療 181
A.化療藥物的特徵 181
B.藥物敏感性與抗藥性 182
C.化療藥物的副作用 183
D.抗菌藥 183
E.抗真菌藥 188
F.抗原蟲藥 190
G.抗病毒藥 191
III病原微生物與感染症
第9章 主要的病原細菌與細菌感染症
1 革蘭氏陽性球菌 200
A.葡萄球菌屬 200
金黃色葡萄球菌／表皮葡萄球菌
B.鏈球菌屬 203
A群鏈球菌／B群鏈球菌／肺炎鏈球菌
C.腸球菌屬 205
2 革蘭氏陰性好氧桿菌以及球菌 206
A.假單胞菌屬 206
綠膿桿菌
B.博德特氏菌屬 206
百日咳桿菌
C.布氏桿菌屬 207
D.法蘭西斯氏菌屬 208
E.退伍軍人桿菌屬 208
嗜肺性退伍軍人桿菌
F.奈瑟氏球菌屬 209
淋病雙球菌／腦膜炎雙球菌
G.莫拉氏菌屬 210
3 革蘭氏陰性兼性厭氧桿菌 211
1. 腸桿菌科 211
A.埃希氏菌屬 212
大腸桿菌
B.志賀氏菌屬 213
痢疾桿菌
C.沙門氏菌屬 215
傷寒沙門氏菌／甲型副傷寒沙門氏菌／非傷寒類沙門氏菌
D.耶爾森氏菌屬 217
鼠疫桿菌／小腸結腸炎耶爾森氏菌
E.克雷伯氏桿菌屬 219
肺炎桿菌
F.其他的腸內菌 219
沙雷氏菌屬／腸桿菌屬／檸檬酸桿菌屬／變形桿菌屬
2 弧菌科 220
A. 弧菌屬 220
霍亂弧菌／腸炎弧菌
B.產氣單胞菌屬 222
C.鄰單胞菌屬 222
3 其他的革蘭氏陰性兼性厭氧桿菌 223
A.嗜血桿菌屬 223
流感嗜血桿菌／杜克雷嗜血桿菌
4 革蘭氏陰性厭氧桿菌以及球菌 224
A.類桿菌屬 224
B.其他的革蘭氏陰性厭氧桿菌 224
普雷沃氏菌屬／??單胞菌屬／梭桿菌屬
C.韋榮氏球菌屬 225
5 革蘭氏陽性桿菌 226
1 產孢桿菌 226
A.桿菌屬 226
炭疽桿菌／仙人掌桿菌
B.梭菌屬 227
破傷風桿菌／肉毒桿菌／產氣莢膜桿菌／困難腸梭菌
2 非產孢桿菌 230
A.李斯特菌屬 230
6 螺旋菌 231
1.螺旋菌科 231
A.螺旋菌屬 231
B.彎曲桿菌屬 231
C.螺旋桿菌屬 232
2 螺旋體科 233
A.密螺旋體屬 233
梅毒密螺旋體
B.疏螺旋體屬 234
C.鉤端螺旋體屬 235
7 放線菌與相關細菌 236
A.棒狀桿菌屬 236
白喉棒狀桿菌
B.分枝桿菌屬 237
結核桿菌／麻風桿菌
C.放線菌類 242
放線菌屬／諾卡氏菌屬
8 黴漿菌、立克次體、披衣菌 243
A.黴漿菌 243
肺炎黴漿菌
B.立克次體科 244
普氏立克次體／斑疹傷寒立克次體／日本紅斑熱立克次體／恙蟲病立克次體／艾利希氏體症
C.披衣菌科 246
砂眼披衣菌／肺炎披衣菌／鸚鵡病披衣菌
第10章 主要的病原真菌與真菌感染症
1 會引發淺部真菌病的真菌 250
皮癬菌／念珠菌屬／馬拉色菌屬
2 會引發皮下真菌病的真菌 253
孢子絲菌屬／黑色黴菌／其他的真菌
3 會引發深部真菌病的真菌 254
念珠菌屬／曲黴菌屬／隱球菌屬／接合菌類／毛孢子菌屬／肺囊蟲屬
4 境外真菌病的病原細菌 257
第11章 主要的病原原蟲與原蟲感染症
1 腸道寄生性原蟲類 260
痢疾阿米巴原蟲／梨形鞭毛蟲／小隱孢子蟲／結腸小袋纖毛蟲
2性器官．泌尿器官寄生性原蟲類 264
陰道滴蟲
3血液．組織寄生性原蟲類 265
弓漿蟲／錐蟲／利什曼原蟲／卡伯特森氏棘阿米巴／瘧原蟲
第12章 主要的病原病毒與病毒感染症
1 DNA病毒 272
痘病毒科／皰疹病毒科／腺病毒科／多瘤病毒科／乳頭瘤病毒科／細小病毒科
2 RNA病毒 281
小核醣核酸病毒科／呼腸孤病毒科／杯狀病毒科／披膜病毒科／黃熱病毒科／正黏液病毒科／副黏液病毒科／桿狀病毒科／冠狀病毒科／絲狀病毒科／布尼亞病毒科／沙狀病毒科／反轉錄病毒科
3 肝炎病毒 313
A型肝炎病毒／B型肝炎病毒／C型肝炎病毒／D型肝炎病毒／E型肝炎病毒
第13章 朊毒體與朊病毒疾病
1朊毒體與朊病毒疾病 320
A.朊毒體 320
B.朊病毒疾病 320
參考文獻 322
索引 323
I 微生物與微生物學
第1章 微生物學的發展
1 何謂微生物 16
A.微生物的種類與大小 16
B.微生物的分類 17
2 何謂微生物學 19
A.微生物學的範圍 19
B.醫科微生物學 20
3 微生物的發現 22
A.微生物被發現前 22
B.微生物的發現 22
4 病原細菌、病毒的發現 23
A.微生物學的開端 23
B.病原細菌的發現 25
C.病毒的發現 25
D.病毒的培養 26
E.電子顯微鏡 26
5 免疫學的開端 27
A.疫苗 27
B.免疫血清 28
C.吞噬細胞 28
D.先天性免疫 29
E.適應性免疫 29
6 消毒法、抗菌藥的發現 30
A.消毒的開端 30
B.抗菌藥的發現 30
7 醫科微生物學的發展 32
A.診斷方法的發展 32
B.疫苗研發 33
C. 基因治療．細菌毒素的應用 33
第2章 細菌學
1 細菌的形態與構造 36
A.大小與形狀 36
B.染色與觀察 37
C.構造 38
2 細菌的增殖 44
A.營養 44
B.分裂．增殖 44
C.培養 46
3 細菌的代謝 48
A.代謝途徑 48
B.異化作用 48
C.細菌的同化作用 49
4 細菌的遺傳 50
A.遺傳性狀 50
B.突變 50
C.轉形作用 51
D.接合作用 51
E.轉導作用 52
5 細菌的病原性 53
A.致病因素 53
B.細菌毒素 55
6 細菌的分類 58
A.學名 58
B.分類 58
第3章 真菌學
1 真菌的生態 64
A.真菌與人類生活之間的關係 64
B.病原真菌 64
2 真菌的形態與構造 65
A.形態 65
B.細胞構造 66
3 真菌的發育．增殖 68
A.菌絲的發育 68
B.菌絲的分化 68
C.透過發芽來進行增殖 69
D.真菌的生殖 69
4 真菌的營養與代謝 71
A.營養 71
B.代謝 71
C.培養 71
5 真菌的分類與病原性 72
A.真菌的分類 72
B.真菌的病原性 72
第4章 原蟲學
1 原蟲的特徵 76
A.原蟲與寄生蟲 76
B.形態 76
C.構造 77
D.分裂．增殖 78
2 原蟲的種類與病原性 80
A.種類 80
B.感染途徑 80
C.寄生部位 81
D.原蟲感染所引發的疾病 81
第5章 病毒學
1 病毒的特徵 84
A.病毒的特徵 84
2 病毒的形態與構造 85
A.大小與形狀 85
B.基本構造 86
3 病毒的增殖 88
A.增殖過程 88
B.病毒的增殖速度 91
4 病毒的遺傳 92
A.突變 92
B.基因重組 93
C.基因啟動 94
D.互補 94
5 病毒的分類 95
A.國際上的分類法 95
B.根據性質來分類 95
6 病毒的病原性 101
A.宿主細胞的變化 101
B.感染的擴大 101
C.腫瘤病毒 102
II 感染與感染症
第6章 感染
1 感染的形成 106
A.何謂感染 106
B.導致感染形成的要素 107
C.顯性感染與隱性感染 108
2 感染後的進展 109
3 感染源與感染途徑 110
A.感染源 110
B.感染途徑 111
4 致病因素與抗感染機制 117
A.入侵門戶 117
B.細菌與抗感染機制 118
C.病毒與抗感染機制 119
第7章 免疫學
1 何謂免疫 122
A.免疫的定義 122
B.先天性免疫與適應性免疫 122
C.抗原 123
2 免疫活性細胞 124
A.免疫器官 124
B.淋巴球 125
C.單核白血球．巨噬細胞 127
D.樹突細胞 127
E.粒細胞 127
F.NK細胞（自然殺手細胞） 128
G.NKT細胞 128
3 抗體與補體 129
A.抗體 129
B.補體 131
4 細胞激素 133
A.種類與作用 133
B.代表性的細胞激素的特徵 136
5 免疫反應 138
A.免疫機制的形成過程 138
B.抗原識別 139
C.Th1淋巴球與Th2淋巴球 139
D.體液免疫與細胞性免疫 140
6 過敏 142
第8章 感染症
1 感染症的現況 146
A.新興．再浮現傳染病 146
B.伺機性感染與院內感染 150
C.抗藥性細菌 152
2 感染症對策 153
A.感染監控 153
B.感染源、感染途徑對策 153
C.易感宿主對策 158
D.院內感染對策 158
3 感染的預防 163
A.易感宿主 163
B.疫苗 163
C.免疫血清與人類免疫球蛋白製劑 166
D.殺菌與消毒 167
4 感染症的診斷 172
A.感染徵象 172
B.診斷 175
C.檢體採集 175
D.檢查 175
5 感染症的治療 181
A.化療藥物的特徵 181
B.藥物敏感性與抗藥性 182
C.化療藥物的副作用 183
D.抗菌藥 183
E.抗真菌藥 188
F.抗原蟲藥 190
G.抗病毒藥 191
III病原微生物與感染症
第9章 主要的病原細菌與細菌感染症
1 革蘭氏陽性球菌 200
A.葡萄球菌屬 200
金黃色葡萄球菌／表皮葡萄球菌
B.鏈球菌屬 203
A群鏈球菌／B群鏈球菌／肺炎鏈球菌
C.腸球菌屬 205
2 革蘭氏陰性好氧桿菌以及球菌 206
A.假單胞菌屬 206
綠膿桿菌
B.博德特氏菌屬 206
百日咳桿菌
C.布氏桿菌屬 207
D.法蘭西斯氏菌屬 208
E.退伍軍人桿菌屬 208
嗜肺性退伍軍人桿菌
F.奈瑟氏球菌屬 209
淋病雙球菌／腦膜炎雙球菌
G.莫拉氏菌屬 210
3 革蘭氏陰性兼性厭氧桿菌 211
1. 腸桿菌科 211
A.埃希氏菌屬 212
大腸桿菌
B.志賀氏菌屬 213
痢疾桿菌
C.沙門氏菌屬 215
傷寒沙門氏菌／甲型副傷寒沙門氏菌／非傷寒類沙門氏菌
D.耶爾森氏菌屬 217
鼠疫桿菌／小腸結腸炎耶爾森氏菌
E.克雷伯氏桿菌屬 219
肺炎桿菌
F.其他的腸內菌 219
沙雷氏菌屬／腸桿菌屬／檸檬酸桿菌屬／變形桿菌屬
2 弧菌科 220
A. 弧菌屬 220
霍亂弧菌／腸炎弧菌
B.產氣單胞菌屬 222
C.鄰單胞菌屬 222
3 其他的革蘭氏陰性兼性厭氧桿菌 223
A.嗜血桿菌屬 223
流感嗜血桿菌／杜克雷嗜血桿菌
4 革蘭氏陰性厭氧桿菌以及球菌 224
A.類桿菌屬 224
B.其他的革蘭氏陰性厭氧桿菌 224
普雷沃氏菌屬／??單胞菌屬／梭桿菌屬
C.韋榮氏球菌屬 225
5 革蘭氏陽性桿菌 226
1 產孢桿菌 226
A.桿菌屬 226
炭疽桿菌／仙人掌桿菌
B.梭菌屬 227
破傷風桿菌／肉毒桿菌／產氣莢膜桿菌／困難腸梭菌
2 非產孢桿菌 230
A.李斯特菌屬 230
6 螺旋菌 231
1.螺旋菌科 231
A.螺旋菌屬 231
B.彎曲桿菌屬 231
C.螺旋桿菌屬 232
2 螺旋體科 233
A.密螺旋體屬 233
梅毒密螺旋體
B.疏螺旋體屬 234
C.鉤端螺旋體屬 235
7 放線菌與相關細菌 236
A.棒狀桿菌屬 236
白喉棒狀桿菌
B.分枝桿菌屬 237
結核桿菌／麻風桿菌
C.放線菌類 242
放線菌屬／諾卡氏菌屬
8 黴漿菌、立克次體、披衣菌 243
A.黴漿菌 243
肺炎黴漿菌
B.立克次體科 244
普氏立克次體／斑疹傷寒立克次體／日本紅斑熱立克次體／恙蟲病立克次體／艾利希氏體症
C.披衣菌科 246
砂眼披衣菌／肺炎披衣菌／鸚鵡病披衣菌
第10章 主要的病原真菌與真菌感染症
1 會引發淺部真菌病的真菌 250
皮癬菌／念珠菌屬／馬拉色菌屬
2 會引發皮下真菌病的真菌 253
孢子絲菌屬／黑色黴菌／其他的真菌
3 會引發深部真菌病的真菌 254
念珠菌屬／曲黴菌屬／隱球菌屬／接合菌類／毛孢子菌屬／肺囊蟲屬
4 境外真菌病的病原細菌 257
第11章 主要的病原原蟲與原蟲感染症
1 腸道寄生性原蟲類 260
痢疾阿米巴原蟲／梨形鞭毛蟲／小隱孢子蟲／結腸小袋纖毛蟲
2性器官．泌尿器官寄生性原蟲類 264
陰道滴蟲
3血液．組織寄生性原蟲類 265
弓漿蟲／錐蟲／利什曼原蟲／卡伯特森氏棘阿米巴／瘧原蟲
第12章 主要的病原病毒與病毒感染症
1 DNA病毒 272
痘病毒科／皰疹病毒科／腺病毒科／多瘤病毒科／乳頭瘤病毒科／細小病毒科
2 RNA病毒 281
小核醣核酸病毒科／呼腸孤病毒科／杯狀病毒科／披膜病毒科／黃熱病毒科／正黏液病毒科／副黏液病毒科／桿狀病毒科／冠狀病毒科／絲狀病毒科／布尼亞病毒科／沙狀病毒科／反轉錄病毒科
3 肝炎病毒 313
A型肝炎病毒／B型肝炎病毒／C型肝炎病毒／D型肝炎病毒／E型肝炎病毒
第13章 朊毒體與朊病毒疾病
1朊毒體與朊病毒疾病 320
A.朊毒體 320
B.朊病毒疾病 320
參考文獻 322
索引 323
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