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酸鹼平衡和酸鹼平衡紊亂(簡體書)
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酸鹼平衡和酸鹼平衡紊亂(簡體書)

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臨床各科多種疾病常伴發酸堿平衡紊亂,嚴重影響機體代謝和功能,加重原發病的病情,甚至威脅生命。因此,了解機體對酸堿平衡的調節機制、酸堿平衡紊亂及其診斷方法極為重要。本書從臨床實際需要出發,結合新進展,理論與實際并重,介紹了酸堿平衡的生理、酸堿平衡紊亂的代償、血氣分析和電解質診斷指標及其意義、酸堿平衡紊亂的程序化診斷方法和酸堿平衡紊亂。酸堿平衡紊亂的程序化診斷方法包括了診斷酸堿失衡的全過程:診斷指標、診斷前的準備、診斷步驟和血液酸堿度變化的命名。增加了診斷指標,包括編者推導出來的新診斷指標。明顯增多了酸堿失衡的可診斷類型。本書首次采用表格式程序化的診斷方式進行診斷,層次清楚,各診斷步驟之間的走向和定位清晰,銜接緊密。簡單的酸堿失衡只需要進行兩步,復雜者最多五步就可得出診斷。書中列舉酸堿失衡患者實際診斷過程的實錄,便于讀者體驗該診斷方法的實際應用。

目次

第一章 酸堿平衡的生理
 第一節 基礎概念
一、酸和堿
二、H+濃度和pH
三、酸的解離常數
四、Henderson—Hasselbalch公式
五、等H+離子原則
六、腎臟的凈酸排出量
 第二節 體內酸堿物質的來源
一、酸性物質
二、堿性物質
 第三節 酸堿平衡的調節
一、體液緩沖系統的調節作用
(一)體液緩沖系統的分布
(二)緩沖系統的作用機制
(三)體液的主要緩沖系統
1.HC03-/H2C03緩沖系統
2.非HC03-/H2C03緩沖系統
二、肺的調節作用
三、腎臟的調節作用
(一)腎臟的解剖學特點
(二)腎臟碳酸酐酶的分布
1.碳酸酐酶定位的判斷方法
2.腎臟碳酸酐酶分布的實驗研究
(1)關於CAⅡ和CAⅣ的實驗研究
(2)關於CAⅫ和CAⅩⅣ的實驗研究
(三)腎臟對酸堿平衡的調節
1.再吸收HC03-
2.重新生成HCO3
(1)酸化尿和從尿排出酸
(2)產銨和從尿排出銨
3.腎臟的凈酸排出量
4.影響腎臟調節酸堿平衡的其他因素
5.新生兒再吸收和重新生成HCO3的功能發育
第二章 酸堿平衡紊亂的代償
 第一節 酸堿平衡紊亂代償所需的時間
 第二節 酸中毒的代償
 第三節 堿中毒的代償
 第三章 血氣和電解質診斷指標及其意義
一、動脈血氣指標
二、血清電解質
第四章 酸堿平衡紊亂的程序化診斷方法
 第一節 診斷指標
1.臨床指標
2.檢測指標
3.計算指標
 第二節 判斷酸堿失衡前的準備工作
 第三節 診斷步驟
第一步 探索存在酸堿失衡的線索
第二步 判斷主要的酸堿失衡
第三步 判斷單純型或二聯酸堿失衡
第四步 判斷代謝性酸中毒的性質
第五步 判斷代謝性堿中毒的性質
第六步 判斷代酸合併代堿或代堿合併代酸
第七步 判定三聯酸堿失衡
第八步 判定四聯酸堿失衡
 第四節 酸堿失衡的血液酸堿度變化的命名
 第五節 酸堿失衡病例實際診斷過程的實錄
 ……
第五章 單純型和混合型酸堿平衡紊亂
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