痛風正確治療與生活調養-名醫圖解（簡體書）

若是放任不管，痛風和高尿酸血癥將帶給你：突如其來的劇痛、高血壓、高脂血癥、糖尿病等生活習慣病、腎功能衰竭、冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死、腦出血、腦梗死。
痛風治療的兩大法則：改變生活習慣和藥物治療。僅僅限制高嘌呤食物的攝入毫無意義，合理膳食、均衡營養有助于尿酸控制，堅持運動，採取合理的生活方式讓高尿酸遠離你，遵循醫囑、正確用藥才能起到治療效果。

鐮谷直之，醫學博士，日本東京女子醫科大學風濕病與痛風中心所長，日本風濕病學會指導醫師，日本痛風及核酸代謝學會理事。 1973年畢業于日本東京大學醫學部，先后就職于日本東京大學醫學部內科、日本茨城縣日立市日立綜合醫院內科、日本東京大學醫學部附屬醫院內科、美國加利福尼亞州斯克利普斯研究所（TSRI）。在風濕病及遺傳代謝疾病領域頗多建樹。

序章 尿酸過高的人很危險
　痛風并非“只是很痛”的病
　聽說過痛風，可尿酸是什麼
　不良生活習慣誘發沒有任何癥狀的高尿酸血癥
　適當飲酒，遠離壓力，培養健康的生活習慣
　會引發多種嚴重并發癥
　最先遇到的是劇痛，最可怕的是隨之而來的并發癥
　會導致代謝綜合征
　嚴重的并發癥
　通過改善生活習慣降低尿酸，預防并發癥
　沒必要過于恐慌，定期檢查尿酸值就好
　養成良好的生活習慣是控制尿酸的根本
　開始藥物治療也要堅持健康的生活習慣
　【專欄】為了健康，戒煙吧
第一章 了解潛伏在身邊的痛風和高尿酸血癥
　劇痛突然襲來
　疼痛通常只局限于一處，患處也會發生紅腫
　尿酸過高的狀態持續下去就會發病
　上百萬的痛風患者
　患者群迅速年輕化
　歷史上的名人也曾為痛風所苦
　現代人的生活充滿了誘發痛風的危險因素
　會引起痛風的尿酸和嘌呤到底是什麼
　嘌呤和尿酸都是身體代謝的廢棄物
　嘌呤也是能量燃燒后的殘渣
　經由食物攝入的嘌呤不超過全體的10％～15％
　尿酸的異常升高是引起痛風發作的原因
　尿酸增高到一定量以上就會結晶化
　為了擊退尿酸鹽結晶，白細胞開始發動進攻
　激烈的“戰爭”結束之后，疼痛會突然完全消失
　易患痛風的部位和人群
　90％的疼痛發作在下肢
　90％以上的患者是男性
　沒有癥狀的痛風更加要注意
　沒有癥狀，卻容易招致并發癥的無癥狀高尿酸血癥
　首先要注意的是對腎臟的損傷
　眾多導致尿酸升高的危險因素
　現代人的生活習慣是痛風的溫床
　416umoI／L，警戒線
　超過416umoI／L，尿酸就無法完全溶解于血液中
　並不是超過正常值，就必須進行藥物治療
　女性排泄尿酸能力強于男性
　什麼時候必須吃藥了
　首先應該改善生活方式
　需不需要用藥因人而異
　尿酸值超過475umoI／L，發作的危險增大
　兩種不同類型的尿酸增高
　腎功能低下造成的“尿酸排泄低下型”占大多數
　生活習慣紊亂造成“尿酸生成過剩型”
　對尿酸過高置之不理的后果
　疾病發展的三個階段
　基本沒有任何癥狀的“無癥狀高尿酸血癥期”
　疼痛反復發作的“間歇性發作期”
　出現痛風石及并發癥的“慢性痛風期
　腎臟和尿酸的密切關係
　腎臟通過復雜的結構排泄尿酸
　如果腎臟不能正常工作，尿酸就將上升
　真正可怕的是種種致命的并發癥
　痛風治療的真正目的是預防并發癥
　腎病——容易患腎結石、尿路結石，甚至尿毒癥
　高血壓——痛風會誘發高血壓，降壓藥也可能誘發痛風
　高脂血癥——發病的原因與痛風有共通性
　糖尿病——引起痛風的生活方式也容易引起糖尿病
　動脈硬化——痛風是動脈硬化的原因之一，容易和高血壓等合併出現
　心臟病——動脈硬化誘發心絞痛、心肌梗死
　腦卒中——痛風病人腦動脈硬化的發展超過本人年紀原有的水平
　容易和痛風混淆的病癥
　只要接受適當的檢查，基本上就不需要再擔心誤診
　關節疼痛必須進行檢查
　由關節部位鈣質沉淀引起的“偽痛風”
　【專欄】 及早就醫，才能正確診斷
第二章 健康的飲食方法有助于抵抗痛風
　飲食要注意“時、質、量
　飲食療法的第一要點是降低熱量攝入，減少肥胖
　營養均衡，控制鹽分也是必不可少的
　每個人都有自己適合的飲食量
　喝水都胖的人肯定還“喝”了別的東西
　安全的減肥速度，1-2千克／月
　每日所需熱量因人而異
　減少熱量攝取的烹飪法
　不要過量攝入油脂
　清淡的飯萊有益身體
　采用更適合東方人的飲食方式
　以肉食為中心的飲食結構是尿酸上升的重要原因
　低熱量、高膳食纖維是傳統飲食結構的優點
　修正傳統飲食的缺陷，減少食鹽的使用量
　充分攝取可以促進尿液堿化的蔬菜和海藻
　如果放任尿液酸性化，出現并發癥的風險會增高
　蔬菜和海藻不僅能幫助尿液的堿性化，還有其他多種功效
　每天最少要吃300克的蔬菜和盡可能多的海藻
　少吃肉，多吃些當季的魚
　過了40歲之后，多吃魚更健康
　注意魚肉新鮮度和食用量
　攝取大豆及其製品中的優質蛋白質
　大豆是優質蛋白質的來源
　含有能夠產生多種生理作用的特有成分
　每天至少要吃一次豆製品
　多吃蘑菇、魔芋之類的低熱量食品
　食用低熱量的食品可以降低食欲
　大量的膳食纖維可以預防生活習慣病
　富含大量對身體有益的成分
　充分攝入可以預防便秘與肥胖的膳食纖維
　對抗生活習慣病的法寶
　絕對不能錯過的有效減肥食物
　食用膳食纖維需要注意的地方
　聰明地攝入糖類物質
　糖類所含的熱量是三大營養素中最多的
　攝入過多會使血液中的甘油三酯增加，造成動脈硬化
　應該攝入谷物或薯類為主的糖類物質
　水果中的果糖或砂糖在體內容易變成脂肪
　容易轉換為脂肪的糖類會誘發尿酸上升
　日常烹飪也要減少砂糖的使用量
　好吃的水果也不能吃得太多
　導致肥胖的錯誤飲食法
　不能定時定量吃好一日三餐
　太晚吃飯，容易積攢脂肪
　……
第三章 養成運動的習慣，降低尿酸
第四章 有助改善痛風和高尿酸血癥的健康生活方式
第五章 痛風和高尿酸血癥的藥物治療