腎病綜合征（簡體書）

《腎病綜合征》共分5篇，44章第一篇概述了腎病綜合征定義、流行病學、病因及發病機制、病理、臨床表現、并發癥、診斷、治療及預後；第二至第四篇詳盡論述了原發性、繼發性及特殊人群腎病綜合征；第五篇介紹了腎病綜合征常用治療藥物，在全面介紹每一種引起腎病綜合征疾病的同時，特別注意介紹以循證醫學為基礎的新觀點、新技術和新療法本書可供腎臟病專業醫師學習使用，也可作為研究生及相關學科醫師的參考用書。

《腎病綜合征》內容新穎、密切結合臨床實踐，較全面地吸納了近年來有關腎病綜合征的新理論及新技術，尤其是基于循證醫學的新療法。全書章節層次清楚，反映了該領域國內外最新進展，并具有很好的臨床實踐指導價值，相信一定會成為腎臟病醫師的重要參考書籍。

序
前言
第一篇 概論
第一章 定義
第二章 流行病學
第三章 病因及發病機制
第四章 病理生理及臨床表現
第五章 并發癥
第六章 診斷及鑒別診斷
第七章 治療原則
第八章 預後
第九章 腎穿刺活組織檢查

第二篇 原發性腎病綜合征
第十章 原發性腎小球疾病的分類
第一節 原發性腎小球疾病的臨床分類
第二節 原發性腎小球疾病的病理學分型
第十一章 微小病變腎病
第十二章 局灶節段性腎小球硬化
第十三章 膜性腎病
第十四章 系膜增生性腎小球腎炎
第十五章 毛細血管內增生性腎小球腎炎
第一節 急性鏈球菌感染後腎小球腎炎
第二節 非鏈球菌感染後腎炎
第十六章 膜增生性腎小球腎炎
第十七章 新月體腎炎
第十八章 IgA腎病

第三篇 繼發性腎病綜合征
第十九章 遺傳性與先天性腎臟病
第一節 Alport綜合征
第二節 Fabry病
第三節 指甲一髕骨綜合征
第四節 先天性腎病綜合征
第二十章 自身免疫性疾病腎損害
第一節 狼瘡性腎炎
第二節 抗中性粒細胞胞漿抗體相關小血管炎
第三節 韋格納肉芽腫
第四節 Churg-Strauss綜合征
第五節 紫癜性腎炎
第六節 抗腎小球基底膜病和Goodpasture綜合征
第七節 干燥綜合征
第八節 結節病
第二十一章 代謝性疾病
第一節 糖尿病腎臟疾病
第二節 Graves病
第三節 肥胖相關性腎病
第二十二章 高血壓性腎損害
第二十三章 副蛋白血癥腎損害
第一節 腎淀粉樣變性
第二節 多發性骨髓瘤
第三節 單克隆免疫球蛋白沉積腎病
第二十四章 腫瘤相關性腎損害
第一節 白血病腎損害
第二節 淋巴瘤腎損害
第三節 腫瘤治療過程中的腎損害
第二十五章 感染相關性腎損害
第一節 乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎
第二節 丙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎
第三節 人類免疫缺陷病毒相關性腎病
第四節 腎綜合征出血熱
第二十六章 藥物相關性腎損害
第一節 非甾體類抗炎藥相關性腎損害
第二節 抗生素相關性腎損害
第三節 海洛因腎病
第四節 青霉胺相關性腎損害
第五節 重金屬引起的腎損害
第六節 血管緊張素轉換?抑制藥和血管緊張素受體阻斷藥引起的腎損害
第二十七章 移植腎腎病
第二十八章 血栓性微血管病
第二十九章 肝硬化腎損害
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第四篇 特殊人群腎病綜合征
第五篇 腎病綜合征治療常用藥物

腎小球濾過屏障對水有著高度通透性，其中基底膜和裂孔隔膜對水有一定的阻力。在實驗性腎病綜合征中發現足突融合使得腎小球濾過屏障對水的通透性明顯降低。而腎小球濾過屏障通過分子大小、電荷、分子形狀三方面來選擇性限制大分子物質的通過。電荷選擇性是基于基底膜、內皮細胞及足細胞表面覆蓋的大量帶負電荷的蛋白多糖。分子大小選擇性部分取決于基底膜的致密膠原網絡，但主要在于裂孔隔膜部位。有效半徑4nm的分子完全受阻（白蛋白的有效半徑為3.6 nm）。基底膜及裂孔隔膜對腎小球選擇通透性的重要性早已被證明，針對兩者結構蛋白（如蛋白多糖、Ⅳ型膠原、nephrin等）的特異性抗體可以誘發嚴重蛋白尿。早期一些不同電荷及大小的分子篩選系數的研究表明基底膜同時作為分子大小及電荷的選擇性屏障。但隨著研究進展，裂孔隔膜被認為是更重要的屏障。基底膜上Ⅳ型膠原蛋白a3～as鏈的基因突變（導致Al-port綜合征和薄基底膜腎病）及硫酸肝素鏈的基因突變并不引起腎病范圍的蛋白尿。但近來這種以足細胞為中心的觀點又受到挑戰，研究發現基底膜上層黏蛋白B基因的突變可引起大量蛋白尿，盡管裂孔隔膜結構完好。這種研究結果上的反復也加深了我們的認識，可以推斷腎小球濾過屏障的3個部分是相互聯系、共同發揮作用的，很難說哪層結構更重要。
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