心臟內科臨床隨身查（簡體書）

《心臟內科臨床隨身查》共分16章，對各種常見心血管病的診療進展與治療技術均作了簡要的敘述。該書以文字敘述為主，適當輔以圖表，以便於讀者理解與參考。基於上述特點，《心臟內科臨床隨身查》可以說是一部袖珍版心臟病學。《心臟內科臨床隨身查》讀者對象主要是年輕心血管病專科醫師、急診科醫師、內科、兒科進修醫師與實習醫師等。．

《醫學臨床口袋書系列:心臟內科臨床隨身查》讀者對象主要是年輕心血管病專科醫師、急診科醫師、內科、兒科進修醫師與實習醫師等。

第一章 心功能不全（心力衰竭）
第一節 慢性心功能不全的診斷
第二節 慢性心功能不全的治療
第三節 心臟再同步化治療(CRT)適應證
第四節 急性左心衰竭的診斷與處理

第二章 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）
第一節 穩定性心絞痛
第二節 不穩定性心絞痛與非ST段抬高心肌梗死
第三節 ST段抬高心肌梗死(STEMI)

第三章 高血壓
第一節 高血壓的診斷及評估
第二節 高血壓的治療目標及策略
第三節 繼發性高血壓的篩查

第四章 心律失常
第一節 心房顫動
第二節 心房撲動
第三節 病竇綜合征
第四節 陣發性室上性心動過速
第五節 室性早搏和（或）非持續性室速
第六節 單形性室性心動過速（室速）
第七節 多形性室速
第八節 房室傳導阻滯

第五章 心肌病
第一節 擴張性心肌病
第二節 肥厚性心肌病
第三節 限制性心肌病
第四節 致心律失常性右室心肌病

第六章 成人瓣膜性心臟病
第一節 二尖瓣狹窄
第二節 二尖瓣關閉不全
第三節 主動脈瓣狹窄
第四節 主動脈瓣關閉不全

第七章 心包疾病
第一節 急性心包炎
第二節 縮窄性心包炎
第三節 心臟壓塞

第八章 成人先天性心臟病
第一節 房間隔缺損
第二節 室間隔缺損
第三節 動脈導管未閉
第四節 肺動脈瓣狹窄
第五節 主動脈縮窄
第六節 法洛四聯症
第七節 艾森曼格綜合征
第八節 複雜先天性心臟病的內外科鑲嵌治療

第九章 感染性心內膜炎
第一節 IE的診斷
第二節 IE的抗生素治療
第三節 IE併發症的處理
第四節 IE外科治療問題

第十章 主動脈夾層

第十一章 肺栓塞和肺動脈高壓
第一節 肺栓塞
第二節 肺動脈高壓

第十二章 高脂血症
第十三章 妊娠合併心臟病
第十四章 暈厥
第十五章 超聲心動圖臨床應用

第十六章 心血管常規檢查術
第一節 右心導管術
第二節 左心導管術
第三節 冠狀動脈造影術
第四節 主動脈內氣囊反搏術
第五節 心包腔穿刺術
第六節 心臟電複律和電除顫
第七節 心臟起搏術

附錄 2011年美國三大心臟學會發佈的新版PCI與冠脈旁路移植術指南．

11.2011年ACCF／AHA／HRS房顫指南要點
（1）藥物不能控制快速心室率且無條件行射頻消融根治者，可實施房室結導管消融（Ⅱb）。
（2）電復律前先用胺碘酮或普羅帕酮或伊布利特可提高電復律成功率（Ⅱa）。
（3）使用金屬瓣的房顫患者，華法林應使凝血酶原INR維持在2.5左右。
（4）房撲抗凝治療與房顫相同（Ⅰ）。
（5）非金屬瓣的非高危房顫患者，若需做外科手術，可中斷抗凝治療最長達1周，而不需以肝素治療。
（6）年齡≥75歲、出血風險大的房顫患者，可使INR值維持在1.6～2.5之間。
（7）持續≥48小時的房顫需緊急復律者應靜脈注射肝素，并繼以維持量使APTT延長1.5～2.0倍，復律抗凝治療至少4周。
（8）新型口服抗凝劑——達比加群（dabigatran）為直接凝血酶抑制劑。
適應證：有腦卒中或體循環栓塞危險因素患者，且未植入人工瓣膜亦無嚴重瓣膜病、無嚴重腎功能不全或肝病者，本藥可作為華法林替代治療（Ⅰ類推薦）。
注意：已服用華法林且INR控制良好者不應換用達比加群。
劑量：150 mg，每日2次（肌酐清除率>30 ml／min）；75 mg，每日2次（肌酐清除率15～30 ml／min）。
（9）決奈達隆（非碘化呋喃衍生物），其控制房顫心室率，維持竇性心律，預防復發療效均佳，且較少發生甲狀腺、眼、肺毒性或扭轉型室速副作用。
本藥被推薦為房顫一線抗心律失常藥，而胺碘酮則降為二線藥物。
禁忌證：禁用于嚴重心衰患者。
（10）房顫導管消融治療
癥狀重，藥物無效且左房大小正常或輕度增大、左室功能正常或輕度減低且不伴嚴重肺病的陣發性房顫（Ⅰ類推薦）。
癥狀性持續性房顫（Ⅱa類推薦）。
伴顯著左房擴大或嚴重心功能不全的癥狀性陣發性房顫（Ⅱb類推薦）。
注：迄今還沒有成功的導管消融能降低死亡率的證據。