社區護理(第二版)（簡體書）

《全國中等衛生職業教育規劃教材：社區護理（第2版）（案例版）》是遵照科學出版社中職護理專業“案例版”全國規劃教材的指導方案，結合社區護理教學計劃和大綱要求編寫而成的。《全國中等衛生職業教育規劃教材：社區護理（第2版）（案例版）》共10章內容，包括社區護理概論、護理程序在社區護理中的應用、社區環境與健康、社區健康教育與健康促進、流行病學在社區護理中的應用、社區家庭護理、社區重點人群保健與護理、社區常見慢性病及傳染病人的護理、社區急性事件的救護和預防、社區康復護理，重點介紹了社區護理中應知應會的理論和技術，同時也注重了社區護理學科體系的完整性。
《全國中等衛生職業教育規劃教材：社區護理（第2版）（案例版）》供中職護理、助產專業學生使用，也可供護理工作者作培訓和參考之用。

《全國中等衛生職業教育規劃教材:社區護理(第2版)(案例版)(供護理、助產等相關專業使用)》供中職護理、助產專業學生使用，也可供護理工作者作培訓和參考之用。

1.在宏觀水平制定預防控制的策略 疾病的防制策略應根據以下情況綜合分析后制定：①該病的流行病學特點（分布和自然史）。②該病對人群健康和社會經濟的危害程度。③該病有無特效的防治方法。④當地對預防控制該病的支持程度（政策、資源、社會參與）。疾病的防制策略是在充分了解疾病特點和當地背景的情況下，對如何執行具體措施作出的一種宏觀決策。因此，在制定防制策略時要考慮政府的衛生工作方針、社會大衛生觀念、現代醫學模式、影響健康的因素、社區診斷等方面的問題。
2.疾病的三級預防疾病的預防不僅僅是指阻止疾病的發生，還包括疾病發生后阻止其發展或延緩其發展，最大限度地減少疾病造成的危害。根據疾病自然史的不同階段，相應地采取不同的措施，這就是疾病的三級預防。
（1）一級預防：又稱病因預防，是在疾病尚未發生時針對病因采取的措施，它是預防、控制和消滅疾病的根本措施。它主要包括健康促進和健康保護兩方面內容，即把對整個人群的普遍預防和對高危人群的重點預防結合起來，兩者相互補充可以提高效率。前者是通過創造促進健康的環境使人群避免或減少機體對病因的暴露，改變機體的易感性，保護健康人免于發病，降低發病率；具體措施包括健康教育、自我保健、環境保護、優生優育、衛生監督等。后者則是對易感人群實行特殊保護措施，以避免疾病的發生；具體措施有勞動保護、戒煙限酒、預防接種等。
（2）二級預防：是在疾病的潛伏期（又稱亞臨床期）為了阻止或減緩疾病的發展而采取的措施。二級預防的措施包括早期發現、早期診斷和早期治療，故又稱“三早”預防。許多慢性病的病因不明，無法開展有效的、針對性的一級預防，但鑒于慢性病發生、發展的時間較長，做到“三早”是可行的，并且可以有效改善預后。二級預防的核心是早期診斷，而早期診斷的基礎是早期發現。早期發現的措施包括：篩檢、定期健康體檢、高危人群重點項目檢查和社區專科門診等；也可以由居民進行日常性自我檢查，如血壓自測、乳房自查等。
（3）三級預防：又稱臨床預防，是在疾病的臨床期（又稱發病期）為了減少疾病的危害而采取的措施。三級預防可以防止傷殘和促進功能恢復，提高生存質量，延長壽命，降低病死率。
三級預防一般由住院治療（對癥治療）和社區家庭康復（康復治療）兩個階段構成。住院治療的目的在于積極治療，促進康復，防止病情惡化，減少并發癥，防止傷殘，爭取患者病而不殘。康復治療是在病情控制后，轉回社區，在家庭病床或家庭護理后，促使患者軀體、功能、心理進一步康復，爭取患者殘而不廢，或者帶病延年（表5—6）。