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汽車保險與理賠(簡體書)
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汽車保險與理賠(簡體書)

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商品簡介
名人/編輯推薦
目次
書摘/試閱

商品簡介

《汽車保險與理賠(汽車專業高職高專十二五規劃教材)》編著者宋麗敏。
《汽車保險與理賠(汽車專業高職高專十二五規劃教材)》以學習課題的形式為載體,共分為四個課題。課題一:投保方案的設計。課題二:汽車保險承保。課題三:汽車保險理賠。課題四:汽車保險欺詐風險控制。內容對從汽車風險的控制與管理到我國現行的主要汽車保險種類、汽車保險原則、汽車保險條款進行了詳述;對汽車承保和理賠等從流程、內容要求、工作技巧以及實務上進行了闡述與分析,并有針對性地選擇典型案例進行分析,以培養讀者綜合運用專業知識解決實際問題的能力。另外本書專門開辟了一個課題進行保險欺詐的控制與防范,以應對花樣繁多的騙賠、騙保案件。本書在編撰過程中根據汽車專業教育教學改革的要求,注重加強對學生職業能力的培養,堅持以就業為導向,培養學生的職業技能和就業能力,力圖做到知識夠用、實務可行、案例充分。

名人/編輯推薦

《高職高專"十二五"規劃教材:汽車保險與理賠(汽車專業)》在編撰過程中根據汽車專業教育教學改革的要求,注重加強對學生職業能力的培養,堅持以就業為導向,培養學生的職業技能和就業能力,力圖做到知識夠用、實務可行、案例充分。

目次

課題一投保方案的設計
學習單元一風險與風險管理
1.1.1風險
1.1.2風險管理
復習思考題
學習單元二保險與保險術語
1.2.1保險
1.2.2汽車保險
復習思考題
學習單元三機動車交通事故責任強制保險
1.3.1我國機動車保險業務的發展
1.3.2機動車交通事故責任強制保險
復習思考題
學習單元四機動車商業保險——基本險
1.4.12012版機動車輛商業保險示范條款
1.4.2機動車損失保險
1.4.3機動車第三者責任保險
1.4.4機動車車上人員責任保險
1.4.5機動車全車盜搶保險
1.4.6通用條款
復習思考題
學習單元五機動車商業保險——附加險
1.5.1玻璃單獨破碎險
1.5.2自燃損失險
1.5.3新增加設備損失險
1.5.4車身劃痕損失險
1.5.5發動機涉水損失險
1.5.6修理期間費用補償險
1.5.7車上貨物責任險
1.5.8精神損害撫慰金責任險
1.5.9不計免賠險
1.5.10機動車損失保險無法找到第三方特約險
學習單元二接受報案與調度
3.2.1接受報案的工作流程
3.2.2填寫報案記錄
3.2.3查勘調度
復習思考題
學習單元三現場查勘
3.3.1現場查勘的目的與意義
3.3.2事故現場查勘范圍與組織
3.3.3現場查勘的流程與內容
3.3.4現場查勘的實施
3.3.5現場查勘記錄的填寫
復習思考題
學習單元四立案與定損、核損
3.4.1立案
3.4.2車輛損失確定
3.4.3車輛損失審核
3.4.4人員傷亡損失確定
3.4.5人員傷亡(醫療)損失審核
3.4.6其他保險事故的損失確定
復習思考題
學習單元五賠款理算
3.5.1理算流程與職能
3.5.2機動車交通事故責任強制保險賠款計算
3.5.3車輛損失險賠款計算
3.5.4第三者責任險賠款計算
3.5.5機動車車上人員責任險賠款計算
3.5.6盜搶險賠款計算
3.5.7附加險賠款理算
3.5.8綜合案例
復習思考題
學習單元六快速理賠
3.6.1道路交通事故快速處理辦法
3.6.2快速處理理賠現場流程
3.6.3交通事故快速處理中心保險理賠流程圖
3.6.4填寫當事人自行處理交通事故協議書
3.6.5快速理賠過程中的技巧
復習思考題
課題四汽車保險欺詐風險控制
學習單元一汽車保險欺詐的基本知識
4.1.1汽車保險欺詐的概念
4.1.2汽車保險欺詐的形成原因
4.1.3汽車保險欺詐的分類
4.1.4汽車保險欺詐的特征
復習思考題
學習單元二汽車保險欺詐的識別與預防
4.2.1汽車保險欺詐騙賠的表現形式特征及實例分析
4.2.2汽車保險欺詐騙賠的預防
4.2.3汽車保險欺詐的調查與標識
復習思考題
學習單元三汽車保險欺詐防范實務
4.3.1防范汽車保險欺詐的方法
4.3.2主要汽車保險欺詐的風險控制
4.3.3車險反欺詐與保險公司內部控制
4.3.4保險欺詐案例分析
復習思考題
參考文獻

書摘/試閱



(二)保障被保險人的合法權益
保險理賠是保險人履行保險合同、進行經濟補償的具體體現。投保人和保險人簽訂保險合同,繳付保險費,其出發點就是為了規避被保險人所面臨的或潛在的風險,以期在風險降臨時獲得經濟補償。因此,當風險事故發生時,被保險人就應該享有獲得經濟補償的權利,而這種權利的獲得,是保險人通過理賠工作實現的。
(三)提高防災防損工作質量
防災防損工作是在損失來臨之前,對標的自身和周圍環境進行全方位的分析后,為規避風險、降低風險發生系數而采取的一系列措施。理賠工作屬于事后的一種補救工作,可以通過事后的補救工作總結事故原因,掌握事故發生的規律,改善防災防損工作不足,從而提高防災防損工作質量。
(四)提高承保質量
保險公司在保險事故發生前,對承保手續是否齊全、保險金額是否恰當、費率是否合理、各標的的風險狀況高低與否都缺乏一定的依據,影響到承保費率的確定,但通過理賠,就可以發現各標的的風險狀況,根據其風險狀況決定是否承保和確定費率,改善承保品質,提高承保質量,保證保險公司的經濟效益。
二、汽車保險理賠工作的基本原則
汽車理賠工作涉及面廣,情況比較復雜。在賠償處理過程中,特別是在對汽車事故進行查勘工作過程中,必須提出應有的要求和堅持一定的原則。
(一)樹立為保戶服務的指導思想堅持實事求是原則
在整個理賠工作過程中,體現了保險的經濟補償職能作用。當發生汽車保險事故后,保險人要急被保險人之所急,千方百計避免擴大損失,盡量減輕因災害事故造成的影響,及時安排事故車輛修復,并保證基本恢復車輛的原有技術性能,使其盡快投入生產運營。及時處理賠案、支付賠款,以保證運輸生產單位生產、經營的持續進行和人民生活的安定。在現場查勘、事故車輛修復定損以及賠案處理方面,要堅持實事求是的原則。在尊重客觀事實的基礎上,具體問題具體分析,既嚴格按條款辦事,又結合實際情況進行適當靈活處理,使各方都比較滿意。
(二)堅持重合同、守信用、依法辦事的原則
保險人是否履行合同,就看其是否嚴格履行經濟補償義務。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標準及規定賠足。不屬于保險責任范圍的損失不濫賠,同時還要向被保險人講明道理,拒賠部分要講事實、重證據。要依法辦事,堅持重合同、誠實信用,只有這樣,才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。
(三)堅持保險利益原則
保險利益原則是保險合同的重要原則之一,其關系到投保人的資格確定,并且直接關系到哪些人享有請求賠償權。如果投保人或者被保險人在保險合同訂立和履行的過程中沒有保險利益,那么,所訂立的合同就成了無效合同,換句話說,標的的完好和損失不會影響到投保人或者被保險人的任何利益,因此在發生風險事故時造成標的損失,投保人或者被保險人都不可能獲得賠償。

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