糖尿病效驗錄（簡體書）

實驗室檢查：空腹血糖14.6mmol／L，餐后2小時血糖18.2mmol／L，24小時尿糖定量228，糖化血紅蛋白14.8％，總膽固醇6.1mmol／L，三酰甘油3.5mmol／L，眼底、心電圖、胸透檢查未見異常。
西醫診斷為非胰島素依賴型糖尿病。中醫診斷為消渴病（Ⅱ期）。辨證屬肺胃陰傷，二陽結熱。治以清瀉二陽，滋陰增液。
生石膏（先煎）30g，寒水石（先煎）30g，知母10g，天花粉30g，生地黃30g，玄參20g，葛根10g，枳實10g，生大黃（后下）8g，玉竹30g，甘草6g。每日1劑，水煎，分2次服。原服格列齊特繼服。
上方服藥5劑，口渴減，大便通暢，無饑餓感。舌苔白，脈沉弦。尿糖（+++）。仍宗上方減寒水石、生大黃加黃精30g，太子參15g。
繼服2周，“三多”癥狀基本消失，空腹血糖10.1mmol／L，尿糖（++），格列齊特改為每日240mg，仍宗上方加澤瀉10g，何首烏15g，繼服1個月。患者自述無明顯不適。復查：空腹血糖7.4mmol／L，餐后2小時血糖10.7mmol／L，24小時尿糖定量1.8g，糖化血紅蛋白9.6％，總膽固醇4.7mmol／L，三酰甘油2.1mmol／L，高密度脂蛋白1.5mmol／L。病情好轉。繼服止消通脈飲，以鞏固療效。
按：呂仁和提出將糖尿病分為5期16證候，分期辨治，綜合防治的方案。糖尿病Ⅰ期即陰虛期。常見以下兩種證候。陰虛肝旺：治宜養陰柔肝，自擬養陰柔肝湯。陰虛陽亢：治宜滋陰潛陽，自擬滋陰潛陽湯。Ⅱ期即陰傷化熱期。多見以下四種證候，二陽結熱：癥見煩渴多飲、大便燥結。治宜清瀉二陽，兼顧氣陰。自擬清瀉二陽湯。肺熱化毒：多為外感風熱合并呼吸道感染。治宜清肺解毒；自擬清肺解毒湯。肝郁化熱；治宜舒肝清熱，自擬解郁清熱湯。