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慢性腎臟病（簡體書）
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目次
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《醫患互動話題叢書：慢性腎臟病》主要內容包括：您了解自己的腎臟嗎？、腎臟是怎么排尿的？、腎臟的內分泌作用是什么？、中醫所說的“腎”和西醫所說的“腎”一樣嗎？、腎臟病患者為什么會出現水腫呢？、出現水腫一定就是得了腎炎嗎？、腎臟病越腫越嚴重嗎？、夜尿多少重要嗎？、憋尿對身體有害嗎？、蛋白尿是怎樣形成的？、只要尿中有蛋白，就一定是腎炎嗎？、蛋白尿越多腎病就越嚴重嗎？、出現尿液混濁就是得了腎炎嗎？等。
名人/編輯推薦
《醫患互動話題叢書:慢性腎臟病》由軍事醫學科學出版社出版。
目次
第一篇基本概念篇
您了解自己的腎臟嗎？
腎臟是怎么排尿的？
腎臟的內分泌作用是什么？
中醫所說的“腎”和西醫所說的“腎”一樣嗎？
腎臟病患者為什么會出現水腫呢？
出現水腫一定就是得了腎炎嗎？
腎臟病越腫越嚴重嗎？
夜尿多少重要嗎？
憋尿對身體有害嗎？
蛋白尿是怎樣形成的？
只要尿中有蛋白，就一定是腎炎嗎？
蛋白尿越多腎病就越嚴重嗎？
出現尿液混濁就是得了腎炎嗎？
腎病都會出現腰疼嗎？
腎炎是由感染引起的嗎？
什么是急性腎小球腎炎？
急性腎炎能治愈嗎？愈后還會復發嗎？
扁桃體炎癥與腎炎有關系嗎？
什么是慢性腎炎？慢性腎炎一定是由急性腎炎發展而來的嗎？
慢性腎炎一定會發展到慢性腎衰嗎？
什么是腎病綜合征？
小兒腎病綜合征有什么特點？
孩子得了腎病綜合征后怎么辦？
什么是狼瘡性腎炎？
狼瘡性腎炎遺傳和傳染嗎？
為什么“狼瘡”偏愛年輕女性？
什么是糖尿病腎病？
糖尿病腎病如何分期？
糖尿病為什么會影響到腎呢？
治療糖尿病性腎病有何措施？
什么是乙肝病毒相關性腎炎？
乙肝相關性腎炎的病因是什么？
乙肝相關性腎炎有什么臨床表現？
乙肝相關性腎炎的病理表現及治療是什么？
什么是丙型肝炎相關性腎病？
高血壓會引起腎臟損傷嗎？
什么是良性小動脈腎硬化？
高血壓腎小動脈硬化的臨床表現有哪些？
什么是急性腎盂腎炎？
急性腎盂腎炎與急性腎炎是一回事嗎？
為什么女性易患尿路感染？
孕期為何要預防尿路感染？
孕期怎么預防尿路感染？
兒童為什么也會患尿路感染？
什么是尿毒癥？
前列腺增生患者易患尿毒癥嗎？
女性尿痛反復發作會影響到腎臟嗎？
第二篇臨床診斷篇
怎樣及早發現腎病？
腎臟患者常需做哪些檢查？
尿液檢查時應注意什么？
尿液常規檢查的重要性有哪些？
尿常規檢查包括哪些內容？
尿潛血陽性就是血尿嗎？
什么是血尿，正常人可以出現血尿嗎？
出現肉眼血尿就是得腎炎了嗎？
尿紅細胞位相檢查的臨床意義是什么？
尿糖陽性就是糖尿病嗎？
尿路感染有必要做尿細菌培養嗎？
常用的腎功能檢查有哪些？
腎功能檢查正常，是不是腎臟就不存在問題了？
尿路平片在腎臟病檢查中的臨床意義及攝片前有哪些準備？
靜脈腎盂造影會加重腎功能損害嗎？
什么是放射性核素腎顯像技術？有何臨意義？
何謂腎活體組織檢查？
腎臟病患者做活檢的臨床意義是什么？
哪些腎臟病患者宜做腎活檢？哪些腎臟病患者不宜做腎活檢？
腎活檢會加重腎臟損害嗎？
如何早期發現尿毒癥？
如何早期發現、早期診斷糖尿病腎病？
乙肝相關性腎炎的診斷標準是什么？
高血壓引起的小動脈腎硬化與腎炎引起的高血壓怎樣區別？
第三篇治療篇
什么是藥物性腎損害？
預防藥物性腎損害要注意什么？
常見的腎毒性藥物有哪些？
具有腎毒性的中草藥有哪些？
用藥怎樣防肝‘腎損害？
糖尿病腎病患者如何科學使用降糖藥？
高血壓腎小動脈硬化如何選擇降壓藥？
預防高血壓腎小動脈硬化血壓降至多少為宜？
尿毒癥患者家庭用藥有哪些？
腎及輸尿管結石的家庭應急處理有哪些？
血尿的家庭應急處理有哪些？
慢性腎衰竭的家庭處理有哪些？
急性腎衰竭的家庭應急處理有哪些？
什么是血液凈化？什么是血液透析？什么是腹膜透析？
尿毒癥患者何時應開始進行透析治療？
尿毒癥患者應如何選擇透析方式？
什么樣的患者適合作腹膜透析？為什么越來越多的人選擇腹膜透析？
腹膜透析可以在家中進行嗎？如何培訓？家庭腹膜透析需做哪些準備？
腹膜透析患者如何注意個人衛生？
居家腹膜透析常見的異常情況有哪些？
腹膜透析有哪些常見的并發癥？
腹膜透析過程中出現腹膜炎的病因有哪些？如何診斷和治療？
老年慢性腎衰患者腹膜透析有哪些優勢？
血液透析血管通路的種類有哪些？
以靜脈插管為臨時性透析通路的患者需要注意哪些問題？
如何才能做到充分透析？
老年人血透應注意什么問題？
血透患者應輔助使用哪些藥物？
血液透析患者自己應該注意哪些問題
什么是腎移植？腎移植的類型有哪些
哪些人適合做腎移植？哪些人不適合
尿毒癥患者換腎時機如何選擇？
活體腎移植有哪些優越性？
腎移植前都需做哪些準備？需要做哪些配型檢查？
腎移植抗排異藥物有哪些？
腎移植術后的排斥反應有哪些表現？如何防治？
腎移植術后遠期并發癥及預防有哪些？
腎移植后原來的腎臟病會復發嗎？
腎移植患者的性生活和生育有哪些注意事項？
兒童和老年人可以進行腎移植嗎？
親屬間腎移植好處有哪些？
第四篇合理營養，人生有味——慢性腎病怎么吃
腎炎患者能吃含蛋白質的食物嗎？
腎炎患者一定要限水嗎？
糖尿病腎病患者可以吸煙嗎？
糖尿病腎病患者應如何安排飲食？
糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區別？
飲酒對腎臟有影響嗎？
吸煙對腎臟有什么影響？
經常吃豆類食品也會傷腎嗎？
血液透析患者應如何安排飲食？
腹膜透析患者飲食上應注意些什么？
腹透患者是否要限制水分的攝入？
尿毒癥患者為什么透析后還會發生厭食？
第五篇慢性腎臟病患者保健和護理篇
感冒會引起急性腎炎嗎？
急性腎炎如何預防？
急性腎炎患者生活上應注意什么？
急性腎炎的康復治療有哪些？
慢性腎臟病患者如何預防感冒？
腎炎患者如何進行體育鍛煉？
腎炎患者可以切除扁桃體嗎？
慢性腎炎患者一定要臥床休息嗎？
腎炎患者要怎樣運動才合理？
如何關愛慢性腎炎患者？
腎病綜合征的家庭應急處理措施有哪些？
如何預防和減少糖尿病早期發生腎病？
糖尿病腎病患者如何選擇透析方式？
高血壓腎小動脈硬化患者日常護理要注意哪些問題？
急性腎盂腎炎家庭處理要素有哪些？
慢性腎臟病患者的心理保健有哪些？
慢性腎臟病患者的情志調節方法有哪些？
治療慢性腎臟病堅持有多重要？
腰間放手機，有損腎臟嗎？
患了腎病可以有性生活嗎？
慢性腎臟病患者能懷孕嗎？
慢性腎病婦女可以服用避孕藥嗎？
如何遠離尿毒癥？
腎臟患者的家庭護理措施有哪些？
慢性腎病患者只能靜養嗎？
愛護腎臟功能家庭須知有哪些？
生命在于運動—腎病與運動鍛煉
多囊腎患者運動鍛煉有什么講究？
腎炎患者可以外出旅游嗎？
透析患者如何進行自我心理調節？
腎移植術后生活方式要注意哪些？
腎移植術后如何自我監護？
您了解自己的腎臟嗎？
腎臟是怎么排尿的？
腎臟的內分泌作用是什么？
中醫所說的“腎”和西醫所說的“腎”一樣嗎？
腎臟病患者為什么會出現水腫呢？
出現水腫一定就是得了腎炎嗎？
腎臟病越腫越嚴重嗎？
夜尿多少重要嗎？
憋尿對身體有害嗎？
蛋白尿是怎樣形成的？
只要尿中有蛋白，就一定是腎炎嗎？
蛋白尿越多腎病就越嚴重嗎？
出現尿液混濁就是得了腎炎嗎？
腎病都會出現腰疼嗎？
腎炎是由感染引起的嗎？
什么是急性腎小球腎炎？
急性腎炎能治愈嗎？愈后還會復發嗎？
扁桃體炎癥與腎炎有關系嗎？
什么是慢性腎炎？慢性腎炎一定是由急性腎炎發展而來的嗎？
慢性腎炎一定會發展到慢性腎衰嗎？
什么是腎病綜合征？
小兒腎病綜合征有什么特點？
孩子得了腎病綜合征后怎么辦？
什么是狼瘡性腎炎？
狼瘡性腎炎遺傳和傳染嗎？
為什么“狼瘡”偏愛年輕女性？
什么是糖尿病腎病？
糖尿病腎病如何分期？
糖尿病為什么會影響到腎呢？
治療糖尿病性腎病有何措施？
什么是乙肝病毒相關性腎炎？
乙肝相關性腎炎的病因是什么？
乙肝相關性腎炎有什么臨床表現？
乙肝相關性腎炎的病理表現及治療是什么？
什么是丙型肝炎相關性腎病？
高血壓會引起腎臟損傷嗎？
什么是良性小動脈腎硬化？
高血壓腎小動脈硬化的臨床表現有哪些？
什么是急性腎盂腎炎？
急性腎盂腎炎與急性腎炎是一回事嗎？
為什么女性易患尿路感染？
孕期為何要預防尿路感染？
孕期怎么預防尿路感染？
兒童為什么也會患尿路感染？
什么是尿毒癥？
前列腺增生患者易患尿毒癥嗎？
女性尿痛反復發作會影響到腎臟嗎？
第二篇臨床診斷篇
怎樣及早發現腎病？
腎臟患者常需做哪些檢查？
尿液檢查時應注意什么？
尿液常規檢查的重要性有哪些？
尿常規檢查包括哪些內容？
尿潛血陽性就是血尿嗎？
什么是血尿，正常人可以出現血尿嗎？
出現肉眼血尿就是得腎炎了嗎？
尿紅細胞位相檢查的臨床意義是什么？
尿糖陽性就是糖尿病嗎？
尿路感染有必要做尿細菌培養嗎？
常用的腎功能檢查有哪些？
腎功能檢查正常，是不是腎臟就不存在問題了？
尿路平片在腎臟病檢查中的臨床意義及攝片前有哪些準備？
靜脈腎盂造影會加重腎功能損害嗎？
什么是放射性核素腎顯像技術？有何臨意義？
何謂腎活體組織檢查？
腎臟病患者做活檢的臨床意義是什么？
哪些腎臟病患者宜做腎活檢？哪些腎臟病患者不宜做腎活檢？
腎活檢會加重腎臟損害嗎？
如何早期發現尿毒癥？
如何早期發現、早期診斷糖尿病腎病？
乙肝相關性腎炎的診斷標準是什么？
高血壓引起的小動脈腎硬化與腎炎引起的高血壓怎樣區別？
第三篇治療篇
什么是藥物性腎損害？
預防藥物性腎損害要注意什么？
常見的腎毒性藥物有哪些？
具有腎毒性的中草藥有哪些？
用藥怎樣防肝‘腎損害？
糖尿病腎病患者如何科學使用降糖藥？
高血壓腎小動脈硬化如何選擇降壓藥？
預防高血壓腎小動脈硬化血壓降至多少為宜？
尿毒癥患者家庭用藥有哪些？
腎及輸尿管結石的家庭應急處理有哪些？
血尿的家庭應急處理有哪些？
慢性腎衰竭的家庭處理有哪些？
急性腎衰竭的家庭應急處理有哪些？
什么是血液凈化？什么是血液透析？什么是腹膜透析？
尿毒癥患者何時應開始進行透析治療？
尿毒癥患者應如何選擇透析方式？
什么樣的患者適合作腹膜透析？為什么越來越多的人選擇腹膜透析？
腹膜透析可以在家中進行嗎？如何培訓？家庭腹膜透析需做哪些準備？
腹膜透析患者如何注意個人衛生？
居家腹膜透析常見的異常情況有哪些？
腹膜透析有哪些常見的并發癥？
腹膜透析過程中出現腹膜炎的病因有哪些？如何診斷和治療？
老年慢性腎衰患者腹膜透析有哪些優勢？
血液透析血管通路的種類有哪些？
以靜脈插管為臨時性透析通路的患者需要注意哪些問題？
如何才能做到充分透析？
老年人血透應注意什么問題？
血透患者應輔助使用哪些藥物？
血液透析患者自己應該注意哪些問題
什么是腎移植？腎移植的類型有哪些
哪些人適合做腎移植？哪些人不適合
尿毒癥患者換腎時機如何選擇？
活體腎移植有哪些優越性？
腎移植前都需做哪些準備？需要做哪些配型檢查？
腎移植抗排異藥物有哪些？
腎移植術后的排斥反應有哪些表現？如何防治？
腎移植術后遠期并發癥及預防有哪些？
腎移植后原來的腎臟病會復發嗎？
腎移植患者的性生活和生育有哪些注意事項？
兒童和老年人可以進行腎移植嗎？
親屬間腎移植好處有哪些？
第四篇合理營養，人生有味——慢性腎病怎么吃
腎炎患者能吃含蛋白質的食物嗎？
腎炎患者一定要限水嗎？
糖尿病腎病患者可以吸煙嗎？
糖尿病腎病患者應如何安排飲食？
糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區別？
飲酒對腎臟有影響嗎？
吸煙對腎臟有什么影響？
經常吃豆類食品也會傷腎嗎？
血液透析患者應如何安排飲食？
腹膜透析患者飲食上應注意些什么？
腹透患者是否要限制水分的攝入？
尿毒癥患者為什么透析后還會發生厭食？
第五篇慢性腎臟病患者保健和護理篇
感冒會引起急性腎炎嗎？
急性腎炎如何預防？
急性腎炎患者生活上應注意什么？
急性腎炎的康復治療有哪些？
慢性腎臟病患者如何預防感冒？
腎炎患者如何進行體育鍛煉？
腎炎患者可以切除扁桃體嗎？
慢性腎炎患者一定要臥床休息嗎？
腎炎患者要怎樣運動才合理？
如何關愛慢性腎炎患者？
腎病綜合征的家庭應急處理措施有哪些？
如何預防和減少糖尿病早期發生腎病？
糖尿病腎病患者如何選擇透析方式？
高血壓腎小動脈硬化患者日常護理要注意哪些問題？
急性腎盂腎炎家庭處理要素有哪些？
慢性腎臟病患者的心理保健有哪些？
慢性腎臟病患者的情志調節方法有哪些？
治療慢性腎臟病堅持有多重要？
腰間放手機，有損腎臟嗎？
患了腎病可以有性生活嗎？
慢性腎臟病患者能懷孕嗎？
慢性腎病婦女可以服用避孕藥嗎？
如何遠離尿毒癥？
腎臟患者的家庭護理措施有哪些？
慢性腎病患者只能靜養嗎？
愛護腎臟功能家庭須知有哪些？
生命在于運動—腎病與運動鍛煉
多囊腎患者運動鍛煉有什么講究？
腎炎患者可以外出旅游嗎？
透析患者如何進行自我心理調節？
腎移植術后生活方式要注意哪些？
腎移植術后如何自我監護？
書摘/試閱
孕期怎么預防尿路感染？
回答：為了保障孕婦和胎兒的健康，孕婦要講究衛生、保持外生殖器的衛生，勤洗襯褲、勤洗澡，擦大便時要由前向后，以免污染尿道。性交后女方最好能解一次小便，以便將可能進入尿道的細菌沖出來。孕婦要加強適度的體育鍛煉，增強機體抗病能力，以預防此病發生，孕婦還應多喝白開水，多吃新鮮蔬菜、水果，以增加尿量，沖洗尿道，避免細菌的生長繁殖。如果患了腎盂腎炎，要及時治療，并要禁用對腎臟有損害的藥物，如慶大霉素、卡那霉素、含碘造影劑等。
兒童為什么也會患尿路感染？
回答：尿路感染簡稱尿感。尿路是指尿排出的通道，上有腎臟（包括腎盂、腎盞、腎實質），下有膀胱、尿道，中間由輸尿管相連。
由于小兒尿路感染很少局限于上述某一部位，有時難以分辨，所以常統稱為尿路感染。小兒以急性尿感為多見，其表現不像成人尿感有典型的尿頻、尿急、尿痛，其癥狀變化多端。新生兒患病時，輕重不一。輕者可以毫無癥狀，僅在尿培養時有細菌生長；重者發熱或體溫不升，面色灰白，易激惹或嗜睡，有的還可以表現為黃疸、驚厥或消化道癥狀。嬰幼兒患病時，全身癥狀明顯，如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹，亦可出現神經系統癥狀，如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷；泌尿道癥狀較輕時，僅表現為排尿時吵鬧。
年長兒患病時與成人差不多，患腎盂腎炎時，有發熱、寒戰，兩側腎區（腰部）有叩擊痛；膀胱炎時，有尿頻、尿痛、血尿；尿道炎時，有燒灼感，尿道口紅腫。慢性尿路感染大多由急性尿感遷延不愈而來。也可由于泌尿道畸形引起，此點與成人不同，病程在6個月以上，或多次復發，腎實質損害顯著，腎功能持久不恢復而轉為慢性。患兒可表現為精神萎靡、乏力、消瘦、發育遲緩、進行性貧血等。小兒尿路感染的診斷一旦確立，除給予積極的治療外，跟蹤隨訪也十分重要。作為臨床醫生，應明確患兒究竟是初發、復發還是再感染，同時應根據病史、體征，借助于實驗手段，例如，β微球蛋白的檢測、抗體包裹細菌的定位診斷、同位素顯像等，除外上尿路感染。對于反復尿路感染的患兒，應積極地尋找病因。對于急慢性腎盂腎炎的患兒，應特別注意腎功能方面的檢測，并長期隨訪。
小兒時期尿路感染的絕大多數不僅是可以治愈的，而且完全是可以預防的。作為家長，平時應十分注意小孩外陰部清潔，鼓勵患兒多飲水’勤排尿，有包皮過長或包莖的應進行矯治。一旦有尿路感染癥狀應及時就診，并且正規服藥和及時隨訪治療，千萬不可半途而廢。對部分復雜性尿路感染病因明確的，應積極根治。只有這樣，小兒尿路感染才能得到有效的控制。
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