第1部分基礎科學
1.1個體發生與種系發生學
1.2解剖學
1.3組織超微結構及生物學
1.4生物力學
1.5總結
第2部分半月板損傷分型
2.1創傷性半月板損傷：膝關節穩定前交叉韌帶完整
2.2半月板退行性病變——半月板囊腫
2.3半月板與骨性關節炎
2.4總結
第3部分術前物理檢查和影像學檢查
3.1物理檢查和標準X線檢查
3.2MRI、MRI關節造影和CT關節造影檢查
3.3骨掃描
3.4總結
第4部分手術技術
4.1內、外側半月板切除術
4.2半月板修復生物力學
4.3半月板修復：手術技術
4.4半月板修復技術：促進半月板愈合
4.5半月板囊腫
4.6康復
4.7總結
第5部分術后評估
5.1功能及客觀評分：生活質量評估
5.2術后影像學評估：X線、CT關節造影、MRI關節造影
第6部分臨床結果
6.1半月板切除術：臨床結果和并發癥
6.2半月板修復術中及術后并發癥
6.3半月板修復：臨床結果
第7部分成人手術適應證
7.1膝關節穩定的創傷性半月板損傷：保守治療、半月板切除及修復術
7.2創傷性半月板損傷伴前交叉韌帶損傷：保守治療、半月板切除、半月板修復術
7.3膝關節穩定的半月板退行性損傷
7.4膝關節灌洗、清理術與骨性關節炎
7.5總結
第8部分兒童半月板病變損傷
8.1兒童盤狀半月板與半月板撕裂分型
8.2盤狀半月板組織學
8.3兒童半月板成形術和半月板撕裂修復技術
8.4兒童半月板損傷的手術指征和療效
8.5總結
第9部分半月板切除術后膝關節內并發癥的處理
9.1半月板切除術后骨壞死的診斷和處理
9.2外側半月板術后早期和晚期膝關節并發癥的處理
9.3總結
第10部分半月板同種異體移植重建術
10.1基礎研究
10.2供體類型、保存及配送
10.3法國半月板移植組織機構
10.4切開半月板移植技術
10.5關節鏡下無骨栓固定移植技術
10.6鏡下骨栓固定半月板移植技術
10.7臨床結果及手術指征
第11部分半月板替代物重建
11.1MenaflexTM膠原半月板移植替代物：基礎研究
11.2膠原半月板移植手術技術及臨床效果
11.3Actifit聚氨酯半月板內植物：基礎研究
11.4聚氨酯半月板內植物手術技術
11.5總結
第12部分未來展望
第13部分結論
索引
書摘/試閱
發病機制
縱向撕裂
多數半月板撕裂為縱向撕裂且常累及半月板后部。外側半月板與內側半月板都可能發生縱向撕裂，完全撕裂和部分撕裂的發生率也相當。內側半月板由于其結構形態特點常易發生桶柄樣撕裂。
內側半月板撕裂的主要損傷機制是膝關節不完全屈曲時局部的旋轉應力的作用。股骨內旋將內側半月板擠向膝關節中后部。此時如內側半月板后側外周關節囊連接結構堅強，則可將此移動限制在一定范圍。如連接結構功能缺失則可導致內側半月板后部卡于股骨和脛骨之間，此種情況下如突然伸直膝關節將導致內側半月板發生縱向撕裂。如撕裂長度足夠，則撕裂半月板中央部分將被卡在髁間窩后部且無法回復到原始位置，從而導致桶柄樣撕裂膝關節急性絞索癥狀的出現。
外側半月板撕裂機制與前述機制相類似。膝關節伸直時，外側股骨髁將外側半月板前角推向膝關節前方中部，與此相對應的是堅強的半月板后側外周緣連接結構。此結構功能缺失將導致外側半月板在膝關節伸直時發生縱向撕裂。
