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骨科學高級教程(精裝珍藏本)（簡體書）
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目次
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《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》由《中國衛生人才》雜志社、中華醫學會共同組織國內權威專家編寫，按照國家對高級衛生專業技術資格人員的專業素質要求，集中、準確地介紹了骨科學基本理論和臨床理論技術，重點闡述了骨科學專業的國內外發展現狀和發展趨勢等前沿信息。具體內容包括骨科基礎、創傷骨科、脊柱外科、關節外科、骨與軟組織腫瘤、手足外科六篇，共22章，書后附衛生部骨科學專業副高級、正高級資格考試大綱。《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》權威、實用、先進。專業知識緊扣衛生部高級衛生生專業技術資格考試大綱，根據大綱對專業知識“了解”“熟悉”“掌握”的不同層次要求安排簡繁，重點突出，是晉升副高級和正高級職稱的衛生專業人員考前復習必備書，也是高年資醫務人員難得的案頭工具書。《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》配有多媒體光盤，包含了近1000道試題，2套綜合性模擬試題。試題全部由知名專家親自擬定。形式上和難度上完全模擬考試真題，通過實戰演練，幫助考生掌握衛生專業機考擬作知識和技巧。
名人/編輯推薦
《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》為中華醫學會組織國內最具權威的專家共同編寫，準確的介紹了骨科學科的總論和骨科科近年來的新進展和新理論，以骨科疾病診斷、手術技巧為主線，以提高專業人員理論與實際水平為目標進行全面闡述。全面介紹了骨科學臨床最先進的理論、最先進技術和技能。《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》是中高級職稱人員臨床工作、科研、帶教和臨床教學重要內容。也是擬晉升高級職稱的應試者考前復習指導用書；《高級衛生專業技術資格考試指導用書:骨科學高級教程(裝珍藏本)》具有權威性、實用性和先進性，是高年資護理人員必備案頭書。
目次
第一篇 骨科基礎
第1章 骨科臨床解剖概要
第一節 上肢
一、肩邯
二、臂部
三、肘部
四、前臂
五、腕部
六、手
第二節 下肢
一、髖部
二、大腿
三、膝部
四、小腿
五、踝部
六、足部
第三節 脊柱
一、概述
二、頸椎
三、胸椎
四、腰椎
五、骶尾椎
第四節 骨盆
一、骨盆構成
二、骨盆整體觀
三、骨盆功能
四、骨盆軟組織解剖
第2章 骨的組織學與生理學基本知識
第一節 骨的組織形態學
一、骨的基本結構
二、骨的細胞成分
三、骨基質
第二節骨的組織生理學
一、骨的發生
二、骨的生長
三、骨構型
四、骨重建
第三節鈣、磷代謝與骨生理
一、人體內的鈣、磷、鎂
二、鈣、磷、鎂的吸收與排泄
三、鈣、磷、鎂的代謝過程
四、骨礦物質平衡的調節
第3章骨科生物力學基礎
第一節骨的生物力學
一、基本概念
二、不同載荷下骨的生物力學行為
三、生物力學對骨生長、構型和重建的影響
第二節關節、關節軟骨及其周圍軟組織生物力學
一、關節
二、關節軟骨
三、關節周圍軟組織
第三節脊柱生物力學
一、基本概念
二、生物力學特點
第4章骨科分子生物學、免疫學基礎
第一節分子生物學的基本理論概念及相關的實驗研究方法
一、核酸的組成及性質
二、基因的表達與調控
第二節骨科學常用的免疫學檢測技術及其理論基礎
一、抗原
二、抗體
三、免疫學常用的檢測技術方法
第5章骨科診斷基礎
第一節骨科體格檢查
一、基本原則
二、基本內容
三、各部位檢查法
第二節骨科相關實驗室檢查
一、紅細胞沉降率（ESR）
二、出凝血功能檢查
三、血液生化
四、血清免疫學檢查
五、腦脊液檢查
六、尿液檢查
七、肺功能檢查與血氣分析
八、關節液檢查
第三節骨科相關影像學檢查
一、骨科X線檢查
二、CT檢查
三、MRI檢查
四、放射性核素檢查
第6章骨科基本技術與操作
第一節石膏固定技術
一、石膏繃帶的制作和使用
二、各類石膏固定的操作方法
第二節牽引技術
一、概述
二、皮膚牽引
三、上肢肘伸位皮膚牽引
四、上肢肘屈位皮膚牽引
五、下肢皮膚牽引
六、小兒下肢懸吊式皮膚牽引
七、Russel牽引
八、骨牽引
九、頭部牽引
十、上肢骨牽引
十一、下肢骨牽引
十二、骨盆懸吊牽引
第二篇創傷骨科
第7章骨折
第一節基本治療原則
一、復位
二、固定
三、功能鍛煉
第二節開放性骨折及關節損傷
一、開放性骨折
二、開放性關節損傷
第三節上肢骨折
一、鎖骨骨折
二、肱骨近端骨折
三、肱骨干骨折
四、肱骨遠端骨折
五、尺骨鷹嘴骨折
六、橈骨頭骨折
七、孟氏骨折
八、蓋氏骨折
九、橈、尺骨干骨折
十、橈骨遠端骨折
十一、腕骨骨折
第四節下肢骨折
一、股骨頸骨折
二、股骨粗隆間骨折
三、股骨大粗隆骨折，小粗隆骨折
四、股骨粗隆下骨折
五、股骨干骨折
六、股骨遠端及髁部骨折
七、髕骨骨折
八、脛骨平臺骨折
九、脛腓骨骨折
十、踝部骨折
十一、跟骨骨折
第五節脊柱骨折與脊髓損傷
一、頸椎骨折脫位
二、胸腰椎骨折脫位
三、脊髓損傷
第六節骨盆骨折
一、概述
二、髖臼骨折
第七節骨不連和骨折畸形愈合
一、骨不連
二、骨折畸形愈合
第8章關節脫位
第一節概述
第二節上肢關節脫位
一、肩鎖關節脫位
二、肩關節脫位
三、肘關節脫位
四、橈骨頭脫位
第三節下肢關節脫位
一、髖關節脫位
二、膝關節脫位
三、踝關節脫位
第9章兒童骨骺損傷
第一節概述
第二節分類
第三節診斷和治療
第四節預后
第五節常見并發癥
第10章肌腱、韌帶、軟骨損傷
第一節肩袖撕裂
第二節股四頭肌腱和髕韌帶損傷
一、股四頭肌腱和髕腱斷裂
二、髕腱腱圍炎及髕尖末端病
三、股四頭肌腱止點末端病
第三節膝關節韌帶損傷
一、內側副韌帶損傷
二、外側副韌帶損傷
三、前交叉韌帶損傷
四、后交叉韌帶損傷
五、膝關節多向不穩
第四節膝關節半月板損傷
一、半月板撕裂
二、半月板變性和半月板周圍炎
三、盤狀軟骨損傷
四、半月板囊腫
第五節踝關節韌帶損傷
一、外側副韌帶損傷
二、三角韌帶損傷
三、下脛腓聯合韌帶損傷
第六節跟腱損傷
一、跟腱腱病
二、跟腱急性斷裂
三、陳舊性跟腱斷裂
第三篇脊柱外科
第11章脊柱畸形
第一節脊柱側凸
一、概述
二、特發性脊柱側凸
三、先天性脊柱畸形
四、神經肌肉型脊柱側凸
五、成人脊柱側凸
第二節脊柱后凸
一、先天性脊柱后凸
二、強直性脊柱炎
三、休門氏病
第12章退變性脊柱疾病
第一節頸椎病
第二節頸椎管狹窄癥
第三節頸椎間盤突出癥
第四節頸椎后縱韌帶骨化癥
第五節胸椎管狹窄癥
第六節胸椎問盤突出癥
第七節腰椎間盤突出癥
第八節腰椎管狹窄癥
第九節腰椎滑脫癥
第十節脊柱不穩定
第13章脊柱腫瘤
第一節概論
——、概述
二、分類與分期
第二節脊柱腫瘤的診斷
一、臨床表現
二、影像學診斷
三、組織學檢查
四、實驗室檢查
第三節脊柱腫瘤的治療
第四節脊柱腫瘤各論
一、良性腫瘤
二、惡性腫瘤
三、轉移性腫瘤
第14章脊柱感染和結核
第一節化膿性脊椎炎
第二節脊柱結核
第15章脊柱外科新技術
第一節脊柱非融合技術
第二節脊柱導航技術
第三節脊柱微創技術
一、經皮穿刺技術
二、內鏡輔助的技術
三、脊柱微創技術的展望
第四篇關節外科
第16章骨病
第一節先天性疾患
一、先天性高肩胛癥
二、先天性肌性斜頸
三、先天性髖關節脫位
四、先天性椎體畸形
五、脊柱側彎
六、先天性馬蹄內翻足
七、膝內翻
八、膝外翻
九、高弓足
十、多指、并指畸形
十一、平足癥
十二、足蹲外翻
十三、跖痛癥
十四、先天性髕骨脫位
十五、先天性脛骨假關節
第二節骨與關節化膿性感染
一、化膿性骨髓炎
二、化膿性關節炎
三、骨科人工植入物的感染
第三節骨與關節結核
一、髖關節結核
二、膝關節結核
第四節非化膿性關節炎
一、類風濕關節炎
二、類風濕脊柱炎
三、強直性脊柱炎
四、骨關節炎
第五節營養及代謝性骨病
一、佝僂病
二、骨質軟化癥
三、原發性甲狀旁腺功能亢進性骨病
四、氟骨癥
第六節骨骺疾病和股骨頭壞死
一、股骨頭壞死
二、骨骺疾病
第七節畸形性骨炎與成骨不全
一、畸形性骨炎
二、成骨不全
第八節脊髓灰質炎后遺癥與腦性疾病
一、脊髓灰質炎后遺癥
二、腦性癱瘓
第九節骨質硫松癥
第17章關節置換
第一節髖關節置換術
第二節膝關節置換術
一、膝關節的功能解剖
二、膝關節的生物力學
三、適應證及禁忌證
四、膝關節置換術的術前準備
五、人工膝關節假體的選擇
六、膝關節置換術的手術入路
七、膝關節置換術的手術要點及軟組織平衡
八、術后并發癥及防治
九、術后功能康復
十、人工膝關節翻修術
第三節肩、肘、踝關節置換術
一、人工踝關節置換術
二、人工肩關節置換術
三、人工肘關節置換術
第四節跖趾關節置換術
第18章關節鏡在關節外科的應用
第一節膝關節鏡的應用
一、半月板損傷的診治
二、前交叉韌帶損傷及重建
三、后交叉韌帶損傷及重建
四、關節鏡下軟骨損傷的診治
第二節肩關節鏡的臨床應用
一、肩袖損傷的診治
二、肩關節不穩的診治
三、肩峰撞擊和盂唇損傷的診治
第三節髖關節鏡與踝關節鏡的臨床應用
一、髖關節鏡的臨床應用
二、踝關節鏡的臨床應用
第四節肘關節、腕關節鏡的診治價值
一、肘關節鏡的診治價值
二、腕關節鏡的診治價值
……
第五篇 骨與軟組織腫瘤
第六篇 手足外科
第1章 骨科臨床解剖概要
第一節 上肢
一、肩邯
二、臂部
三、肘部
四、前臂
五、腕部
六、手
第二節 下肢
一、髖部
二、大腿
三、膝部
四、小腿
五、踝部
六、足部
第三節 脊柱
一、概述
二、頸椎
三、胸椎
四、腰椎
五、骶尾椎
第四節 骨盆
一、骨盆構成
二、骨盆整體觀
三、骨盆功能
四、骨盆軟組織解剖
第2章 骨的組織學與生理學基本知識
第一節 骨的組織形態學
一、骨的基本結構
二、骨的細胞成分
三、骨基質
第二節骨的組織生理學
一、骨的發生
二、骨的生長
三、骨構型
四、骨重建
第三節鈣、磷代謝與骨生理
一、人體內的鈣、磷、鎂
二、鈣、磷、鎂的吸收與排泄
三、鈣、磷、鎂的代謝過程
四、骨礦物質平衡的調節
第3章骨科生物力學基礎
第一節骨的生物力學
一、基本概念
二、不同載荷下骨的生物力學行為
三、生物力學對骨生長、構型和重建的影響
第二節關節、關節軟骨及其周圍軟組織生物力學
一、關節
二、關節軟骨
三、關節周圍軟組織
第三節脊柱生物力學
一、基本概念
二、生物力學特點
第4章骨科分子生物學、免疫學基礎
第一節分子生物學的基本理論概念及相關的實驗研究方法
一、核酸的組成及性質
二、基因的表達與調控
第二節骨科學常用的免疫學檢測技術及其理論基礎
一、抗原
二、抗體
三、免疫學常用的檢測技術方法
第5章骨科診斷基礎
第一節骨科體格檢查
一、基本原則
二、基本內容
三、各部位檢查法
第二節骨科相關實驗室檢查
一、紅細胞沉降率（ESR）
二、出凝血功能檢查
三、血液生化
四、血清免疫學檢查
五、腦脊液檢查
六、尿液檢查
七、肺功能檢查與血氣分析
八、關節液檢查
第三節骨科相關影像學檢查
一、骨科X線檢查
二、CT檢查
三、MRI檢查
四、放射性核素檢查
第6章骨科基本技術與操作
第一節石膏固定技術
一、石膏繃帶的制作和使用
二、各類石膏固定的操作方法
第二節牽引技術
一、概述
二、皮膚牽引
三、上肢肘伸位皮膚牽引
四、上肢肘屈位皮膚牽引
五、下肢皮膚牽引
六、小兒下肢懸吊式皮膚牽引
七、Russel牽引
八、骨牽引
九、頭部牽引
十、上肢骨牽引
十一、下肢骨牽引
十二、骨盆懸吊牽引
第二篇創傷骨科
第7章骨折
第一節基本治療原則
一、復位
二、固定
三、功能鍛煉
第二節開放性骨折及關節損傷
一、開放性骨折
二、開放性關節損傷
第三節上肢骨折
一、鎖骨骨折
二、肱骨近端骨折
三、肱骨干骨折
四、肱骨遠端骨折
五、尺骨鷹嘴骨折
六、橈骨頭骨折
七、孟氏骨折
八、蓋氏骨折
九、橈、尺骨干骨折
十、橈骨遠端骨折
十一、腕骨骨折
第四節下肢骨折
一、股骨頸骨折
二、股骨粗隆間骨折
三、股骨大粗隆骨折，小粗隆骨折
四、股骨粗隆下骨折
五、股骨干骨折
六、股骨遠端及髁部骨折
七、髕骨骨折
八、脛骨平臺骨折
九、脛腓骨骨折
十、踝部骨折
十一、跟骨骨折
第五節脊柱骨折與脊髓損傷
一、頸椎骨折脫位
二、胸腰椎骨折脫位
三、脊髓損傷
第六節骨盆骨折
一、概述
二、髖臼骨折
第七節骨不連和骨折畸形愈合
一、骨不連
二、骨折畸形愈合
第8章關節脫位
第一節概述
第二節上肢關節脫位
一、肩鎖關節脫位
二、肩關節脫位
三、肘關節脫位
四、橈骨頭脫位
第三節下肢關節脫位
一、髖關節脫位
二、膝關節脫位
三、踝關節脫位
第9章兒童骨骺損傷
第一節概述
第二節分類
第三節診斷和治療
第四節預后
第五節常見并發癥
第10章肌腱、韌帶、軟骨損傷
第一節肩袖撕裂
第二節股四頭肌腱和髕韌帶損傷
一、股四頭肌腱和髕腱斷裂
二、髕腱腱圍炎及髕尖末端病
三、股四頭肌腱止點末端病
第三節膝關節韌帶損傷
一、內側副韌帶損傷
二、外側副韌帶損傷
三、前交叉韌帶損傷
四、后交叉韌帶損傷
五、膝關節多向不穩
第四節膝關節半月板損傷
一、半月板撕裂
二、半月板變性和半月板周圍炎
三、盤狀軟骨損傷
四、半月板囊腫
第五節踝關節韌帶損傷
一、外側副韌帶損傷
二、三角韌帶損傷
三、下脛腓聯合韌帶損傷
第六節跟腱損傷
一、跟腱腱病
二、跟腱急性斷裂
三、陳舊性跟腱斷裂
第三篇脊柱外科
第11章脊柱畸形
第一節脊柱側凸
一、概述
二、特發性脊柱側凸
三、先天性脊柱畸形
四、神經肌肉型脊柱側凸
五、成人脊柱側凸
第二節脊柱后凸
一、先天性脊柱后凸
二、強直性脊柱炎
三、休門氏病
第12章退變性脊柱疾病
第一節頸椎病
第二節頸椎管狹窄癥
第三節頸椎間盤突出癥
第四節頸椎后縱韌帶骨化癥
第五節胸椎管狹窄癥
第六節胸椎問盤突出癥
第七節腰椎間盤突出癥
第八節腰椎管狹窄癥
第九節腰椎滑脫癥
第十節脊柱不穩定
第13章脊柱腫瘤
第一節概論
——、概述
二、分類與分期
第二節脊柱腫瘤的診斷
一、臨床表現
二、影像學診斷
三、組織學檢查
四、實驗室檢查
第三節脊柱腫瘤的治療
第四節脊柱腫瘤各論
一、良性腫瘤
二、惡性腫瘤
三、轉移性腫瘤
第14章脊柱感染和結核
第一節化膿性脊椎炎
第二節脊柱結核
第15章脊柱外科新技術
第一節脊柱非融合技術
第二節脊柱導航技術
第三節脊柱微創技術
一、經皮穿刺技術
二、內鏡輔助的技術
三、脊柱微創技術的展望
第四篇關節外科
第16章骨病
第一節先天性疾患
一、先天性高肩胛癥
二、先天性肌性斜頸
三、先天性髖關節脫位
四、先天性椎體畸形
五、脊柱側彎
六、先天性馬蹄內翻足
七、膝內翻
八、膝外翻
九、高弓足
十、多指、并指畸形
十一、平足癥
十二、足蹲外翻
十三、跖痛癥
十四、先天性髕骨脫位
十五、先天性脛骨假關節
第二節骨與關節化膿性感染
一、化膿性骨髓炎
二、化膿性關節炎
三、骨科人工植入物的感染
第三節骨與關節結核
一、髖關節結核
二、膝關節結核
第四節非化膿性關節炎
一、類風濕關節炎
二、類風濕脊柱炎
三、強直性脊柱炎
四、骨關節炎
第五節營養及代謝性骨病
一、佝僂病
二、骨質軟化癥
三、原發性甲狀旁腺功能亢進性骨病
四、氟骨癥
第六節骨骺疾病和股骨頭壞死
一、股骨頭壞死
二、骨骺疾病
第七節畸形性骨炎與成骨不全
一、畸形性骨炎
二、成骨不全
第八節脊髓灰質炎后遺癥與腦性疾病
一、脊髓灰質炎后遺癥
二、腦性癱瘓
第九節骨質硫松癥
第17章關節置換
第一節髖關節置換術
第二節膝關節置換術
一、膝關節的功能解剖
二、膝關節的生物力學
三、適應證及禁忌證
四、膝關節置換術的術前準備
五、人工膝關節假體的選擇
六、膝關節置換術的手術入路
七、膝關節置換術的手術要點及軟組織平衡
八、術后并發癥及防治
九、術后功能康復
十、人工膝關節翻修術
第三節肩、肘、踝關節置換術
一、人工踝關節置換術
二、人工肩關節置換術
三、人工肘關節置換術
第四節跖趾關節置換術
第18章關節鏡在關節外科的應用
第一節膝關節鏡的應用
一、半月板損傷的診治
二、前交叉韌帶損傷及重建
三、后交叉韌帶損傷及重建
四、關節鏡下軟骨損傷的診治
第二節肩關節鏡的臨床應用
一、肩袖損傷的診治
二、肩關節不穩的診治
三、肩峰撞擊和盂唇損傷的診治
第三節髖關節鏡與踝關節鏡的臨床應用
一、髖關節鏡的臨床應用
二、踝關節鏡的臨床應用
第四節肘關節、腕關節鏡的診治價值
一、肘關節鏡的診治價值
二、腕關節鏡的診治價值
……
第五篇 骨與軟組織腫瘤
第六篇 手足外科
書摘/試閱
（3）陳舊性舟骨骨折骨不連：經長時間外固定，攝X線片發現：兩骨折端間隙清晰；間隙下可有骨質硬化；近端骨折塊有硬化或囊性變；變換位置攝片時，骨折線變寬有硬化。要考慮舟骨骨折不連。MRI檢查有助于骨不連的診斷，明確顯示舟骨缺血性壞死的范圍。
合并有明顯癥狀者，手術治療是必然選擇。對舟骨骨折不連但無癥狀者，也應考慮手術治療，否則5～10年后會發生腕關節紊亂和關節炎。手術治療的目的不僅要促進骨折愈合，而且要恢復良好的腕關節與舟骨的排列。手術方法包括內固定術、植骨術或二者同時進行。
1）植骨術：對已明確的骨不連和骨延遲愈合這是最早的治療方法。供骨區可選擇髂骨嵴、橈骨遠端及尺骨近端。方法包括Matti—Russe手術、Fisk—Femandez手術、帶蒂骨移植術等，其中背側帶蒂植骨治療對復位良好的近端骨折有明顯的作用。
2）內固定術：植骨治療骨不連或骨延遲愈合時單純植骨塊固定不夠穩定，可同時進行內固定。內置物中，克氏針應用最廣，Hebert釘、AO中空螺釘近年來臨床應用漸為普遍，療效較好。
3）補救性手術：補救性手術有橈骨莖突切除術、植入性關節成形術、近排腕骨切除術、部分或全部關節融合術。其中，橈骨莖突切除術可作為植骨術、內固定術的輔助手術，尤其是存在舟骨遠端和橈骨莖突關節炎時。
（二）其他腕骨骨折
腕骨中，除了舟骨骨折，其他腕骨單純骨折十分少見，常常與其他腕部損傷一起發生。CT、MRI檢查對明確診斷有幫助。
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