怎樣做，孩子不生病（簡體書）

中日友好醫院兒科專家 許鵬飛
權威破解奶制品選擇、疫苗注射、疾病傳染源等十大誤區
科學治療感冒、發熱、咳嗽、腹瀉、肺炎等八大常見疾病
●針對99%的家長在孩子疾病護理方面存在的誤區
●全面講解孩子生病前、生病中、生病后父母該如何做
●告訴父母有智慧的護理，可以使孩子少生病不生病
●超實用的看病用藥指南，新手爸媽必備的育兒寶典
這是一本讓全家人看完以后不再為孩子看病爭吵的書
讓父母對孩子愛表達更科學、更完善
如何做，孩子不生病
◎關注孩子的口氣、鼻涕和大便
◎定期給孩子打防疫針
◎積極治療自身慢性病，不做孩子生病的感染源
◎及時發現過敏原，提高孩子抵抗力
◎霧霾天氣多清洗孩子鼻腔防止呼吸系統疾病
這樣做，孩子病了好得快
◎詳細記錄孩子的生病日記
◎讀懂孩子的血常規報告單
◎慎用抗生素，用對抗菌素
◎讓孩子多喝水、多排泄、多休息 中日友好醫院兒科專家 許鵬飛
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●針對99%的家長在孩子疾病護理方面存在的誤區 
●全面講解孩子生病前、生病中、生病后父母該如何做
●告訴父母有智慧的護理，可以使孩子少生病不生病 
●超實用的看病用藥指南，新手爸媽必備的育兒寶典 
這是一本讓全家人看完以后不再為孩子看病爭吵的書
讓父母對孩子愛表達更科學、更完善
如何做，孩子不生病 
◎關注孩子的口氣、鼻涕和大便 
◎定期給孩子打防疫針
◎積極治療自身慢性病，不做孩子生病的感染源 
◎及時發現過敏原，提高孩子抵抗力 
◎霧霾天氣多清洗孩子鼻腔防止呼吸系統疾病 
這樣做，孩子病了好得快
◎詳細記錄孩子的生病日記
◎讀懂孩子的血常規報告單
◎慎用抗生素，用對抗菌素
◎讓孩子多喝水、多排泄、多休息 
◎相信醫生，理智溝通，配合治療 
有智慧的看病，管理好孩子的健康
◎普通疾病找普通醫生看，不必找專家
◎慢性疾病找對專家，定期復診
◎描述孩子的癥狀要全面、準確、客觀 
◎向醫生詢問清楚服藥方法、飲食生活禁忌
◎復診時準確告知醫生孩子的用藥效果 

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正確認識抗菌素，才能用對抗菌素
孩子生病了，醫生給孩子開了抗菌素，有些父母擔心吃了抗菌素會使細菌產生耐藥性，就什么都不給孩子吃。家長的出發點也許是好的，這樣做卻是不正確的。
孩子感染細菌后，如果您不讓孩子吃抗菌素，孩子就要單槍匹馬地與細菌作戰。孩子的“兵工廠”主要是扁桃體、腺樣體和腸道淋巴系統，為了提高戰斗力，這些工廠就要擴編，也就是代償性增大。醫生檢查的時候就會發現孩子的扁桃體腫大，伴有肚子疼的癥狀（腸系膜淋巴結炎）。如果這些器官經常代償性增大，就會形成慢性扁桃體炎和腺樣體增生，孩子睡覺就會打呼嚕，孩子的健康也會受到影響。如果家長能夠及時給孩子吃抗菌素，孩子就不用那么辛苦了。
那么，什么情況下應該給孩子吃抗菌素，什么情況下不應該給孩子吃抗菌素呢？
抗菌素是某些微生物（細菌、真菌、放線菌等）的代謝產物，能殺滅或抑制細菌。由于經常有媒體報道醫生濫用抗生素，導致很多病人連合理的抗菌素都不敢使用了。
現在大醫院的兒科都比較正規，一般的感冒發熱也需要檢查血常規，如果檢查結果證明孩子是細菌感染，這時候使用抗菌素就是正確的，不使用才是錯誤的。如果連血常規檢查都不做，醫生就給開抗生素，就有濫用抗生素的嫌疑。
兒科主要使用青霉素類或者頭孢類抗菌素，這些抗菌素的副作用相對較小。一代頭孢主要的副作用是腎毒性，三代頭孢的副作用已經很小了。相對于疾病對人體的損傷，抗菌素的副作用基本可以忽略不計。
有些人認為頭孢類消炎藥物會殺死白細胞，其實這完全是誤解。使用頭孢類抗菌素后，絕大多數的細菌被殺滅了，因此血液里的白細胞也會降低到正常水平。如果這個時候合并病毒感染（在細菌感染的時候，人體對病毒的抵抗力會降低，病毒會趁虛而入），往往會導致白細胞降低到正常值以下。這是病毒的作用，而不是抗生素的副作用。
使用抗菌素要遵循的五大原則
1.一定要有嚴格的用藥指標，血常規檢查提示有細菌感染后再用。發熱、腹瀉是兒童常見的病癥，病因很多，有時候是感染導致的，有時候是非感染導致的。由感染引起的疾病，病原菌可能是病毒、細菌、支原體等。對每個病癥產生的原因做具體分析，是合理使用抗菌素的前提。醫生一般會根據孩子的病史、臨床表現、流行病學狀況，結合必要的輔助檢查最終做出診斷。
2.用藥要足量，還要堅持按療程用藥。對細菌就要一棍子打死，否則它還會死灰復燃，甚至比以前更厲害。超級耐藥病菌就是慢性疾病一點一點培養出來的。很多家長怕藥物有副作用，認為只要不發熱了或者不咳嗽了，孩子的病就好了，就可以停藥了。其實不是，孩子身體里的細菌有時候只是剛剛被壓制住，如果馬上停藥，細菌就會死灰復燃。
根據用藥特點，抗菌素可以分為兩大類。第一類為濃度依賴性抗菌素，比如慶大霉素、環丙沙星。這一類藥物的濃度越高，對病原的殺滅就越快，但由于藥物有副作用，所以不是濃度越高越好。高濃度的慶大霉素可能引起耳毒性和腎毒性，高濃度的環丙沙星可能引起中樞神經系統的病變，這類藥物都不能大劑量地使用。第二類為非濃度依賴性抗菌素，或者稱時間依賴性抗菌素。這類抗菌素維持在血液里的某個最小濃度的時間越長，對細菌的殺滅越有效，至于濃度的高低并不重要。頭孢類抗菌素就是這個特點。因此，家長在給孩子服用頭孢類抗菌素時，不隨便減少服用的次數。
3.不要隨意把抗菌素作為預防感染用藥使用，這樣會造成細菌的耐藥性和不必要的資源浪費。
4.抗菌素無高級與低級之分，只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分，以價格和感覺判斷藥物好壞是不可取的。
5.不要幾種抗菌素頻繁交替使用。對于重癥感染者可以考慮聯合使用幾種抗菌素。
細菌耐藥到底是誰的錯
細菌產生耐藥性，孩子再生病便無藥可吃，是家長對抗菌素使用最大的顧慮。耐藥是細菌的生物本性，是為了滿足自身生存繁衍的需要。無論多么小心，最終細菌都會出現耐藥性。但不要害怕，人類也會生產出更新的抗菌素來對抗它們，畢竟人類比細菌聰明太多。細菌耐藥需要經過成千上萬億代的遺傳和變異來實現，在一個沒有嚴重疾病的人身上，細菌很難實現耐藥。耐藥菌一般出現在醫院，特別是重癥監護室，那里的細菌更是經過千錘百煉的，很容易產生耐藥菌株。
人自身不會耐藥，如果你感染的是耐藥菌株，不論你是否吃過抗菌素，都會出現耐藥現象。細菌耐藥的根本原因是大范圍不合理應用抗菌素造成的。另外，部分病人不遵從醫囑隨意減少抗菌素的藥量、服藥次數和使用時間，也會導致細菌耐藥。合理使用抗菌素是醫生和患者共同的責任。只要您合理、足量、足療程地使用抗菌素，就不容易出現耐藥現象。
細菌耐藥還有一個很大的原因，它跟我們的畜牧養殖業有一定的關系。由于畜牧養殖業人員的文化程度參差不齊，加上監管不到位，為了減少牲畜和水產的傳染病，飼養員經常往飼料里添加抗菌素。長期大量不合理地使用抗菌素，就可能培養出超級的抗藥細菌，這些細菌通過人畜共患的方式傳染給人類。
溫馨提示
兒科使用的抗菌素，副作用較小，相比疾病對孩子的損傷，抗菌素的副作用基本可以忽略不計。確認在孩子被細菌感染時，就必須要使用抗菌素了，否則可能造成孩子扁桃體、腺樣體、淋巴代償性增大。使用抗菌素有五大原則：
1.要有嚴格的用藥指標，血常規檢查提示有細菌感染后再用；
2.抗菌素要足量足療程使用；
3.不要隨意把抗菌素作為預防感染用藥使用；
4.抗菌素無高級與低級之分，以價格和口味判斷藥物好壞是不可取的；
5.不要幾種抗菌素頻繁交替使用。
高手爸媽必備的醫學常識
抗生素、抗菌素、消炎藥物的區別
抗生素是具有抗病原體活性的一大類物質，是放線菌、鏈絲菌等微生物在代謝中產生的，對細菌和其他微生物以及腫瘤細胞具有抑制和殺滅作用的一類物質。抗生素依據作用對象以及功能的不同，可分為抗細菌作用、抗病毒作用、抗真菌作用等。比如由青霉菌屬所產生的青霉素，以及頭孢菌素、鏈霉素等是抗細菌的抗生素；治療單純性皰疹的阿糖腺苷是抗病毒的抗生素藥；兩性霉素B既有抗原生動物感染的抗生素。
抗菌素是指對細菌和微生物具有抑制和殺滅作用的一類抗生素，抗菌素是抗生素的一種 ，是抗生素中的重要組成部分，抗菌素是針對相應的病原菌和病原體進行治療的藥物。

消炎藥物，主要針對的是無菌性炎癥。而老百姓理解的消炎藥物就是所有對抗致病菌的藥物，包括抗菌素、抗病毒藥物。

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