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常見婦科惡性腫瘤診治指南(第4版)（簡體書）
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目次
書摘/試閱
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沈鏗、崔恒、豐有吉主編的這本《常見婦科惡性腫瘤診治指南（第4版）》是一部婦科腫瘤診療類醫學著作，內涉外陰癌、陰道惡性腫瘤、子宮頸上皮內瘤變及子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肉瘤、卵巢惡性腫瘤、妊娠滋養細胞疾病、婦科惡性腫瘤保留生育功能臨床診治指南、婦科惡性腫瘤的化療、婦科惡性腫瘤的放療等內容。
目次
第一章 外陰癌
第二章 陰道惡性腫瘤
第三章 子宮頸上皮內瘤變及子宮頸癌
第四章 子宮內膜癌
第五章 子宮肉瘤
第六章 卵巢惡性腫瘤
第七章 妊娠滋養細胞疾病
第八章 婦科惡性腫瘤保留生育功能臨床診治指南
第九章 婦科惡性腫瘤的化療
第十章 婦科惡性腫瘤的放療
第二章 陰道惡性腫瘤
第三章 子宮頸上皮內瘤變及子宮頸癌
第四章 子宮內膜癌
第五章 子宮肉瘤
第六章 卵巢惡性腫瘤
第七章 妊娠滋養細胞疾病
第八章 婦科惡性腫瘤保留生育功能臨床診治指南
第九章 婦科惡性腫瘤的化療
第十章 婦科惡性腫瘤的放療
書摘/試閱
9.頑固型的治療治療方案的選擇取決于“二探”中發現殘余病灶的大小、首次手術后殘余瘤的大小、化療的藥物和方案、給藥的途徑等。對于這樣患者的治療目前主要采用耐藥型復發的治療，最好采用無鉑單藥治療，NCCN指南推薦的藥物有紫杉醇、多西他賽、脂質體多柔比星、吉西他濱、拓撲替康、VP16等，由于不少患者前次化療的毒副作用尚未完全消失，因此，這是選藥的原則應該是選擇毒性低的藥物。
10.耐藥和難治型的治療對這類患者治療效果很不理想，除了為解除腸梗阻外，一般不考慮手術治療。對于耐藥型復發的患者治療原則應該是改善生活質量、控制腫瘤的進展，最大限度地延長無鉑間期，最好采用無鉑單藥治療。改善患者的生后質量應為主要的治療目標。
11.卵巢癌復發合并腸梗阻的治療腸梗阻是復發性卵巢癌患者最常見和最難處理的問題。化療對大部分腸梗阻患者的療效不佳，姑息性的保守治療是較為合適的選擇（激素、止痛藥、止吐藥、胃腸減壓和TPN等）。選擇手術治療應該謹慎，多處梗阻和多個復發灶手術很難奏效，而且并發癥很多（10%～15%的患者將會在手術后8周內死亡，40%的患者手術沒有任何效果）。對孤立的復發灶，僅一個部位的梗阻和對化療敏感的患者手術可能會有一定的療效，對腸梗阻患者進行評分有助于臨床醫師決定是否進行手術。
