絛蟲學（簡體書）

第一節各類常見絳蟲的生活史

一、豬帶絳蟲、牛帶絳蟲的生活史

豬帶絳蟲后端的孕節隨宿主糞便排出或自動從宿主肛門爬出的節片有明顯的活力。節片內的蟲卵隨著節片被破壞，散落于糞便中。蟲卵在外界可存活數周之久。當孕節或蟲卵被中間宿主豬吞食后，在其小腸內受消化液的作用，胚膜溶解六釣蚴孵出，利用其小鉤鉆入腸壁，經血流或淋巴流帶至全身各部，一般多在肌肉中經60～70天發育為囊尾蚴（cysticercus）。囊尾蚴為卵圓形、乳白色、半透明的囊泡，頭節凹陷在泡內，可見有小鉤及吸盤。此種具囊尾蚴的肉俗稱為米粒肉或豆肉。這種豬肉被人吃了后，如果囊尾蚴未被殺死，在十二指腸中其頭節自囊內翻出，借小鉤及吸盤附著于腸壁上，經2～3個月后發育成熟。成蟲壽命較長，據稱有的可活25年以上。此外，人誤食豬帶絳蟲蟲卵，也可在肌肉、皮下、腦、眼等部位發育成囊尾蚴。其感染的方式有：經口誤食被蟲卵污染的食物、水及蔬菜等；或由已有該蟲寄生，被污染的手傳入口中；或由于腸之逆蠕動（惡心嘔吐）將脫落的孕卵節片返入胃中，其情形與食入大量蟲卵一樣。由此可知，人不僅是豬帶絳蟲的終末宿主，也可是中間宿主。豬帶絳蟲病可引起患者消化不良、腹痛、腹瀉、失眠、乏力、頭痛，兒童可影響發育。豬囊尾蚴如寄生在人腦的部位，可引起癲癇、陣發性昏迷、嘔吐、循環與呼吸系統紊亂；寄生在肌肉與皮下組織，可出現局部肌肉酸痛或麻木；寄生在眼的任何部位可引起視力障礙，甚至失明。此蟲為世界性分布，但感染率不高，我國也有分布。

牛帶絳蟲的生活史與豬帶絳蟲極為相似，只是中間宿主為牛，而不是豬，人是其唯一終宿主，且絳蟲頭節不具吻鉤，蟲體更加巨大。

二、棘球絳蟲生活史

細粒棘球絳蟲蟲卵進入中間宿主羊體內后具有組織屏障和抵抗宿主早期炎性反應及免疫反應的能力，通過組織尋找適合寄生部位。侵襲性蟲卵是指具有充分活力的成熟蟲卵，未成熟的、老化和半老化的蟲卵都不能感染宿主。蟲卵進入后須經歷三個主要過程：①六鉤蚴從胚膜中孵化；②六鉤蚴被激活；③移行到適當的組織并定位發育。在感染后30～120分鐘即可見到激活的六鉤蚴穿透腸黏膜固有層的小靜脈或乳糜管。通過血液或淋巴系統移行決定了寄生蟲最終分別定位于肝或肺。只有少數六鉤蚴越過肝、肺進入其他器官或組織。寄生臟器的細粒棘球絳蟲約經5個月發育形成棘球蚴，內含多個具有感染力的頭節。如果羊的內臟被狗吞食，則每一個頭節均可在狗的小腸內發育為一條成熟的棘球絳蟲。頭節在狗的小腸需要經過3～10周的時間發育為成蟲。

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