公私合作：上海養老服務供給的探索（簡體書）

中國正面臨著人口老齡化加劇的現狀，養老問題已經是中國社會未來要面臨的首要問題之一。上海自1979年步入老齡化社會以來，其老齡人口占總人口的比重不斷攀升、老齡化的速度不斷加快。同時，上海的老齡化進程還伴隨著高齡化和空巢化的趨勢，在需求的持續增長和傳統的家庭供給持續萎縮的雙重作用下，養老服務的供需矛盾越來越明顯。本書著眼于當下上海養老服務供給公私合作模式研究，梳理了公私合作供給養老服務的理論基礎，橫向對比國內外幾種養老服務供給模式，以期對上海養老服務提供在公私合作模式方面進行創新。

魯迎春，復旦大學管理學博士，中共上海市委黨校、上海行政學院公共管理教研部講師，在《中國行政管理》《上海行政學院學報》等雜志發表學術論文數篇，主持省部級課題2項、國家青年課題1項。

本書將理論梳理與實地調研相結合，以期探索出一條適合上海養老服務供給公私合作的創新模式，研究材料豐富，論述充分，值得一讀。

第一章緒論 / 1

第一節研究的背景 / 1

一、 人口老齡化：公眾養老服務需求的持續增長 / 1

二、 多元治理：公共服務供給的全球共識 / 2

三、 公私合作：上海養老服務供給的實踐選擇 / 3

第二節研究相關的文獻綜述 / 4

一、 國外相關研究 / 4

二、 國內相關研究 / 7

第三節研究的具體設計 / 9

一、 研究內容 / 9

二、 研究思路 / 10

三、 研究方法 / 11

四、 研究的意義與局限 / 13

第二章公私合作供給養老服務的理論基礎 / 16

第一節公私合作的定義與主要類型 / 16

一、 公私合作的定義 / 16

二、 公私合作的主要類型 / 21

第二節養老服務的公共服務屬性 / 25

一、 養老服務的內涵 / 25

二、 養老服務的屬性 / 27

三、 政府責任納入：對養老服務公共服務屬性的響應 / 33

第三節公私合作：多元理論視角下的公共服務供給歸宿 / 35

一、 “單一主體失靈論”：公共服務提供主體的討論與易位 / 35

二、 “主體分離論”：公共服務公私合作供給的理論前提 / 43

三、 福利多元主義：公共服務供給的主體格局 / 46

第四節公私合作：養老服務供給實踐的必然選擇 / 51

一、 養老服務供給中的市場失靈 / 51

二、 養老服務供給中的政府失靈 / 52

三、 養老服務供給中的志愿失靈 / 54

四、 公私合作：發揮多元主體供給養老服務的比較優勢 / 55


第三章公私合作供給養老服務的國外實踐 / 57

第一節美國實踐：基于NORC的養老服務供給公私合作 / 57

一、 NORC的形成與主要特征 / 57

二、 NORCSSP：自然形成的退休人員社區支持服務
項目 / 59

三、 NOCRSSP的公私合作治理格局 / 63

第二節英國實踐：社會企業參與社區照顧養老 / 65

一、 社會企業的發展及其主要特征 / 65

二、 社會企業參與社區照顧養老的核心要素 / 69

三、 Hartring Oaks:社會企業參與社區照顧養老的
典型案例 / 76

第三節國外養老服務公私合作供給實踐的比較分析 / 79

一、 美國基于NORC的養老服務公私合作供給實踐的
典型特征 / 79

二、 英國社會企業參與社區照顧養老的公私合作實踐的
典型特征 / 80

三、 英美公私合作供給養老服務實踐的比較與總結 / 81

第四章公私合作供給養老服務的地方實踐 / 83

第一節寧波海曙區實踐：政府購買居家養老服務 / 83

一、 政府購買居家養老服務的制度環境 / 85

二、 政府購買居家養老服務的運作機制 / 86

三、 政府購買居家養老服務的成效與局限 / 91

第二節南京鼓樓區實踐：政府購買居家養老服務 / 94

一、 政府購買居家養老服務的制度環境 / 96

二、 政府購買居家養老服務的運作機制 / 100

三、 政府購買居家養老服務的成效與局限 / 105

第三節上海靜安區實踐：公私合作供給社區老年人助餐
服務 / 111

一、 公私合作供給老年人助餐服務的制度環境 / 112

二、 公私合作供給老年人助餐服務的運作機制 / 121

三、 公私合作供給社區老年人助餐服務的成效與局限 / 125

第四節公私合作供給養老服務之地方實踐的比較分析 / 127

一、 依賴性定向式合作：寧波海曙區公私合作供給
養老服務的模式 / 127

二、 獨立性定向式合作：南京鼓樓區公私合作供給
養老服務的模式 / 129

三、 獨立性競爭式合作：上海靜安區公私合作供給
養老服務的模式 / 130

四、 不同實踐模式的比較與總結 / 131

第五章上海養老服務供給實踐 / 133

第一節養老服務物件的界定與擴容 / 134

一、 少數弱者：傳統養老服務供給物件 / 134

二、 全體老人：老齡化時代的養老服務供給物件 / 135

第二節養老服務主體的拓展與培育 / 136

一、 養老服務供給理念轉型與養老服務主體多元化 / 136

二、 政府供給養老服務的職能拓展 / 138

三、 多元化養老服務供給主體培育 / 145

第三節養老服務提供方式的發展與創新 / 159

一、 提升家庭自主照料能力 / 159

二、 提升社區照護能力 / 162

第四節養老服務內容的發展與完善 / 165

一、 機構養老服務內容的發展 / 165

二、 社區居家養老服務內容的發展 / 168

第五節養老服務提供規則體系的建立與發展 / 169

一、 對養老服務提供主體的行為約束 / 170

二、 對養老服務提供方式與內容的規范 / 177

三、 對養老服務提供物件的篩評與分類 / 180

第六章上海養老服務供給公私合作模式創新的對策思考 / 183

第一節推動養老服務供給體制轉型 / 183

一、 重構政府和“私部門”的關系 / 183

二、 創新地方政府的政績考核方式 / 185

三、 促進良好的制度環境生成 / 187

第二節創新公私合作供給養老服務的機制 / 188

一、 市場定位機制創新 / 188

二、 市場培育機制創新 / 191

三、 公私合作啟動機制創新 / 192

四、 公私合作合同管理機制創新 / 194

結語 / 197

參考文獻 / 198

附錄：上海市養老服務部分政策文件 / 218

后記 / 225

圖目錄

圖11研究框架 / 10

圖12研究思路 / 11

圖21“福利三角”互動關系 / 48

圖31NOCRSSP的公私合作治理格局 / 63

圖41寧波海曙區政府購買居家養老服務的運作過程 / 91

圖42南京鼓樓區政府購買居家養老服務的運作過程 / 104

圖43靜安區居家養老服務組織網絡 / 113

圖44靜安區養老服務社會化管理組織體系 / 115

圖45靜安區社區老年人助餐服務運行機制 / 124

圖51養老服務供給體系圖 / 133

圖52上海市社會福利院政府供養標準中的基本生存保障
費用占比 / 166

圖53上海養老服務提供規則體系 / 169

圖54老年人照顧等級評估 / 182

圖61政府養老服務需求感知與供給動力的“逆層級化”現象 / 186

表目錄

表21服務供給方式 / 45

表22“福利三角”的基本特征 / 48

表23伊瓦斯的“福利四分法” / 49

表24吉爾伯特的“福利四分法” / 50

表31NORCSSP服務內容體系 / 60

表32傳統社區服務與NORCSSP服務比較 / 61

表33英國Hartring Oaks的常規養老服務內容 / 78

表41寧波海曙區老年人信息 / 84

表42南京鼓樓區居家養老服務主要內容 / 102

表43南京鼓樓區政府購買服務物件的具體條件 / 103

表44靜安區居家養老服務主要組織的工作職責 / 114

表45靜安區養老服務體系中的主要社會組織及其職責 / 115

表46靜安區居家養老服務機構享受政府補貼情況 / 118

表47靜安區為老服務公益招投標項目 / 121

表48公私合作供給養老服務的地方實踐模式 / 127

表51上海市政府實事項目中的養老服務內容 / 139

表52上海市社會養老服務體系建設領導小組歷次會議
主要精神 / 143

表53上海市歷年“敬老日”系列活動的主要內容 / 147

表54上海社會力量興辦養老機構的扶持政策（1） / 153

表55上海社會力量興辦養老機構的扶持政策（2） / 155

表56上海市機構養老服務內容 / 166

表57上海市社區居家養老服務“六助”內容 / 168

表58上海市社區居家養老服務“十助”內容 / 169

表59部分政府部門的養老職責 / 170

表510上海老齡事業發展五年規劃中的政府主要職能 / 174

表511上海市老年人服務需求評估內容 / 180

表512上海市老年人照料等級評估分值表 / 181

表61老年人服務需求層次與老年人處境 / 190