內外傷辨惑論（簡體書）

目錄
總前言
校注說明
提要 1
序 3
卷上 5
辨陰證陽證 7
辨脈 10
辨寒熱 12
辨外感八風之邪 14
辨手心手背 16
辨口鼻 17
辨氣少氣盛 18
辨頭痛 18
辨筋骨四肢 20
辨外傷不惡食 21
辨渴與不渴 22
辨勞役受病表虛不作表實治之 23
辨證與中熱頗相似 25
卷中 27
飲食勞倦論 29
補中益氣湯 30
立方本旨 31
朱砂安神丸 33
四時用藥加減法 34
除風濕羌活湯 37
通氣防風湯 37
羌活勝濕湯 38
升陽順氣湯 39
升陽補氣湯 39
暑傷胃氣論 40
清暑益氣湯 40
參術調中湯 42
升陽散火湯 42
當歸補血湯 43
朱砂涼膈丸 44
黃連清膈丸 44
門冬清肺飲 44
人參清鎮丸 45
皂角化痰丸 45
白術和胃丸 46
肺之脾胃虛方 46
升陽益胃湯 48
雙和散 49
寬中進食丸 49
厚樸溫中湯 49
腎之脾胃虛方 50
沉香溫胃丸 50
神聖復氣湯 51
卷下 55
辨內傷飲食用藥所宜所禁 57
易水張先生枳術丸 60
橘皮枳術丸 61
曲蘗枳術丸 61
木香枳術丸 62
木香化滯湯 62
半夏枳術丸 63
丁香爛飯丸 63
草豆蔻丸 64
三黃枳術丸 65
除濕益氣丸 65
上二黃丸 66
枳實導滯丸 66
枳實梔子大黃湯 67
白術丸 67
木香見睍丸 68
三棱消積丸 68
備急大黃丸 69
神應丸 70
益胃散 71
飲食自倍腸胃乃傷分而治之 72
論酒客病 74
葛花解酲湯 76
除濕散 77
五苓散 78
臨病制方 79
隨時用藥 80
吐法宜用辨上部有脈下部無脈 80
瓜蒂散 81
重明木郁則達之之理 82
說病形有余不足當補當瀉之理 84
附錄 89
李杲《內外傷辨惑論》學術思想研究 89

提 要
《內外傷辨惑論》三卷，金李杲撰。杲字明之，自號東垣老人，真定人。嘗①以納資得官，監濟源稅②。案元硯堅③作《東垣老人傳》，稱杲以辛亥年卒，年七十二，則當生於世宗大定④二十年庚子，金亡時年五十五，入元十七年乃終。故舊本亦或題元人，而《元史》亦載入《方伎傳》也。初杲母嬰⑤疾，為眾醫雜治而死，迄⑥莫知為何證。杲自傷不知醫理，遂捐千金，從易州張元素學，盡得其法，而名乃出於元素上，卓⑦為醫家大宗。是編發明內傷之證有類外感，辨別陰陽寒熱、有余不足，而大旨總以脾胃為主。故特制補中益氣湯，專治飲食勞倦、虛人感冒，法取補土生金，升清降濁，得陰陽生化之旨，其闡發醫理，至為深微。前有自序，題丁未歲。序中稱此論束之高閣十六年，以長歷推之，其書蓋出於金哀宗之正大九年辛卯也。
『注釋』
①嘗：曾經。
②監濟源稅：監，主管，做 主管；濟源，縣名，今屬河南。
③硯堅：又名硯彌堅，又名賢，字伯固，應城（今屬湖北）人。元初名士，著有《隕城集》。
④大定：金世宗完顏雍的年號，在1161～1189年。
⑤嬰：遭受。
⑥迄：到。
⑦卓：高。
『按語』
本提要摘自《四庫全書總目提要》。本提要介紹了作者李杲的生平事跡，其學醫緣由、過程以及《內外傷辨惑論》的體例和內容。《內外傷辨惑論》作者李杲，字明之，自號東垣老人，真定人。曾經捐資作官，做過濟源縣稅務長官。元代的硯堅寫作《東垣老人傳》，稱李杲辛亥年去世，享年七十二歲，照此推測李杲應當出生於金世宗大定二十年庚子，金亡時年五十五歲，入元後十七年才去世。所以舊本也稱其為元人，而在《元史》中將其載入《方伎傳》當中。李杲早年因為母親患病不治而拜名家張元素為師學醫，盡得其傳，而名出於元素之上，成為一代醫學大家。《內外傷辨惑論》這本書重點闡發內傷病特點及其辨治重點。創制補中益氣湯，專治飲食勞倦、虛人感冒，治法取補土生金，升清降濁，得陰陽生化之旨，其闡發醫理，至為深微。最後依據自序所述推測其書大約完成於金哀宗正大九年辛卯。
序
仆①幼自受《難》、《素》於易水張元素先生，講誦既久，稍②有所得。中年以來，更③事頗多，諸所診治，坦然不惑，曾撰《內外傷辨惑論》一篇，以證世人用藥之誤。陵谷變遷④，忽成老境，神志既惰，懶於語言，此論束之高閣十六年矣。昆侖範⑤尊師曲相⑥獎借，屢以活人為言，謂此書果行，使天下之人不致夭折，是亦仁人君子濟人利物之事，就令⑦著述不已，精力衰耗，書成而死，不愈⑧於無益而生乎！予敬受其言，僅力⑨疾⑩就成之，雖未為完備，聊答尊師慈憫之志。師，宋文正公 之後也。
丁未歲 重九日東垣老人李杲明之題
『注釋』
①仆：我。謙辭。
②稍：逐漸，漸漸。
③更：經過。
④陵谷變遷：滄海變桑田，文中指歲月流逝。陵，山陵。谷，峽谷。
⑤昆侖範：昆侖，名。範，姓。古人將名放姓前，以示敬意。
⑥曲相：委婉之意。
⑦就令：即使。
⑧愈：勝過。
⑨僅（jìn近）力：竭盡全力。僅，接近。
⑩疾：快，急速。
宋文正公：範仲淹，謚號“文正”。
丁未歲：1247年。
『按語』
李杲，字明之，晚號東垣老人，宋金時真定（今河北正定）人，生於公元1180年，卒於1251年，易水學派中堅力量，補土派代表人物。據《元史》記載：“杲幼歲好醫藥，時易人張元素以醫名燕趙間，杲捐千金從之學。”李杲從張元素學醫，盡得其傳。他在張氏臟腑議病的啟示下，對《內經》《難經》等古典醫籍的研討，極為深刻，並通過其長期臨證實踐，積累了治療內傷病的豐富經驗。
李杲所處的金元時代，民族矛盾十分尖銳，戰亂頻仍。當時兵連禍結，疾病流行，人民生活極不安定。李杲觀察到人民所患疾病，多為飲食失節，勞役過度而致的內傷病，而一般時醫崇古尊經，因循守舊，沿用古方以治內傷各證，因而重損元氣，誤治致死的人為數不少。加之，李杲本人又患脾胃久衰之證，深受其害。由於有了這些親身實踐，他就提出了“內傷脾胃，百病由生”的論點，並逐步形成了一種具有獨創性的系統理論——脾胃論學說，為充實和發展祖國醫學，做出了卓越的貢獻。
內外傷辨惑論是李杲最早提出的理論，以內傷與外感之鑒別為研究內容，也是其他諸論點的基礎。李杲學術思想的淵源，以《內經》為源頭，吸取了仲景辨證體系之精髓和錢乙等醫家的經驗，受張元素之啟蒙和河間學派的滲透。李杲的著述有《脾胃論》《內外傷辨惑論》《蘭室秘藏》等。李氏在這些著作裡，著重闡明了脾胃的生理功能，內傷的病因病理、鑒別診斷、治療方藥等一系列問題。此書當與《脾胃論》合參，方體現東垣學說的完整性。
卷上