素問玄機原病式（簡體書）

目錄
總前言
校注說明
提要 1
序 2
五運主病 11
諸風掉眩，皆屬肝木 11
諸痛癢瘡瘍，皆屬心火 12
諸濕腫滿，皆屬脾土 12
諸氣 鬱病痿，皆屬肺金 13
諸寒收引，皆屬腎水 13
六氣為病 14
風類 14
熱類 14
濕類 34
火類 35
燥類 59
寒類 61
附錄 69
《素問玄機原病式》學術特色研究 69

提要
《素問玄機原病式》一卷，金劉完素撰。完素字守真，河間人。事跡具《金史 方技傳》。是書因《素問 至真要論》詳言五運六氣盛衰勝復之理，而以病機一十九條附於篇末，乃於十九條中采一百七十六字，演為二百七十七字，以為綱領，而反復辨論以申之。凡二萬餘言。大旨多主於火。故張介賓作《景岳全書》攻之*力。然完素生於北地，其人秉賦多強，兼以飲食醇醲，久而蘊熱，與南方風土原殊。又完素生於金朝，人情淳樸，習於勤苦，大抵充實剛勁，亦異乎南方之脆弱，故其持論多以寒涼之劑攻其有餘，皆能應手奏功。其作是書，亦因地因時，各明一義，補前人所未及耳。醫者拘泥成法，不察虛實，概以攻伐戕生氣。譬諸檢譜角牴①，宜其致敗，其過實不在譜也。介賓憤疾力排，盡歸其罪於完素，然則參桂誤用亦可殺人，又將以是而廢介賓之書哉？張機《傷寒論》有曰，桂枝下咽，陽盛乃斃；承氣入胃，陰盛以亡。明藥務審證，不執一也。故今仍錄完素之書，並著偏主之弊，以持其平焉。
『注釋』
①檢譜角牴：檢譜，檢查書譜。角牴，兩人相抵以較量力氣的運動，我國古代體育活動項目之一。類似現代的摔跤。
『按語』
本文摘自《四庫全書總目提要》。本提要介紹了《素問玄機原病式》采《素問 至真要大論》176字，反復辯論推演為277字作為綱領，以言五運六氣盛衰勝復之理，其觀點“大旨多主於火”。客觀地評價了劉完素力主火熱治病之緣由。
序
夫醫教者，源自伏羲①，流於神農②，注於黃帝③，行於萬世，合於無窮，本乎大道，法乎自然之理。孔安國④序《書》曰：伏羲、神農、黃帝之書，謂之三墳⑤，言大道也。少昊、顓頊、高辛、唐、虞⑥之書，謂之五典⑦，言常道也。蓋五典者，三墳之末也，非無大道，但專明治世之道；三墳者，五典之本也，非無常道，但以大道為體，常道為用，天下之能事畢矣。然而玄機奧妙，聖意幽微，浩浩乎不可測，使之習者，雖賢智明哲之士，亦非輕易可得而悟矣。
『注釋』
①伏羲：古代傳說中的三皇之一。風姓。相傳其始畫八卦，又教民漁獵。
②神農：古代傳說中的三皇之一。相傳神農嘗百草，始作方書。
③黃帝：古代傳說中的三皇之一。傳說是中原各族的共同祖先。少典之子，姓公孫，居軒轅之丘，故號軒轅氏。
④孔安國：漢代名儒，曾為《尚書》作傳，有序言。
⑤三墳：傳說中我國*古的書籍。《左傳 昭公十二年》：“是能讀三墳、五典、八索、九丘。”杜預注：“皆古書名。”
⑥少昊、顓頊、高辛、唐、虞：上古傳說中的五位帝王。晉代皇甫謐《帝王世紀》：“伏羲、神農、黃帝為三皇，少昊、高陽、高辛、唐、虞為五帝。”
⑦五典：《〈尚書〉序》：“少昊、顓頊、高辛、唐、虞之書，謂之五典，言常道也。”孔穎達疏：“言五帝之道，可以百代常行。”
『原文』
洎①乎周代，老氏②以精大道，專為道教；孔子以精常道，專為儒教。由是儒、道二門之教著矣。歸其祖，則三墳之教一焉。儒、道二教之書，比之三墳之經，則言象義理，昭然可據，而各得其一意也。故諸子百家，多為著述，所宗之者，庶博知焉。
『注釋』
①洎（jì記）：等到。
②老氏：即老子，春秋時期思想家，道教的創始人。老子姓李，名耳，字聃，故亦稱老聃。
『原文』
嗚呼！餘①之醫教，自黃帝之後，二千五百有餘年，漢末之魏，有南陽太守張機仲景，恤於生民多被傷寒之疾，損害橫夭，因而輒②考古經，以述《傷寒卒病方論》③一十六卷，使後之學者，有可依據。然雖所論未備諸病，仍為要道，若能以意推之，則思過半矣，且所述④者眾，所習者多，故自仲景至今，甫⑤僅千歲，凡著述醫書，過往古者八九倍矣。夫三墳之書者，大聖人之教也。法象天地⑥，理合自然，本乎大道。仲景者，亞聖也。雖仲景之書，未備聖人之教，亦幾於聖人，文亦玄奧，以致今之學者，尚為難焉。故今人所習，皆近代方論而已，但究其末，而不求其本。況仲景之書，復經大醫王叔和⑦撰次遺方，宋開寶⑧中，節度使高繼衝⑨編集進上。雖二公操心用智，自出心意，廣其法術，雜於舊說，亦有可取。其間或失仲景本意，未符古聖之經，愈令後人學之難也。況仲景之世四升，乃唐、宋之一升，四兩為之一兩；向者人能勝毒，及多？咀⑩，湯劑有異今時之法。故今人未知其然，而妄謂時世之異，以為無用，而多不習焉。
『注釋』
①餘：指我們。
②輒：立即，就。
③《傷寒卒病方論》：書名，即《傷寒雜病論》。
④述：泛指著述之作。漢代王充《論衡 對作》：“‘五經’之興，可謂作矣；太史公書、劉子政序、班叔皮傳，可謂述矣。”
⑤甫：方才，剛剛。
⑥法象天地：以天地之象為認識事物的標準和模式。
⑦王叔和：名熙，西晉著名醫學家，曾任太醫令，整理了《傷寒雜病論》。
⑧宋開寶：宋太祖趙匡胤年號，當公元968～976年間。原稱為“唐開寶”，徑改。
⑨高繼衝：五代南平人，字成和，拜荊南節度使，宋太祖趙匡胤平定天下後，歸宋。太祖復命為節度使。
⑩？咀（fǔjǔ府舉）：古時的一種制劑方法，用口把藥物嚼碎、咬細，加水煎服。後指粉碎。
『原文』
唯近世朱奉議①多得其意，遂以本仲景之論，而兼諸書之說，編集作《活人書》②二十卷。其門多，其方眾，其言直，其類辨，使後學者，易為尋檢施行，故今之用者多矣。然而其間亦有未合聖人之意者，往往但相肖③而已。
『注釋』
①朱奉議：朱肱，字翼中，宋代吳興人，曾任奉議郎、醫學博士等職。
②《活人書》：書名，即《南陽活人書》、《類證活人書》。
③肖：相似，類似。
『原文』
由未知陰陽變化之道①，所謂木極似金，金極似火，火極似水，水極似土，土極似木者也。故《經》曰：“亢則害，承乃制。”謂己亢過極則反似勝己之化也。俗未之知，認似作是，以陽為陰，失其意也。
『注釋』
①道：原無，據《古今醫統正脈全書》改。
『按語』
“己亢過極則反似勝己之化”是劉完素的一個著名觀點，“己亢過極”是指自己這一氣亢極時；“反似勝己之化”，是指反而能見到勝己之氣的變化（現象）。例如，當木氣過急時，五行系統為了保持平衡，這時能勝木氣的金氣就要亢起，制約木氣，抑制其亢盛，使五行系統恢復平衡，但當金氣亢起制約木氣的時候，系統中就呈現出金氣的變化（現象），曰“木極似金”。因此，稱其為“己亢過極則反似勝己之化”。
『原文』
嗟夫！醫之妙用，尚在三墳，觀夫後所著述者，必欲利於後人，非但矜炫①而已，皆仁人②之心也，非不肖③者所敢當。其間互有得失者，由乎言本求其象，象本求其意，意必合其道，故非聖人，而道未全者，或盡其善也鮮矣。豈欲自涉非道而亂聖經，以惑人志哉。
『注釋』
①矜炫：夸耀，炫耀。
②仁人：有德行的人。
③不肖：不成材；不正派，小人類。
『原文』
自古如祖聖伏羲畫卦，非聖人孰能明其意二萬餘言？至周文王方始立象演卦①，而周公述爻②，後五百餘年，孔子以作《十翼》③，而《易》④書方完然。後易為推究，所習者眾，而注說者多。其間或所見不同而互有得失者，未及於聖，竊窺道教故也。易教體乎五行八卦，儒教存乎三綱五常，醫教要乎五運六氣，其門三，其道一，故相須以用而無相失，蓋本教一而已矣。若忘其根本，而求其華實之茂者，未之有也。
『注釋』
①立象演卦：取法萬物形象而推演八卦。
②爻：辭的省稱。
③《十翼》：《易》的《上彖》、《下彖》、《上象》、《下象》、《上系》、《下系》、《文言》、《說卦》、《序卦》、《雜卦》十篇，相傳為孔子所作，總稱“十翼”。
④《易》：書名，代卜筮之書。有《連山》、《歸藏》、《周易》三種，合稱三《易》，今僅存《周易》，簡稱《易》。
『原文』
故《經》①曰：夫五運②陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。可不通乎？《仙經》③曰：大道不可以籌算，道不在數故也。可以籌算者，天地之數也。若得天地之數，則大道在其中矣。《經》曰：天地之至數，始於一而終於九。數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之不可勝數，然其要一也。又云：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。又云：至數之機，迫迮④而微，其來可見，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，無道行私，必得天殃。又云：治不法天之紀，地之理，則災害至矣。又云：不知年之所加，氣之興衰，虛實之所起，不可以為工矣。由是觀之，則不知運氣而求醫無失者，鮮⑤矣！
『注釋』
①經：據下文，當指《素問》。下同。
②運：原為“經”，據《古今醫統正脈全書》改。
③《仙經》：道家經典著作。
④迫迮：物密聚緊靠貌。
⑤鮮：少。
『原文』
今詳《內經 素問》，雖已校正改誤音釋，往往尚有失古聖之意者，愚俗①聞之，未必不曰，爾何人也，敢言古昔聖賢之非？嗟夫！聖人之所為，自然合於規矩，無不中其理者也！雖有賢哲，而不得自然之理，亦豈能盡善而無失乎？況經秦火②之殘文，世本稀少。故自仲景之後，有缺“第七”一卷，天下至今無復得其本。然雖存者，布行於世，後之傳寫鏤板③，重重差誤，不可勝舉。以其玄奧而俗莫能明，故雖舛訛④，而孰知之！故近代敕勒⑤孫奇，高保衡、林億等校正，孫兆改誤⑥，其序有言曰：“正謬誤者，六千餘字；增注義者，二千餘條。”若專執舊本，以謂往古聖賢之書，而不可改易者，信⑦則信矣，終未免泥於一隅。
『注釋』
①愚俗：猶世俗。亦指愚昧庸俗的人。
②秦火：指秦始皇焚書事。
③鏤（lòu漏）板：謂雕版印刷。
④舛（chuǎn喘）訛：錯亂；錯誤。
⑤敕（chì赤）勒：敕，古時皇帝強制推行的命令叫作敕；勒，強制，強迫。
⑥孫奇 孫兆改誤：孫奇、高保衡、林億、孫兆均為宋人。