商品簡介
本書以中醫歷代醫案數據庫為研究物件，介紹中醫證候理論的研究現狀、單元證假說的提出、心系統等5個系統單元證常見症狀的統計分析，以及心、肝、脾、肺、腎系統單元證的臨床表現形式，表格形式一目了然，力求找到每個單元證在醫案數據庫中所能表達的所有生命狀態，從而為建立起具有普適性的證候診斷標準研究提供新的思路。本書還附有2750個症狀及其頻數、383個證候與證候原文及頻數的對應關係。本書適合中醫師閱讀參考。
作者簡介
於東林，教授，醫學博士，碩士生導師，中國中醫科學院博士後。現任濱州醫學院中醫基礎理論教研室主任。研究方向：中醫證候辨證規律研究。主持中國博士後基金面上項目、山東省高校科研計劃、山東省中醫藥科技發展計劃項目等，參與國jia級及省部級課題多項，以di一作者在核心期刊發表科研論文20余篇。
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為中醫證候診斷標準化、規範化研究提供新的思路。
序
在中醫發展的歷史長河中，由於辨證方法的多樣性，病、證、症、病機等概念常存在混用現象，對證候的描述隨意性較強，關聯詞使用不規範，學術流派紛呈，證候內涵界定不清等原因，從而造就了紛繁複雜的證候。證候表述方式的多樣性不但豐富了中醫藥的知識庫，還可以使臨床應用更為靈活多變，成為傳承至今的中醫藥寶貴遺產。然而，在術語規範化和標準化已成為國際大趨勢的今天，證候表述方式的多樣性顯然不利於中醫藥學的發展。
證候診斷系統是一個非線性的、多維多階的、可以無限組合的複雜巨系統。因此，降維升階是解決證候間多重共線性和非線性關係，實現證候表述規範化的重要突破口。基於此，朱文鋒教授A和王永炎院士B分別撰文提出了證素和證候要素的概念。證素和證候要素是證候的最小組成單位，證素和證候要素的提出起到了降維升階的作用，從理論上解決了證候的高維性難題，為中醫證候規範化研究提供了新思路，從而在學術界產生了重要影響，是證候表述規範化研究的重要裡程碑。
然而，隨著研究的不斷深入，證素和證候要素研究的局限性也在不斷凸顯。證候是對人體生命狀態的概括，每個證候都代表著人體的某一類生命狀態，而證素和證候要素不能在臨床獨立出現，故不能獨立反映人體的生命狀態。因此，限制了其推廣應用。
借鑒證素和證候要素的研究理念，能否找到在臨床獨立出現的證候最小組成單元呢？如果在明確界定證候內涵的基礎上，找到內涵最小、能夠在臨床上獨立出現的證候最小組成單元，通過其組合，就能夠反映人體的複雜生命狀態，既達到了降維升階的目的，又避免了證素和證候要素研究的不足，不失為證候表述規範化研究的新思路。基於這一設想，我們提出了單元證的概念。
單元證是指內涵最小的、有特異性臨床表現的獨立證候。其中，內涵最小是指證候不能再繼續拆分更小的證候；有特異性臨床表現是指每個單元證都有區別於其他單元證的診斷要點；獨立是指每個單元證都不依賴於其他單元證而獨立存在。單元證是介於證候要素和臨床常見證候的中間環節，既達到了降維升階、執簡馭繁的效果，又避免了證候要素在組合過程中的不確定性，可望為證候的規範化研究奠定良好的基礎。
基於這一設想，本研究在中國博士後基金（2019M650982）的資助下，以中醫歷代醫案數據庫為研究物件，採用Φ相關分析等統計方法，從數據庫中篩選出了36個單元證：肝氣郁結、腎陰虛、肝火熾盛、肝風內動、肝陰虛、腎氣虛、腎陽虛、脾氣虛、肺熱、心火熾盛、脾陽虛、胃火熾盛、濕邪困脾、肺陰虛、胃陰虛、心氣虛、風熱犯肺、胃氣上逆、肺氣虛、痰濕阻肺、肝膽濕熱、肝血虛、心陽虛、心血虛、風寒犯肺、胃陽虛、腎精虛、肝氣上逆、心脈痹阻、心陰虛、痰迷心竅、胞宮血瘀、膽火、宮寒、風邪犯肺、水氣凌心，並在此基礎上找到了每個單元證在醫案數據庫中所能表達的所有生命狀態，從而為建立起具有普適性的證候診斷標準研究提供新的思路。
於東林
2022年3月
目次
第一章 中醫證候理論的研究現狀 001
第一節 中醫證候命名的研究現狀 002
參考文獻 005
第二節 中醫證候診斷標準的研究現狀 006
參考文獻 009
第三節 中醫療效評價的研究現狀 010
參考文獻 015
第二章 單元證假說的提出 017
第一節 內涵最小的獨立證候 017
參考文獻 019
第二節 單元證的界定 020
參考文獻 030
第三章 單元證常見症狀的統計分析 031
第一節 心系統單元證常見症狀 031
第二節 肝系統單元證常見症狀 037
第三節 脾系統單元證常見症狀 048
第四節 肺系統單元證常見症狀 056
第五節 腎系統單元證常見症狀 062
第四章 心系統單元證的臨床表現形式 070
參考文獻 098
第五章 肝系統單元證的臨床表現形式 099
參考文獻 181
第六章 脾系統單元證的臨床表現形式 182
參考文獻 220
第七章 肺系統單元證的臨床表現形式 221
參考文獻 250
第八章 腎系統單元證的臨床表現形式 251
參考文獻 300
附錄1 2750個症狀及其頻數 301
附錄2 383個證候與證候原文及頻數的對應關係 318
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