Valeur du taux de lavage du Tc-MIBI dans la détection de l'ischémie myocardique

La cardiopathie isch幦ique est d嶨inie comme une atteinte du myocarde due ?un d廥廦uilibre entre le d嶵it sanguin coronaire et les besoins du myocarde, caus?par des modifications de la circulation coronaire. On pense que la maladie coronarienne r廥ulte de processus de r廧aration normaux en r廧onse ?des l廥ions chroniques de l'endoth幨ium art廨iel. Les contraintes sont renforc嶪s par l'hypertension, l'hypercholest廨ol幦ie, les produits finaux du diab鋈e et la fum嶪 de tabac. Le diagnostic de la maladie coronarienne implique une 憝aluation clinique identifiant les facteurs de risque significatifs et des examens cardiaques sp嶰ifiques pour confirmer le diagnostic et 憝aluer l'efficacit?du traitement. La scintigraphie de perfusion myocardique (SPM) utilise l'imagerie de perfusion au 99mTc-MIBI, dont 90 % sont localis廥 dans les mitochondries. Elle a une grande valeur pronostique car une scintigraphie de perfusion myocardique normale sugg鋨e l'absence de maladie coronarienne et est associ嶪 ?une faible probabilit?d'infarctus du myocarde. En revanche, une scintigraphie anormale indique la pr廥ence d'une maladie coronarienne importante. La r彋ention du MIBI dans les myocytes est fortement li嶪 ?une fonction mitochondriale normale. Les situations dans lesquelles la redistribution inverse du MIBI, c'est-?dire l'幨imination acc幨廨嶪 du MIBI, s'av鋨e cliniquement significative sont notamment les cardiopathies isch幦iques.