Prise en charge médicale du tabagisme associé OPMD

Les affections bucco-dentaires potentiellement malignes associ嶪s au tabac, notamment la leucoplasie, l'廨ythroplasie, la leucoplasie verruqueuse prolif廨ative (LVP) et la fibrose sous-muqueuse buccale (FMSB), demeurent une pr廩ccupation majeure dans le domaine des soins bucco-dentaires en raison de leur risque de transformation maligne. Malgr?les nombreuses modalit廥 de traitement, il n'existe pas d'approche universellement accept嶪, ce qui souligne la n嶰essit?d'une strat嶲ie multidisciplinaire. La d彋ection pr嶰oce, l'intervention et le sevrage tabagique sont des 幨幦ents essentiels de la prise en charge. Les traitements pharmacologiques tels que les r彋ino骾es, le b皻a-carot鋝e et les agents antifibrotiques ont eu un succ鋊 variable, sans que l'on ait pu prouver de mani鋨e d嶨initive qu'ils permettaient de pr憝enir les tumeurs malignes. La surveillance ?long terme, les suivis r嶲uliers et la documentation clinique sont essentiels pour suivre l'憝olution de la maladie. Parmi les difficult廥 rencontr嶪s, citons l'incoh廨ence des crit鋨es de diagnostic, le manque d'essais cliniques randomis廥 de grande qualit?et l'efficacit?limit嶪 des traitements. Les orientations futures devraient se concentrer sur les th廨apies personnalis嶪s bas嶪s sur les marqueurs g幯彋iques, la m嶮ecine r嶲幯廨ative et les initiatives de sant?publique ciblant le tabagisme et la consommation de noix d'arec.