Sekundärer Pneumothorax: Medizinische oder chirurgische Behandlung?

Ein Pneumothorax ist definiert als das Vorhandensein von Luft im Pleuraspalt. Der sekund酺e Pneumothorax (SPP) wird in spontane, iatrogene, traumatische und katamenale Typen unterteilt und zeichnet sich durch das Vorhandensein einer zugrunde liegenden Lungenpathologie aus. Das anf鄚gliche Management reicht von einfacher Sauerstoffzufuhr und 鈁erwachung bis hin zur Thoraxdrainage, wobei die Entscheidung vom klinischen Zustand des Patienten abh鄚gt. Die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache ist entscheidend, um die Behandlung zu steuern. Die h酳figsten 礫iologien des SSP sind Lungenemphyseme, insbesondere bull飉e Emphyseme, sowie infekti飉e (wie COVID-19 oder Tuberkulose) und neoplastische Pathologien. Die weitere Behandlung h鄚gt von der Persistenz des Luftlecks und der radiologischen Rkbildung des Pneumothorax ab. H酳fig wird die Behandlung mit einem labyrinthartigen Weg gleichgesetzt, der aus Verwicklungen zwischen medizinischer Behandlung, Management am Krankenbett oder der Entscheidung f eine Operation besteht. Die manchmal schwierige Entscheidung sollte nach mehreren Kriterien getroffen werden.