許甯傑

醫院整合醫學（Hospital Medicine）來自美國，強調的是急性醫療的住院整合式照護，目前在美國80%的住院病人是由醫院整合醫學科照護，它是住院版的全科醫師（General practitioner），其典範是：不以疾病分科、不以器官系統分類，只要是住院病患，都可以用一套整合醫學的模式來照護，它可以照護內科疾病病患，也可與外科醫師合作，提高手術病患的照護品質，這樣的專業素養與醫療典範，正是

總編：許甯傑、蔡景耀作者群：朱怡蓁、林枝蓉、邱奕瑞、周原均、姜冠宇、范盛程、高銘海、陳宇婕、康仲芸、黃琛瑋、楊新綠、楊淑婷、楊喻茹、劉亮廷、鄭惟太、蔡宗達、蔡明諺（依姓名筆劃排序）本書不僅呈現了美國醫院管理制度的成熟模式，更展示了在台灣社區型醫院中整合醫學的發展過程。可以是推動整合醫學制度擴展到社區的重要參考，同時也為分級醫療的順利推進提供了借鑑。期待著透過整合與轉銜，讓更多病人及家屬受益，實現全民健康的目標。

本書是臺大醫院整合醫學科的心血結晶，從多重疾病的病人照顧中發展出適合住院病患的整合醫學即時超音波教案，承續第一本著作「整合醫學即時超音波入門」，這本書進一步用個案討論模式，讓有志學習者一窺堂奧。這本書圖文並茂，貼近學習者的角度，讓讀者領略即時超音波的角色。如何使用本書1. 本書每章節都分為教案版（淺藍）、進階內容（淺紫）兩部分。(1) 教案版：作為case-based discussion、pro

《在宅即時照護超音波》是一本從多角度解說居家醫療中床旁超音波（POCUS）實用性，並綜合整理的教科書。書中詳細解說了POCUS的學習方法，從超音波的基本原理、解剖學、設備設定等基礎知識，到強調實踐訓練和基於案例的學習重要性，透過這些，讀者不僅能獲得知識，還能系統地掌握臨床應用POCUS所需的技能。

隨著醫療科技的快速發展與高齡化社會的來臨，醫療費用支出不可避免地逐年成長，然而，過度的使用診斷工具與一味追求高階治療模式，不僅民眾的健康無法受益，對整體醫療品品質及醫療資源也有負面的影響，因此，以病人為中心的整合照護模式，是當前健康照護體系改革的重要課題，更是提升國人健康與醫療品質的關鍵。為推動以病人為中心的整合照護模式，並鼓勵民眾參與醫療決策，衛生福利部自 2015 年起委託醫策會辦理「醫病共享決策」（Shared Decision Making, SDM）推廣計畫，發展實證醫學為基礎之決策輔助工具與教育素材，並透過醫病共享決策資訊平台及教育訓練活動，迄今已號召逾260 家醫療院所參與實踐。依據調查顯示，有近七成的醫療機構表示，藉由推動醫病共享策，不僅可促 進醫病良好溝通，而醫護人員亦因此感受到病人參與度提高，進而 降低病人的焦慮感，也更加信任醫療人員的處置。