陳正芬

蕭新煌教授（總統府資政、臺灣亞洲交流基金會董事長）林萬億教授（行政院政務委員）共同推薦臺灣的長期照顧服務為何會發展成今日的樣貌？國家的長照政策如何對市場與第三部門提供的服務產生影響，營利與非營利組織以何種方式回應政府的規範與介入，在整個長照的體制建構上，國家、市場（企業）和第三部門（NGO、NPO）又應如何分工和協力？臺灣近年來出版眾多以長期照顧為主題的相關書籍，但極少探討國家在長期照顧體制發展扮

「家人來照顧是理所當然的。」遭到「名為家人的詛咒」束縛的人們，親手帶走摯愛的家人驅使他們這麼做的原因是？所謂的「家人」究竟是什麼？如果他／她死了，照護就結束了……。「我忍不住覺得，媽媽只是披著母親皮的怪物而已。」「如果我不在了，太太一個人一天也活不下去。」「因為看起來很可憐，我想殺了她讓她解脫。」「趁現在、趁現在，要殺了孩子的爸只能趁現在。」「我不後悔。我認為我做了壞事。但是，我只能這麼做。」「無論家中有多少人，最終都只有一個人在照顧。」「結果是逃走的人贏了。」「在長照開始之前的自己，已經死了。我是這麼想的。」50多歲的兒子在開始照顧的兩個月後，用電線勒死罹患失智症的母親。臥病在床的妻子懇求丈夫「我好想死，殺了我」，後遭70歲的丈夫勒斃。罹患失智症的妻子反覆咒罵75歲的丈夫，最後丈夫用菜刀親手殺害妻子。罹癌的83歲男性殺了失智症妻子後自殺失敗，後在拘留期間絕食身亡。70餘歲的女性因疲於照顧，勒死因失智症而性格大變的丈夫。育有三名子女的40多歲單親媽媽，毆打失智症的母親致死。50多歲的男性為了照顧母親而辭職，之後卻將80餘歲的母親毆打致死。50幾歲的男性掐死因失智症而會玩排泄物的媽媽。在邁向超高齡化社會的日本，長照早已成為時代的關鍵詞，高齡長者彼此照顧的「老老照顧」、為了照護而辭去工作的「照護離職」、同時看顧兩人以上的「多重照顧」等狀況，早已是許多家庭的日常。與此同時，在家照顧者抹殺家人性命的事件，也愈發頻繁地發生。子女弒父母、丈夫殺害妻子……這些當事人是懷著什麼樣的心情下手的呢？他們是如何被逼至絕境，最終跨越了那條界線？難道就沒有防止悲劇發生的對策嗎？為了回答這些疑問，NHK在2015年秋天成立了「照顧殺人採訪小組」，直接採訪了因不堪長期照護壓力而殺死親人的當事者，以及他們的親友。雖然採訪邀約屢屢遭拒，NHK小組仍挨家挨戶拜訪了上百位當事人，嘗試描繪出在悲劇發生前，當事者的日常生活與處境，希望能找到照顧殺人發生的原因。然而，隨著採訪逐漸深入，採訪小組卻發現，跨越那條線的人，以及打消此念頭的人，兩者間的「界線」似乎並不存在……。【各方推薦】吳易澄｜新竹馬偕紀念醫院精神科主任暨主治醫師林依瑩│伯拉罕共生照顧勞動合作社理事主席陳正芬│國立臺北護理健康大學長期照護系教授劉介修│英國牛津大學社會政策博士／老年醫學專科醫師「由於照顧的基礎建設不足，致使責任轉嫁到無力的照顧者身上

高昂收費，美好承諾然而失能長者與機構員工，只是這家企業不擇手段榨取暴利的免洗用具★法國新聞界最高榮譽★2022年阿爾貝．隆德爾獎 Prix Albert Londres每個月收費超過三十萬臺幣的頂級老人長照機構，卻持續發生失能長者被刻意關在房內、任由住戶長時間躺在便溺之中不更換尿布、營養不良、醫療及看護人手嚴重不足的情況。負責經營的歐葆庭（Orpéa）集團是業界龍頭，在二十幾個國家擁有一千多家長照機構與診所，為何會出現這樣駭人的情況？獨立調查記者卡斯塔內花費三年時間，設法訪問到二五○位相關人士以及十多位願意具名作證的吹哨者，同時還取得數十份內容驚人的關鍵文件，詳細完整地揭發這個集團罔顧住民健康與基本需求，只為賺取更多黑心錢的惡劣手段。例如，歐葆庭集團向政府領取了大筆醫療人員聘用補助及照護用品補助，卻不聘用足夠的人員也不購買足量的用品，反而將精力用在編造假資料蒙騙稽查機關，並向供應商收取高額回扣，以住民福祉為代價而詐取政府補助。在調查過程中，儘管作者帶著許多有力的證詞與關鍵資料向各個主管機關請求調閱資料進一步比對，然而某些政府機關卻消極不願配合，甚至私下告知歐葆庭集團此事。而在出書前夕，歐葆庭甚至對作者開出一千五百萬歐元的封口費。本書出版之後在法國掀起巨大的檢討聲浪，歐葆庭更是積極進行抹黑與漂白的公關戰，作者在一年後推出增加十章的新版，將出書前到出書後這家公司進行的各種騷擾與媒體公關作為全盤揭露。審定──李韶芬｜陽明交通大學衛生福利研究所助理教授共同推薦──王增勇｜政治大學社會工作研究所教授王兆慶｜彭婉如基金會執行長李雪莉｜《報導者》營運長呂苡榕｜記者，《老窮奇幻紀事》作者周傳久｜醫院與居服單位顧問胡慕情｜記者陳正芬｜臺北護理健康大學長期照護系教授兼系主任陳曉蕾｜香港記者，大銀總監劉介修｜成大醫院高齡醫學部主治醫師（依姓名筆劃排列）