醫療質量評估與監測（簡體書）

美國醫療質量管理之父Avedis Donabedian的三卷巨著《醫療質量評估與監測》是其一生學術成就的集中代表，被公認為醫療質量領域的“聖經”。Donabedian用了近20年時間首次從理論上并通過大量實證研究結果對醫療質量概念、醫療質量評估方法進行了系統、全面、深入的研究。此書建立的理論框架是西方現代醫療質量研究的基石，已被翻譯成多種文字。由于他在公共健康服務領域的巨大貢獻，1999年美國公共健康協會授予他公共健康傑出服務塞之維克獎，這是美國公共健康領域中的最高榮譽。
原著是一部三卷學術巨著。由于其內容艱深，讀者群相對較窄。其中還包括有關理論構架建立過程的大量佐證性研究，不適合本系列叢書主要是為了教學目的的要求，故對為了佐證其所要建立的理論框架而進行的大量過細文獻考查和比較分析的章節進行了刪減和縮寫。本書是對Donabedian經典巨著《醫療質量評估與監測》的編譯。目前呈現在讀者面前的這套譯本，力圖將深奧的理論變成相對易懂的教科書以供更廣泛的讀者閱讀、理解和運用。
編譯后的本書分為上下兩部分。第一部分是原著第一部三章中第一、三章的完整翻譯，第二部分是對原著第二部九章的編譯。第一部分主要探討有關醫療質量的理論問題．通過Donabedian的醫療質量“統一模型”構筑起醫療質量系統的理論框架，把醫療成本、病人的獲益和提供服務的相關風險置于統一的醫療質量范疇之內。澄清了醫療質量的基本概念和相關定義之后，又進一步發展并完整闡述了他所確立的醫療質量“結構－過程－結果”三維理論體系。第二部分進一步就建立醫療質量評估準則和標準的各方面問題進行全面深入的分析。
本教材適合醫療質量研究者、醫療行政與醫療機構管理者、醫學與健康服務專業研究生、高年級本科生等學習和參考，是臨床和醫療質量領域工作者的基本指南。

李巖，北京大學第一醫院醫療質量控制辦公室副主任。
1986年畢業于北京醫科大學醫學系，后在北京大學第一醫院神經內科擔任住院醫師、住院總醫師和主治醫師工作。1996年赴美國學習，在Northern lllnois University獲公共衛生管理碩士(MPH)，2002年回國。現任北京大學第一醫院醫療質量控制辦公室副主任。曾參與《北京市醫院評審標準》編寫及衛生部《醫院管理評價指南》的審定工作，先后發表《持續質量改進在臨床工作中的應用》、《科學的質量管理在危機管理中的作用》、《關於綜合醫院重症監護病房質量管理若干問題的探討》、《持續改進醫療質量保證體系》等多篇文章，并致力于高風險科室醫療質量管理和醫療指標體系方面的研究工作。

第一卷　醫療質量的定義和評估方法
　第1章　醫療質量的定義：理論概念的探討
引言
質量定義的基本要素
醫療服務的數量和質量
貨幣成本和服務質量
收益、風險和成本：一個統一模型
統一模型和人際間的服務
統一模型中收益與風險的差值
統一模型的引伸意義
不同的思維視角對質量定義的影響
質量評估和計劃評估
服務的可及性、連續性和協調性
患方和質量的定義
行醫者滿意度
選擇合適的質量定義
　第2章　質量評估的基本方法：結構、過程和結果
結構、過程和結果
其他思維框架
方式的選擇：過程或結果？
合理性
對醫療服務創新的作用
成本
及時性
可行性、可接受性和有效性
倫理學、價值和社會政策
概括和結論
第二卷　質量的準則和標準
　第1章　引言
質量的定義
質量的定義和質量評估的準則
術語和定義
術語的基本要素
目前通行的術語
標準的若干種類
結論和前景
　第2章　準則的明確性、界定與規定
隱含的和明確的準則
準則界定的類型和程度：一般考慮
……
　第3章　準則的針對對象
　第4章　評估方法和準則的內容
　第5章　準則的來源
　第6章　準則的產生方法
　第7章　標準的嚴格性和準則的重要性
　第8章　共識、可重復性、穩定性和適用性
　第9章　回顧與展望
　術語表