健康管理概論（簡體書）

賀洪，博士，副教授，男，1968年3月生，湖南邵陽人，碩士研究生導師。2010年6月畢業于湖南師范大學生命科學學院生物化學與分子生物學專業，獲理學博士學位。主要研究方向為：運動陛疲勞及恢復過程，運動與健康。在《RedoxReport》、《Clin Hemorheol Microcirc》、《Med Hypotheses》、《Cell Biology and Toxicology》、《體育科學》、《中國運動醫學雜志》、《北京體育大學學報》和《中國臨床康復》等國家核心期刊發表論文27篇。參編《運動生理學》、《體育測量與評價》等各類教材5部，參加與主持國家“863計劃”項目、國家自然科學基金項目和湖南省自然科學基金項目等各類課題7項。湯長發，男，1962年生，湖南邵東人，民革黨員。湖南師范大學體育學院副院長，博士，教授，博士生導師。湖南省民革省委常委，湖南省121工程人才。從事教學及研究工作以來，主持國家級及省級課題7項、廳局級課題6項，指導國家級及省級學生創新基金5項；出版專著《青少兒增高與減肥》，該專著獲得湖南師范大學出版基金資助；主編及參編教材16部，發表論文近150篇。主要研究方向：體育鍛煉與青少兒體質，肌肉生理生化。

賀洪、湯長發主編的《健康管理概論》主要從健康管理的概述、健康管理與服務、健康管理的基本策略、健康風險評估與風險管理、健康保險與健康管理、生命倫理學的基本原則、健康管理相關法律、健康管理相關預防醫學、疾病管理、社區健康管理與實施、健康教育工作水平評估和運動健康干預等方面，闡述了健康管理基本理論體系，詳細介紹了健康服務的具體操作流程、營銷策略和評價方法，為進一步適應中國目前健康管理師的市場需求，配合國家新頒布的健康管理師國家職業標準的出臺推廣，促進健康管理師培訓質量的提高，完善健康管理服務體系理論構建和提高健康管理服務質量，具有一定的理論指導意義。
本書可供預防醫學、體育保健、體育教育專業本科和研究生健康管理方向的選用和參考。

第一章 健康管理概述
第一節 健康管理
第二節 健康管理的理論與實踐溯源
第三節 健康管理的科學基礎和基本步驟
本章小結
思考題
第二章 健康管理的基本策略
第一節 健康管理的基本策略
第二節 健康管理在中國
本章小結
思考題
第三章 健康風險評估與風險管理
第一節 風險與風險管理
第二節 健康風險評估的定義與歷史
第三節 健康風險評估的技術與方法
第四節 健康風險評估的目的與應用
第五節 有關健康風險評估的正確使用
本章小結
思考題
第四章 健康保險與健康管理
第一節 健康保險的歷史
第二節 健康保險的概念與原理
第三節 我國健康保險的現狀和發展趨勢
第四節 健康保險和健康管理
本章小結
思考題
第五章 生命倫理學基本原則
第一節 生命倫理學原則
第二節 醫患關系
本章小結
思考題
第六章 健康管理相關法律
第一節 健康管理相關的人身權
第二節 健康管理相關的公共衛生法律制度
第三節 健康管理相關的食品與藥品法律制度
第四節 健康管理相關的勞動與社會保障法律制度
第五節 健康管理相關的醫療服務管理法律制度
本章小結
思考題
第七章 健康管理相關預防醫學
第一節 預防醫學概述
第二節 疾病預防與健康問題
第三節 預防醫學中健康管理發展前景
本章小結
思考題
第八章 疾病管理
第一節 疾病管理概論
第二節 疾病管理的戰略與過程
本章小結
思考題
第九章 社區健康管理與實施
第一節 社區健康教育與健康促進的概述
第二節 社區健康教育與健康促進的策略
第三節 社區健康互助與自我健康管理
本章小結
思考題
第十章 運動處方
第一節 運動處方的概述
第二節 運動處方的主要內容
第三節 健身性運動處方制定的依據
第四節 運動處方信息系統簡介
本章小結
思考題
附錄
參考文獻

3類機構：專業經營主體、中介管理主體、醫療服務提供主體。專業經營主體主要指各類專業健康保險公司。中介管理主體包括相關的專業中介管理服務機構，如第三方管理（TPA）公司、健康咨詢公司（俱樂部）、醫療服務轉運組織、健康管理公司等。醫療服務提供主體則主要是各類醫療服務機構、醫療服務隊伍等。這3類主體各自分擔風險，承擔專業管理和提供醫療服務等職責，由此構成的網絡層次才能有效整合專業資源，支持專業化經營活動的實施，確保經營成效的實現。以專業健康保險公司為主要形式的健康保險專業化經營，能夠徹底改變過去多年以壽險方式經營健康保險的弊端，為健康保險的經營搭建一個良好的運行平臺，通過運用相應的技術手段、方法和模式，能夠將售前、售中和售后各個環節的管理目標統一起來，建立面對客戶和醫療服務提供全過程的服務管理體系，實現成本控制和優質服務的目標。
（2）構建健康保險經營體系、產品體系和業務經營模式。要體現專業健康保險經營的特色，需要以客戶為中心，開發、銷售風險控制技術含量高、保障層次豐富、有鮮明健康管理服務特色的系列化產品，依托新型的經營模式，充分展現專業公司的經營優勢和產品特色。為充分體現產品的內有價值和外在服務形象，應遵循風險控制與服務管理相結合的原則，實施專業化經營，在提高服務質量和客戶滿意度的同時，切實有效地控制經營成本。
（3）建立獨立的銷售渠道體系和銷售模式。為滿足組織市場銷售的要求，可以按3個渠道建設銷售體系：一是團體渠道，二是個人渠道（營銷代理人），三是中介組織渠道（專、兼職銷售代理機構，經紀人公司，其他組織等）。根據以上渠道的不同特點，分別銷售不同的產品，形成不同業務類別的差異性銷售特色，形成適應不同風險管理要求、不同產品特點和服務要求的健康保險銷售網絡體系。在這一銷售體系中，對不同類別的客戶，應采取不同的銷售方式。此外，應堅持在銷售產品的同時，也推廣健康服務的理念，即在進行產品銷售時，要明確展示產品中特有的附加值服務內容，一旦銷售成功，所有的服務支持系統及時跟進，使客戶在成為公司客戶的第一天，就能感受到公司的關懷。
（4）建立風險控制體系和特色服務模式。根據健康保險風險的性質、出現的環節和產生的原因以及業務經營的要求，建立以成本控制為前提的風險管理和控制平臺。在完善的制度與信息系統的支持下，共同構成一個內外結合的、完整的風險控制運行體系，確保相關人員在不同的經營環節，對不同的業務地區、分支機構，不同性質的業務和經營模式，不同的合作單位，進行運行的風險預警和干預。由于健康保險業務面廣、技術性強、操作復雜、管理難度大，因此，應與其他保險有所不同。在實施專業服務的時候，應依托專業服務隊伍、當地醫療服務提供者的合作，在做好一般性服務的同時，體現健康管理模式的特色。如建立專業性電話咨詢中心、費用清算網絡，實施健康就診咨詢、專項診療、急診轉運及長期預防保健與護理等專業服務。