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《全國普通高等教育護理學本科專業"十二五"規劃教材:護理藥理學》主要供本科護理學類專業學生使用，同時可供其他層次從事護理教學及臨床護理工作者參考。
目次
第一章緒論
一、藥理學的性質與任務、發展與地位
二、藥理學在護理用藥中的應用
三、護理程序與藥物治療
第二章藥物效應動力學
第一節藥物作用的基本規律
一、興奮作用和抑制作用
二、局部作用和吸收作用
三、直接作用與間接作用
四、藥物作用的選擇性
第二節藥物作用的兩重性
一、治療作用
二、不良反應
第三節藥物劑量與效應關系
一、量反應量一效曲線
二、質反應量一效曲線
第四節藥物的作用機制與受體學說
一、藥物的作用機制
二、受體學說
第三章藥物代謝動力學
第一節藥物分子的跨膜轉運
一、被動轉運
二、主動轉運
第二節藥物的體內過程
一、吸收
二、分布
三、代謝（生物轉化）
四、排泄
第三節血藥濃度消除及動態變化
一、體內藥理變化的時間過程
二、房室模型
三、藥物消除動力學
四、藥物代謝動力學重要參數
第四章藥物劑型及影響藥效的因素
第一節藥物方面的因素
一、藥物劑型和劑量的影響
二、給藥途徑和重復給藥
三、聯合用藥
第二節機體方面的因素
一、年齡和性別的影響
二、功能和病理狀態的影響
三、個體差異和遺傳因素
四、種屬差異
第五章傳出神經系統藥物
第一節傳出神經系統的化學遞質與傳出神經分類
一、傳出神經分類
二、傳出神經系統的遞質
第二節傳出神經的受體分布及效應
第三節傳出神經系統受體的分子機制
一、傳出神經受體的生物效應
二、傳出神經系統受體效應的分子機制
第四節傳出神經系統藥物的基本作用及分類
一、傳出神經系統藥物的作用方式
二、傳出神經系統藥物分類
第六章擬膽堿藥
第一節膽堿受體激動藥
一、M、N膽堿受體激動藥
二、M膽堿受體激動藥
第二節抗膽堿酯酶藥
一、易逆性抗膽堿酯酶藥
二、難逆性抗膽堿酯酶藥
第三節膽堿酯酶復活藥
第四節擬膽堿藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第七章膽堿受體阻斷藥
第一節M膽堿受體阻斷藥
一、阿托品及阿托品類生物堿
二、阿托品的合成代用品
第二節N膽堿受體阻斷藥
一、NN膽堿受體阻斷藥——神經節阻斷藥
二、NM膽堿受體阻斷藥
第三節膽堿受體阻斷藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第八章擬腎上腺素藥
第一節α受體激動藥
第二節α、β受體激動藥
第三節β受體激動藥
第四節擬腎上腺素藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第九章腎上腺素受體拮抗藥
第一節α受體拮抗藥
第二節β受體拮抗藥
第三節α、β受體拮抗藥
第四節 腎上腺素受體拮抗藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第十章麻醉藥
第一節全身麻醉藥
一、吸入麻醉藥
二、靜脈麻醉藥
三、復合麻醉
第二節局部麻醉藥
第三節全身麻醉藥和局部麻醉藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價一
第十一章鎮靜催眠藥
第一節苯二氮草類
第二節巴比妥類
第三節其他鎮靜催眠藥
第四節鎮靜催眠藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第十二章抗癲癇藥與抗驚厥藥
第一節概述
第二節常用抗癲癇藥
第三節抗驚厥藥
第四節抗癲癇藥與抗驚厥藥的用藥護理程序
一、用藥前護理評估
二、用藥期間護理診斷及措施
三、用藥后護理評價
第十三章抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥
第一節抗帕金森病藥
一、擬多巴胺類藥
二、中樞抗膽堿藥
三、其他抗帕金森病藥
第二節治療阿爾茨海默病藥
一、增強膽堿能神經功能藥物
二、N—甲基—D—天門冬氨酸（NMDA）受體非競爭性拮抗劑
三、其他治療阿爾茨海默病的藥物
第三節抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥的用藥護理程序
一、用藥前護理評估
二、用藥期間護理診斷及措施
三、用藥后護理評價
第十四章抗精神失常藥
第一節抗精神病藥
一、吩噻嗪類
二、硫雜蒽類
三、丁酰苯類
四、其他
第二節抗躁狂癥藥
第三節抗抑郁癥藥
一、三環類抗抑郁癥藥
二、單胺氧化酶抑制劑
三、去甲腎上腺素再攝取抑制藥
四、選擇性5—HT再攝取抑制藥
第四節抗焦慮藥
……
第十五章鎮痛藥
第十六章解熱鎮痛抗炎藥
第十七章抗心律失常藥
第十八章利尿藥及脫水藥
第十九章抗慢性心功能不全藥
第二十章抗高血壓藥
第二十一章抗心絞痛藥
第二十二章抗動脈粥樣硬化藥
第二十三章作用于血液系統的藥物
第二十四章作用于呼吸系統的藥物
第二十五章作用于消化系統的藥物
第二十六章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
第二十七童腎上腺皮質激素類藥物
第二十八章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥
第二十九章胰島素與口服降血糖藥
第三十章性激素類藥及避孕藥
第三十一章抗菌藥物概論
第三十二章β—內酰胺類抗生素
第三十三章大環內酯類、林可霉素類及萬古霉素類抗生素
第三十四章氨基苷類抗生素
第三十五章人工合成抗菌藥物
第三十六章抗真菌藥與抗病毒藥
第三十七章抗結核病藥與抗麻風病藥
第三十八章抗寄生蟲藥
第三十九章抗惡性腫瘤藥
第四十章作用于免疫系統的藥物
第四十一章影響自體活性物質的藥物
第四十二章消毒防腐藥
第四十三章維生素
第四十四章調節水、電解質及酸堿平衡藥
參考文獻
一、藥理學的性質與任務、發展與地位
二、藥理學在護理用藥中的應用
三、護理程序與藥物治療
第二章藥物效應動力學
第一節藥物作用的基本規律
一、興奮作用和抑制作用
二、局部作用和吸收作用
三、直接作用與間接作用
四、藥物作用的選擇性
第二節藥物作用的兩重性
一、治療作用
二、不良反應
第三節藥物劑量與效應關系
一、量反應量一效曲線
二、質反應量一效曲線
第四節藥物的作用機制與受體學說
一、藥物的作用機制
二、受體學說
第三章藥物代謝動力學
第一節藥物分子的跨膜轉運
一、被動轉運
二、主動轉運
第二節藥物的體內過程
一、吸收
二、分布
三、代謝（生物轉化）
四、排泄
第三節血藥濃度消除及動態變化
一、體內藥理變化的時間過程
二、房室模型
三、藥物消除動力學
四、藥物代謝動力學重要參數
第四章藥物劑型及影響藥效的因素
第一節藥物方面的因素
一、藥物劑型和劑量的影響
二、給藥途徑和重復給藥
三、聯合用藥
第二節機體方面的因素
一、年齡和性別的影響
二、功能和病理狀態的影響
三、個體差異和遺傳因素
四、種屬差異
第五章傳出神經系統藥物
第一節傳出神經系統的化學遞質與傳出神經分類
一、傳出神經分類
二、傳出神經系統的遞質
第二節傳出神經的受體分布及效應
第三節傳出神經系統受體的分子機制
一、傳出神經受體的生物效應
二、傳出神經系統受體效應的分子機制
第四節傳出神經系統藥物的基本作用及分類
一、傳出神經系統藥物的作用方式
二、傳出神經系統藥物分類
第六章擬膽堿藥
第一節膽堿受體激動藥
一、M、N膽堿受體激動藥
二、M膽堿受體激動藥
第二節抗膽堿酯酶藥
一、易逆性抗膽堿酯酶藥
二、難逆性抗膽堿酯酶藥
第三節膽堿酯酶復活藥
第四節擬膽堿藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第七章膽堿受體阻斷藥
第一節M膽堿受體阻斷藥
一、阿托品及阿托品類生物堿
二、阿托品的合成代用品
第二節N膽堿受體阻斷藥
一、NN膽堿受體阻斷藥——神經節阻斷藥
二、NM膽堿受體阻斷藥
第三節膽堿受體阻斷藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第八章擬腎上腺素藥
第一節α受體激動藥
第二節α、β受體激動藥
第三節β受體激動藥
第四節擬腎上腺素藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第九章腎上腺素受體拮抗藥
第一節α受體拮抗藥
第二節β受體拮抗藥
第三節α、β受體拮抗藥
第四節 腎上腺素受體拮抗藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第十章麻醉藥
第一節全身麻醉藥
一、吸入麻醉藥
二、靜脈麻醉藥
三、復合麻醉
第二節局部麻醉藥
第三節全身麻醉藥和局部麻醉藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價一
第十一章鎮靜催眠藥
第一節苯二氮草類
第二節巴比妥類
第三節其他鎮靜催眠藥
第四節鎮靜催眠藥的用藥護理程序
一、用藥前評估
二、用藥期間護理
三、用藥后護理評價
第十二章抗癲癇藥與抗驚厥藥
第一節概述
第二節常用抗癲癇藥
第三節抗驚厥藥
第四節抗癲癇藥與抗驚厥藥的用藥護理程序
一、用藥前護理評估
二、用藥期間護理診斷及措施
三、用藥后護理評價
第十三章抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥
第一節抗帕金森病藥
一、擬多巴胺類藥
二、中樞抗膽堿藥
三、其他抗帕金森病藥
第二節治療阿爾茨海默病藥
一、增強膽堿能神經功能藥物
二、N—甲基—D—天門冬氨酸（NMDA）受體非競爭性拮抗劑
三、其他治療阿爾茨海默病的藥物
第三節抗帕金森病和治療阿爾茨海默病藥的用藥護理程序
一、用藥前護理評估
二、用藥期間護理診斷及措施
三、用藥后護理評價
第十四章抗精神失常藥
第一節抗精神病藥
一、吩噻嗪類
二、硫雜蒽類
三、丁酰苯類
四、其他
第二節抗躁狂癥藥
第三節抗抑郁癥藥
一、三環類抗抑郁癥藥
二、單胺氧化酶抑制劑
三、去甲腎上腺素再攝取抑制藥
四、選擇性5—HT再攝取抑制藥
第四節抗焦慮藥
……
第十五章鎮痛藥
第十六章解熱鎮痛抗炎藥
第十七章抗心律失常藥
第十八章利尿藥及脫水藥
第十九章抗慢性心功能不全藥
第二十章抗高血壓藥
第二十一章抗心絞痛藥
第二十二章抗動脈粥樣硬化藥
第二十三章作用于血液系統的藥物
第二十四章作用于呼吸系統的藥物
第二十五章作用于消化系統的藥物
第二十六章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥
第二十七童腎上腺皮質激素類藥物
第二十八章 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥
第二十九章胰島素與口服降血糖藥
第三十章性激素類藥及避孕藥
第三十一章抗菌藥物概論
第三十二章β—內酰胺類抗生素
第三十三章大環內酯類、林可霉素類及萬古霉素類抗生素
第三十四章氨基苷類抗生素
第三十五章人工合成抗菌藥物
第三十六章抗真菌藥與抗病毒藥
第三十七章抗結核病藥與抗麻風病藥
第三十八章抗寄生蟲藥
第三十九章抗惡性腫瘤藥
第四十章作用于免疫系統的藥物
第四十一章影響自體活性物質的藥物
第四十二章消毒防腐藥
第四十三章維生素
第四十四章調節水、電解質及酸堿平衡藥
參考文獻
書摘/試閱
2.脂肪代謝促進脂肪合成，抑制脂肪分解，減少游離脂肪酸和酮體的生成。
3.蛋白質代謝增加氨基酸的轉運，促進蛋白質合成，抑制蛋白質分解，有促進人體生長的作用。
4.促進鉀離子轉運激活細胞膜上的Na+，K+—ATP酶，促進K+內流，增加細胞內K+濃度，降低血鉀。
【臨床應用】
1.治療糖尿病對各型糖尿病均有效。主要用于：①1型糖尿病：此類患者由于自身胰島素分泌絕對不足，必須依賴外源性胰島素才能維持生命和正常生活，需終身用藥；②2型糖尿病經飲食治療和口服降糖藥治療仍不能控制的患者；③糖尿病患者發生急性、嚴重的并發癥，如糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷；④糖尿病合并嚴重感染、高熱、手術、妊娠、分娩、甲亢及創傷等應激情況。通常采用分次皮下注射，多數病例可較好地控制血糖，而酮癥酸中毒和高滲性昏迷時必須靜脈注射或靜脈滴注給藥。
2.細胞內缺鉀通常將葡萄糖、胰島素、氯化鉀三者合用，組成極化液（GIK）靜脈滴注，可促進K+內流，以糾正細胞內缺鉀，減少缺血心肌中游離脂肪酸，防治心肌梗死時的心律失常。
【不良反應】
1.低血糖為最常見的不良反應，多為胰島素用量過大或用藥后未按時進餐所致。輕度低血糖可表現為交感神經興奮引起的饑餓感、面色蒼白、出冷汗、心悸、焦慮、震顫等癥狀；嚴重者出現意識模糊、昏迷、驚厥及休克，不及時搶救可導致死亡。輕度低血糖可進食或飲用糖水緩解，嚴重者應立即靜脈注射50％葡萄糖20～40ml搶救。糖尿病患者出現昏迷時，必須鑒別低血糖昏迷、酮癥酸中毒性昏迷及非酮癥高滲性昏迷，以便采取不同的救治方法。
胰島素與普萘洛爾共用時，易致低血糖，由于低血糖所致的代償性交感神經活動的增強被抑制，往往癥狀不易被察覺，應警惕。
2.過敏反應多為牛胰島素所致。一般反應輕微而短暫，表現為皮疹和血管神經性水腫，偶可引起過敏性休克。可用抗組胺藥和糖皮質激素治療。必要時更換制劑，改用抗原性較弱的豬胰島素、高純度胰島素或幾乎無抗原性的人胰島素。
3.胰島素耐受性（抵抗性） 機體對胰島素的敏感性下降稱為胰島素耐受性，可分為兩型：
（1）急性耐受性：常由于并發感染、創傷、手術、情緒激動等應激狀態所致。此時血中抗胰島素物質增多，妨礙了葡萄糖的轉運和利用。處理方法是消除誘因，并在短時間內加大胰島素用量，每日胰島紊用量可達數百乃至數千單位，待誘因消除后可恢復常規治療量。
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